唐本夫医生线上门诊_湖南中医药大学第二附属医院_脊柱外科 - 有来医生

腰椎间盘突出怎么恢复

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个概念。腰椎间盘突出并不是问题，只有腰椎间盘突出症，出现症状，才要做治疗。国外有一组报告，选200人，40-50岁的成年人。腰椎做核磁，有40%的人会出现腰椎盘突出，做了量不大的观察，选50人，也有36%的人做了核磁有腰椎间盘突出。所以，腰椎间盘突出并不是问题。到了60-70岁以后，70%-80%的人做核磁、CT，都会有腰椎间盘突出。但是，对人并无不良影响。所以，腰椎间盘突出，正常的人做核磁或者CT都会出现。如医生诊断椎间盘突出，是有很严重的问题，是需要进行治疗的。

后背脊椎骨中间痛怎么回事

脊柱在是背部正中，后背脊椎骨中间痛要考虑脊柱本身有问题。如韧带、关节、肌肉、筋膜有问题，可出现脊椎骨的中间痛。中间痛的原因很多，不一定是脊柱的问题。但从颈到腰一直到胸中间痛，还是考虑脊柱的问题。有很多的因素，可能有软组织，有骨头的问题。到医院看脊柱皮肤有没有问题，脊柱有没有侧弯，生理曲度是否存在。医生会进行视触叩听，做一般的物理检查，最常见是X线。普通X线不能确定病因，可以考虑做核磁共振，做CT检查。有特殊的情况，还要抽血做化验，可以把脊柱的的病因都确定下来。

骨折手术后吃什么恢复快

骨折手术后不同的时间段，饮食不同。手术后几天，要保证患者的大便的通畅，保证小便的通畅，要吃清淡的饮食，如蔬菜、顺肠的水果，比如苹果、香蕉。有叶子的蔬菜、有梗的蔬菜。茄子、土豆之类的蔬菜不能吃，因其没有纤维，不能起到顺肠通便的作用。大白菜、芹菜、莴笋叶、青菜苔，有叶子、有梗的蔬菜，可以多吃，保证大便通畅。手术后一个星期以后，肿胀消退，疼痛减轻，可补充蛋白质，补充钙质等。如螃蟹的壳，还有鸡蛋、鱼、肉等补充蛋白质，促进骨折的愈合，促进骨折生长。

骨折打钢板之后炎症感染怎么办

骨折打钢板以后感染，是很严重的问题。骨折如果做了手术以后，进行内固定，出现感染，是很严重的并发症。这种严重的感染，要消炎、抗菌。消炎、抗菌达不到治疗的效果，临床可能要采取的措施是局部引流、冲洗。一个管子进水，一个管子出水，里面放些消炎液，可能要冲洗2-3周以后，再做细菌培养，观察是否出现细菌，没有细菌以后停冲洗。进行抗菌消炎。如出现慢性骨髓炎，要把内固定、钢板、螺钉全部取出。取出来以后，要把病灶，感染的组织全部把清理干净。还要按照冲洗、引流，或者是用中药放在里面，去腐生肌、杀菌消炎，才能把伤口，甚至骨髓炎治好。治好以后，要保证关节功能不能丧失。若骨头有畸形，在伤口恢复6个月以后，再考虑做其他的内固定，或者外固定，做进一步的治疗。

颈椎病引起的头痛怎么办

颈椎病引起头痛有两个因素：1、椎动脉的供血，供大脑的血不足会引起头晕头痛；2、压迫神经，神经分布区域的疼痛。根据情况要具体情况采取具体措施。做针灸，做理疗是有很好的效果。颈椎病引起的头痛，要求是不能用高枕。如果患了颈椎病，枕头要放矮，不能超过10cm。不能躺着书、看电视，少低头，对头痛有减轻的作用。通过上述治疗没有缓解，还有非甾体的药物，扩张脑血管的药。更严重的头痛局部可以做封闭治疗。血管方面，用扩张血管的局部缓解痉挛的药，注射也可以起到很好的疗效。

保护颈椎的枕头哪种好

颈椎病，睡枕头是治疗颈椎病很基本的措施。因为一天24小时，最少有1/3时间可能在枕头上面度过。部分颈椎病选很合适的枕头，对颈椎病的恢复是非常有好处的。颈椎病的要求是枕头不能太高，不超过10cm。如果是喜欢侧卧，枕头高度跟肩膀高度相同。如果出现了颈椎病，颈椎变形了，颈椎变直了，市场上有很多的枕头，有U型枕头、中药枕头、圆柱形的枕头。可以买圆柱形、半圆柱形枕头。要放到枕脖子的后面。一天睡1个小时或者2个小时，可以买硬点的木头的或竹子的，或者半圆柱形的枕头。每天睡1-2小时，睡觉前睡1-2个小时，对颈椎生理曲度的恢复是非常有好处的。所以，患了颈椎病，医生说颈椎已经变直了，生理曲度变直了，可以选择圆柱形的，或者半圆柱形的，硬的枕头，效果更好。

腰椎管狭窄手术风险大吗

腰椎管狭窄手术存在风险。腰椎管狭窄老年人比较多见，老年人有很多的基础疾病，如心脏病、高血压，还有糖尿病、溃疡、心血管方面的问题。所以，手术有麻醉的风险。手术本身也有风险：1、根据狭窄的程度，狭窄越严重，风险就会越大。做手术的时候，有可能把硬脊膜撕裂，因为可能与椎体、骨头有粘连，在做狭窄的时候，会把硬脊膜撕裂，撕裂以后，手术后又会出现脑脊液漏，伤口一直不愈合；2、还有损伤神经根，因为压迫严重，做手术的时候，可以把神经根损伤，相应的肢体出现功能障碍；3、出现马尾神经的损伤，马尾神经的损伤又会出现大小便的问题。如果老年人基础疾病少，没有严重的心脏病、糖尿病，没有严重的骨质疏松，腰椎管狭窄做手术出现并发症几率不大，是很安全的手术。

腰椎CT多少钱

不同级别的医院、做CT的层次不同，价格不同。县级医院做CT，平扫200多元。但三甲医院，做CT平扫400多元。但是，要做重建要加100元，即500元。要做其他的特殊功能的CT，费用就更高。腰椎CT现在已经很普及了，县医院、下级卫生院、民营医院都有，还有诊所也有CT。所以，CT是很普及，很普通的检查。如果不做特殊意义的CT，做平扫CT，在县医院、民营医院是200多元。

什么是脊柱压缩性骨折

脊柱压缩性骨折，是脊椎高度变矮。老年人比较多见，因为骨质疏松，年轻人多因车祸，从很高的地方摔下来、暴力才会出现脊柱压缩性骨折。脊柱压缩性骨折出现的症状，是疼痛、不能走路，走路的时候腰痛严重。局部叩痛、压痛。还有症状如果是很严重，可能出现神经症状。如四肢或者是下肢的出现神经症，严重可出现瘫痪，影响到神经出现截瘫。最常见的症状是局部的疼痛，背痛，不能走路，不能坐，翻身痛。这就是脊柱骨折临床常见的症状。

脊柱骨折后遗症

脊柱骨折不是很严重，治疗以后，没有很大的后遗症。治疗及时，治疗的方法很正确，不会产生很严重的后遗症。治疗的方法不对，或者没有经过正规的治疗，也可能留下驼背、腰背痛、慢性腰背痛等症状。脊柱损伤以后，出现了脊髓的损伤，或者是神经根的损伤是严重的并发症。如果脊髓的损伤是颈椎损伤，就出现高位截瘫。胸椎和腰椎的损伤会出现下肢的截瘫，但要损伤腰椎或者损伤某一神经，就会出现相应的肢体还有脊柱出现瘫痪，属于很严重的脊柱损伤的后遗症，需要很长时间的康复。

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