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尺桡骨双骨折的诊断方法
2019.06.05
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尺桡骨双骨折的诊断方式跟通常骨折诊断基本上是雷同的，有以下几点：1、看症状，病人受伤有没有明确外伤史，受伤之后前臂是不是很疼痛、是不是肿胀、有没有伤口、有没有骨头外露，就是症状和主诉；2、体查项目，就是望、触、动、量，看手有没有畸形，有没有反常活动，摸有没有肿胀，有没有压痛。摸骨头有没有产生骨擦感，活动过程中会不会产生反常活动，这就提示可不可能有尺桡骨骨折；3、进一步到医院里面做辅助检查，比如X片、CT，这可以明确诊断。这一套下来，基本上尺桡骨骨折可以分析得非常清楚，到底有没有骨折，骨折到什么程度，需要做什么处理，都非常明确了。
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高伟
副主任医师
13.58万
460
股骨颈陈旧性骨折需要手术吗
2019.06.05
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股骨颈陈旧性骨折需不需要手术分为两个方面：1、骨折是嵌插的而且比较稳定，这个情况下不管是老年人还是年轻人往往不需要手术，可以采取保守治疗，这样没有破坏血运，骨折可能在短期内会愈合而且影响不大；2、如果陈旧性骨折已经有移位了而且比较远，以后造成股骨体不稳定，这时年轻人和老年人都需要手术，只是手术方式可能会有不同。针对年轻人往往会采取复位和内固定方式，清理掉骨折断端的一些软组织和卡压肌肉、关节囊，然后用螺钉固定起来，这种手术方式，叫切开复位内固定。另外一个方式是针对老年人，尤其是年龄＞65岁以上的老年人，往往采取关节置换的方式，一次性换掉关节。股骨颈陈旧性骨折，股骨头往往都会有很高的坏死率，一旦出现坏死髋关节是保不住的，这时候做髋关节置换会比较合适。
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高伟
副主任医师
10.03万
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股骨颈陈旧性骨折断端稍嵌插怎么办
2019.06.05
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股骨颈骨是老年人常发骨折，骨折很多会出现移位特别远，一部分病人会出现嵌插，嵌插在一块需不需要进一步处理分两种情况：1、移位不远，嵌插比较紧，这时如果老年人身体条件不允许，或对以后生活质量要求不高，可以采取保守治疗。嵌插特别紧、移位不远的情况下，有一部分嵌插是可以畸形愈合的，只是愈合的形态跟正常可能会有区别，只要老年人能够接受，耐受不了手术就优先选择这一方式；2、嵌插骨折错位比较远，粉碎比较严重，这一类病人就需要进一步处理，尤其针对年轻人。该情况下需要做复位内固定，尽量用克氏针、螺钉把碎裂骨头纠正好，恢复到原来的位置，用螺钉固定。针对老年人可以采取关节置换方式，把断掉的股骨颈截掉，这样对老年人生活会有很大帮助，而且可以尽量避免并发症。
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高伟
副主任医师
12.08万
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