蔡姿丽_湖南省儿童医院儿童健康管理_蔡姿丽挂号

蔡姿丽 副主任医师儿童健康管理

三甲

湖南省儿童医院

专业擅长 儿科常见病、疑难疾病及危重症的处理，如矮小症、性早熟、小儿贫血、小儿癫痫、小儿多动症、小儿脑瘫、小儿肥胖症、小儿糖尿病、小儿生长激素缺乏症、小儿肌营养不良等。

医生简介 蔡姿丽，湖南省儿童医院，儿童健康管理，副主任医师。擅长儿科常见病、疑难疾病及危重症的处理，如矮小症、性早熟、小儿贫血、小儿癫痫、小儿多动症、小儿脑瘫、小儿肥胖症、小儿糖尿病、小儿生长激素缺乏症、小儿肌营养不良等。

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体温过高是中暑的主要特征之一，体温越高，持热越久，预后越差，建议积极采取有力的降温措施。若中暑程度较低，可立即停止活动，并将患儿转移到凉爽、通风或有空调的环境中休息，脱去多余或紧身的衣物，多饮水，一般很快就会恢复。但若中暑严重，体温过高，则需采用物理和药物方法，常见如下：1、物理治疗：将湿的凉毛巾放置于患者头部或躯干部降温，或将冰袋置于患者头颈部、腋下、腹股沟处，用井水或35%的酒精液浸湿毛巾全身擦浴，再使用电风扇向患儿吹风，促进散热。物理降温时，皮肤受到冷的刺激，可引起血管收缩和肌肉震颤，影响散热，并使机体产热增加，还需配合药物降温。降温过程中必须密切监测肛温，一旦患儿肛温降到38℃即停止降温，防止温度过低而导致虚脱。2、药物治疗：神志清醒的患儿可给予冰盐水饮料或含盐开水口服，病情较重的患儿需到医院输液治疗。因此，中暑较重的患儿经初步处理以后，需尽快送到医院救治。

蔡姿丽 副主任医师

肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的重要病原菌，多感染学龄期儿童和青少年，近年来报道显示，5岁以下儿童感染较为多见。儿童易感染支原体，首先与支原体的流行病学特点有关，支原体患者是主要传染源，传播途径是飞沫传播，儿童是最易感人群。部分人群的呼吸道本身就带有支原体，但并不发病，当由于种种原因导致免疫功能下降时，病原体就开始侵入繁殖，引起支原体感染和一系列症状。在夏季的空调屋内、学校、幼托机构、夏令营等较为封闭的环境中，也容易造成支原体感染。若小儿感染了支原体，出现免疫功能紊乱或存在支原体耐药基因等情况，导致病情严重，治疗效果较差。此时患儿可能会出现精神反应差、食欲差、脱水、意识障碍、呼吸急促、发绀、呼吸困难、胸腔积液、肺部坏死以及肺外其他器官并发症等情况，即重症支原体感染。

蔡姿丽 副主任医师

夏季天气炎热，小儿在高温高湿环境中或在烈日直射下活动时间较长，可导致体温调节功能失衡，水盐代谢紊乱和神经系统功能损害等一系列症状，也就是中暑。轻度中暑患儿不一定会发烧，可能出现头晕、出汗、抽搐等症状。人体主要依靠出汗、蒸发的方式散热，当周围环境温度高于体表温度且通气不良时，外界温度会通过辐射使体温升高，体内余热大量蓄积，可引起中枢神经系统兴奋，内分泌系统功能增高，人体代谢加快，体内产热增多，导致体温更高。中暑患儿初期可表现为出汗、口渴、乏力，体温升高到38℃-39℃。随着出汗过多，下丘脑和汗腺功能失调，反而无汗，表现为干而灼热、面部潮红、呼吸增快等，此时体温可迅速升高到41℃，患儿可出现烦躁、惊厥，甚至昏迷，严重者还会死亡。

蔡姿丽 副主任医师