潘小平的科普
胃癌的诊断主要依靠什么
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
诊断胃癌需要结合症状体征及检查化验结果和病史、家族史。胃癌的症状一般有胃胀胃痛、消瘦,甚至恶心呕吐、呕血或黑便、恶性贫血等。体征有上腹部压痛,胃潴留。检查包括胃镜、消化道钡餐、常规生化检查、肿瘤标志物等。有胃癌家族史或者消化道溃疡病史,喜食腌制食物、嗜酒的,建议定期做胃镜检查。胃癌诊断主要依据还是胃镜和病理活检结果。胃镜下见肿块隆起或溃疡需取病理进一步明确。
9.70万
50
结肠癌饮食哪些不能吃
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
结肠癌患者往往或多或少会存在营养不良的情况,饮食应该注意搭配均衡,保证营养。一般以清淡容易消化少渣食物为主,避免辛辣、油腻、生冷、刺激之品,以及豆浆、土豆等碍胃胀气食物。另外牛肉、羊肉、狗肉、驴肉等辛温的,或者笋子、韭菜、雄鸡、鲤鱼等发物尽量不吃。尤其是对于那些晚期结肠癌不能手术的患者,往往会有肠梗阻反复出现,伴有恶心呕吐、腹痛腹胀症状,只能吃流质食物,少量多次进食,避免肠梗阻。
6.14万
50
寒性体质能喝绿豆汤吗
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
寒性体质就是我们常说的阳虚体质,表现为经常感觉手足冰冷、喜暖、脸色苍白,大便稀溏、小便清长量多,喜欢喝热饮,或者多加衣服和被子,性格多沉静、内向。食物也有寒、热、温、凉四性。中医的食疗养生是非常讲究的,凉性或寒性的食物,具有清热、泻火、解毒的作用,适用于热性体质和病证。温性或热性的食物具有温中、助阳、散寒等作用,适用于寒性体质和病证。如果身体是热性体质,就应该避免食用温热的食物,以免热上加热,反之亦然。绿豆性凉味甘,具有清热、解毒、消暑、除乏、止渴、健胃等作用,是老百姓非常喜欢的一个消暑饮品,所以属于寒凉体质的人不建议食用绿豆汤。比如有四肢冰冷、腹胀、腹泻症状的人不适合过多地饮用绿豆汤,喝了绿豆汤反而会加重症状,引起其他的病证。如果实在是喜欢吃,也要控制量,而且绿豆也必须煮烂,或者加一些诸如莲子、龙眼等温热的食物一起煮方可食用。另外,老年人、儿童以及体质虚弱的人,肠胃消化道功能比较差,吃绿豆容易出现消化不良,导致腹泻,也是不宜食用的。另外正在服用各种药物的人也不宜食用绿豆汤,因为绿豆有解毒的成分,会分解药效,影响治疗效果。
9.05万
176
ca19-9指标偏高多少是癌症
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
CA199又叫癌胚抗原199,是消化道肿瘤经常做的一种辅助诊断,其异常升高与胰腺癌关联度最高,故CA19-9是胰腺癌筛查较好的肿瘤标志物标志。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平都会有明显的增高,以正常参考范围上限(37 U / mL)为阳性标准,CA199的敏感性和特异性均可达90%以上。 CA19-9升高见于以下几种情况: 1. 大部分胰腺癌患者,血清CA19-9水平明显增高,尤其是动态持续升高对指导临床观察病情更有意义。 2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌等其他的消化道肿瘤的CA 19-9水平也会升高 。3. 一过性的低浓度增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等疾病。
10.19万
52
肺癌食谱
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
肺癌患者尤其是男性患者一般多有吸烟饮酒史,随着治疗的进行如手术、化疗、放疗等,病人会出现恶心呕吐,口干舌燥,咳嗽痰多等症状。饮食方面要注意保证营养,鱼肉蛋禽牛奶都可以吃,但同时要注意不宜太过辛辣,烟酒必须戒除。羊肉、牛肉、狗肉等容易引起上火的热性食物也应少吃。鸭公,雄鸡,笋,韭菜等发物也是应该避免的。因为这些会加重患者体内的虚热引发痰火、耗伤津液,甚至可能加重病情。另外服用克唑替尼等靶向药期间,还要注意不能吃葡萄柚和饮用葡萄柚汁,否则会干扰药物疗效。
2.45万
51
肿瘤十二项有必要做么
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
肿瘤标志物是临床常用的恶性肿瘤筛查项目。如果高度怀疑恶性肿瘤或者有相关咯血便血不明原因黄疸消瘦等阳性症状,或者有肿瘤家族史或者诸如胃肠道多发息肉、肺部结节或乳腺结节近期突然变化,肝炎病史等,可以用这个检查来做初筛;恶性肿瘤患者治疗效果怎么样也可以借助肿瘤标志物十二项检查来动态观察了解。通过初筛,可以初步判断肿瘤来源于倾向于哪个系统。如糖类抗原CA199跟胰腺癌的相关度很高;甲胎蛋白AFP与肝癌的相关度很高;前列腺特异性抗原跟前列腺癌的相关度很高。糖类抗原CA153跟乳腺癌的相关度很高等等。但是要了解肿瘤12项只是一个辅助检查,结果只能做参考,而不能做诊断的依据。而且一些良性病变如炎症,也会导致相关肿瘤标志物升高。所以如果体检过程中发现肿瘤标志物检查异常,也不 要过度担心。
7.31万
50
mt会是良性肿瘤吗
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
MT是malignanttumor的缩写,是恶性肿瘤的意思,对用于影像学诊断结论描述,这是单纯从影像上看像是恶性肿瘤,但是具体是不是还需要结合症状、体征、其他实验室检查包括肿瘤标志物以及彩超、病理学结果等下进一步确诊,才能确定。病理诊断才是恶性肿瘤诊断的金标准。如果体检或者住院检查发现这样描述,首先不要紧张,积极完善检查,早日确诊早治疗。目前很多恶性肿瘤治疗效果还是很不错的,调整心态,积极面对。
3.44万
50
肺癌化疗后发烧如何办
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
肺癌化疗后发烧首先要明确化疗和发热的关系,时间长短,查血常规、胸片或者CT排除是不是因为化疗后白细胞减少,抵抗力低引起的肺部感染或感冒发热。白细胞下降严重会引起粒细胞缺乏,诱发细菌或真菌、病毒混合感染,感染灶不明,这是化疗相关感染,也往往是引起化疗推迟或者剂量调整的主要原因,需要高度重视,根据检查结果积极抗感染或联合抗病毒、抗真菌治疗,对症物理降温退热,如果体温超过38.5摄氏度可以考虑配合非甾体类抗炎镇痛药如泰诺林、双氯芬酸等退热。同时需要升白针升白细胞治疗。
7.52万
50
阴虚体质每天吃多少枸杞
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
阴虚体质的人常见形体消瘦、怕热,平常感觉口干舌燥、皮肤干燥、手足心发热,容易出现盗汗、小便黄、大便干结、面色潮红、舌红或者脉细数,吃辛热食物或熬夜容易上火,容易出现咽痛、口舌生疮、失眠多梦、脾气暴躁等症状。枸杞是具有多种保健功效的一种药食同源的食物,也是一味很好的滋阴中药,但不是所有的阴虚体质都适合食用。它主要适合于肝肾阴虚症状的人,除了常见的阴虚症状之外,伴随有头晕、眼花、眼睛干涩、视物模糊、耳鸣、脱发、牙齿松动以及腰膝酸软、梦遗、滑精等症状的人,吃枸杞效果是最佳的。枸杞以宁夏的枸杞品质最好,宁夏枸杞也是传统的道地药材。枸杞性味甘平,归肝肾经,功效主要是滋补肝肾、益精明目,主要适用于肝肾阴虚症状,常配合菊花、熟地黄等药物使用,比如杞菊地黄丸。另外肝肾阴虚存在腰膝酸软、遗精等症状的人,可以配合生地黄、沙参使用,比如一贯煎也是我们经常临床用到的滋补肝肾的药方。枸杞的用量按《中国药典》推荐的是6-12g,按《中华本草》推荐内服加入汤剂是5-15g,也可以加入丸剂、散剂以及膏方中服用。另外有一部分人喜欢用枸杞酒,这也是比较好的一个方法。另外,枸杞作为滋养品食用时不宜过量,健康的成人每天食用枸杞15-20g为宜。
8.15万
77
血瘀体质吃什么中成药
潘小平
副主任医师
肿瘤血液科
血瘀体质主要的证候是血行迟缓不畅,多半是因为情绪长期抑郁,久居寒凉地区以及脏腑功能失调造成的,好发于身体较瘦的人群。主要表现为头发容易脱落、面色暗沉、口唇色暗、眼眶暗黑、肌肤甲错、容易出血,舌苔紫暗或者有瘀点瘀斑,脉象细涩或结代。如果上述病症特征加重,患者会出现头部、胸胁、少腹以及四肢的刺痛,口唇青紫、出血倾向、呕血、黑便或者腹部有积块,妇女会出现痛经、闭经、崩漏等症状。常用的中成药包括三七片、丹七片、丹参片、血府逐瘀胶囊或者血府逐瘀口服液,还有银杏叶片或者银杏叶胶囊、脑心通、通心络、血栓通、血塞通等。具体用药请结合临床,切忌随意购买,盲目服用,以免耽误病情,延误治疗。
9.13万
138
