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蒋耀辉 主任医师 儿童保健所三甲湖南省儿童医院
专业擅长
矮小症、性早熟等生长发育性疾病，以及营养性疾病的诊治，如小儿肥胖症、小儿糖尿病、小儿生长激素缺乏症、小儿肌营养不良、小儿贫血等，以及小儿癫痫、小儿多动症、小儿脑瘫治疗。
医生简介
蒋耀辉，湖南省儿童医院，儿童保健所，主任医师。擅长矮小症、性早熟等生长发育性疾病，以及营养性疾病的诊治，如小儿肥胖症、小儿糖尿病、小儿生长激素缺乏症、小儿肌营养不良、小儿贫血等，以及小儿癫痫、小儿多动症、小儿脑瘫治疗。
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蒋耀辉的出诊信息
蒋耀辉的科普
蒋耀辉医生共发布了
21
篇科普内容
性早熟导致个子矮怎么办
2021.09.11
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如果性早熟导致个子矮，为改善终身高，建议在医生指导下给予GnRHa治疗，包括抑那通、达菲林、达必佳，需持续两年以上，治疗过程中应遵医嘱定期监测性发育状况、生长速率、性激素水平、骨龄评价、性腺B超等。性早熟导致个子矮往往是真性性早熟，由于性发育过早，骨骼成熟较快，骨龄往往超过实际年龄，而骨骺提前闭合将影响患儿终身高，当真性性早熟患儿骨龄成熟和第二性征发育加速显著，则预测成人身高明显受损，比如预测成人身高小于第三百分位数或小于遗传靶身高。一般女孩骨龄12岁，男孩骨龄13岁可考虑停药，但因GnRHa治疗方案宜个体化，故停药可酌情考虑患儿和家长愿望以及对身高的满意度、依从性、生活质量等多方面因素，进行谨慎评估，决定治疗时机。目前不建议常规联用基因重组人生长激素治疗，但对于预测成人身高严重受损者，可酌情考虑应用基因重组人生长激素治疗，但需密切监测。
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蒋耀辉
主任医师
11.23万
355
七个月宝宝体重不长怎么办
2021.09.11
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宝宝体重不长有很多原因，首先需要排除器质性疾病导致体重不长，比如消化道疾病、甲状腺疾病、肝功能异常、结核感染等，此时家长要带宝宝到医院进行系统检查和评估。如果宝宝没有疾病因素，则体重不长最主要原因是能量摄入不足，常见于以下几种情况：1、小婴儿主要是喂养不当或人乳量不足引起，故建议母乳喂养为主的母亲要注意膳食均衡，尤其注意均衡摄入优质蛋白质、脂肪、碳水化合物，不能以喝汤和蔬菜为主，以免影响母乳的质量，从而导致宝宝体重不长；2、对于六月龄内纯母乳喂养的宝宝要注意避免额外喂水和果汁，以免影响奶量摄入，导致体重不长；3、如果六月龄后婴儿进餐仍频繁，每天超过7-8次，另夜间进食使宝宝胃排空不足，故会影响婴儿食欲，进而影响食物摄入量，导致体重不长。另外，对于六月龄以上已添加辅食的婴儿，需要分析食物结构和摄入量是否合理。因此，七个月宝宝体重不长，建议家长带宝宝到医院儿童生长发育专科就诊，让医生参考宝宝生长曲线图，明确体重生长缓慢开始时间。如果排除疾病因素，也可以根据宝宝情况给予详细喂养指导。
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蒋耀辉
主任医师
10.41万
283
宝宝体重不长的原因
2021.09.11
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宝宝体重不长的原因如下：1、器质性疾病：如消化道疾病、甲状腺疾病、肝功能异常、结核感染等，此时建议带宝宝到医院进行系统性检查和评估；2、能量摄入不足：如喂养不当或人乳量不足也可能导致宝宝体重不长。对于不同年龄段宝宝，因主食不同，故饮食上注意事项也有所差异。对于母乳为主的小婴儿，母亲膳食应均衡，尤其需要注意均衡摄入优质蛋白质、脂肪、碳水化合物，不能以喝汤和蔬菜为主，以免影响母乳质量，从而导致宝宝体重不增。并且对于六月龄内纯母乳喂养的宝宝而言，建议注意不要额外喂水或果汁，以免影响奶量摄入，导致体重不增。如果六月龄后婴儿进餐仍频繁，每天超过7-8次或夜间进食，使宝宝胃排空不足，影响婴儿食欲，进而影响食物摄入量，也可以导致体重不增。并且对于六月龄以上，已添加辅食的婴儿而言，需要分析食物结构和摄入量，如8-9月龄婴儿已可接受能量密度较高的固体食物，但经常食用能量密度低食物，如汤面、稀粥、稀饭、米粉等，也可导致体重不增。此外，1岁以上宝宝无器质性疾病情况下，如果挑食、偏食、膳食结构不合理，均可导致体重不长。
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蒋耀辉
主任医师
11.37万
389
