儿童积食是中医说法，表现为宝宝食欲不佳、奶量下降或排便不通畅。宝宝出现积食的根本原因是胃肠功能下降，临床上叫功能性消化不良，常见原因是患者出现消化酶分泌下降，如胃蛋白酶、胃淀粉酶及胰腺中脂肪酶、蛋白酶等，都会导致进食后无法充分消化、吸收，出现积食。 常见影响人体消化酶分泌的原因有食物性质，如进食糯米、油炸类等难以消化的食物，易导致消化功能下降。此外胃肠道受凉或感染，以及胃肠道发生器质性病变等，也会导致消化功能下降。除此之外，进食时间不当，如经常不吃早餐，但晚上吃特别多，长久以往使胃肠功能下降，发生积食。

宝宝若选择无痛内镜，即全麻后行胃镜检查，可减少心理恐惧，通常需要注意进食时间，因为麻药恢复时间相对较长，至少2个小时。因此需等其意识完全清楚后，才可让其进食流质类食物。此外在6个小时内需要关注宝宝行动等情况，避免其晕倒或者发生碰撞，尽量不要做剧烈和危险运动。 如果患儿较大，使用非麻醉胃镜检查方式，多数患者做完以后没有特殊问题，可以适当进食常规食物，但如果术中考虑黏膜活检，建议2个小时后再进食常温类流质食物，如牛奶、稀饭、汤、豆奶等，最好4个小时以后再进食常规食物，但尽量避免辛辣的、太烫的食物。

秋季是轮状病毒感染的高发季节，所以把轮状病毒肠炎俗称为秋季腹泻，其主要症状是产生水渣分离的蛋花状大便，且一天的大便次数可达10-20次，严重者甚至可达20-30次。除上述肠道表现外，部分患者可能伴有发烧、呕吐的症状，如患者早期出现低烧，极少数患者也会出现高烧，但大多为中度发烧。 秋季腹泻常见症状是感染后1-2天内出现呕吐，在呕吐停止后，腹泻开始迅猛进展。轮状病毒还可能侵犯其它器官，如侵犯心肌，引起病毒性心肌炎，通常宝宝会出现精神不佳、萎靡、面色苍白等，若发现上述症状建议及时就诊。

两岁宝宝也称为学龄前儿童，若早上出现呕吐症状，通常由以下几个原因导致： 1、刷牙，对于已经出牙的两岁宝宝而言，可能因早上刷牙，出现恶心，呕吐症状； 2、咽喉部疾病，如慢性咽炎、扁桃体炎或腺样体肥大等，也会导致患者出现恶心、呕吐症状； 3、胃部问题，如晚上受凉或胃炎，导致呕吐。如果是由幽门螺杆菌感染引起的胃炎，建议及时就医，明确病因对症治疗；如果因饮食、进餐不规律或食用辛辣刺激性食物，引起消化不良，出现呕吐，建议家长帮助患儿养成健康饮食习惯。

儿童胃病可以做胃镜，临床上曾经有过几个月婴儿得胃炎，甚至1岁左右宝宝出现十二指肠溃疡大出血的情况，因此儿童胃病并不少见，目前有专门针对不同年龄段的胃镜型号，如新生儿可通过外径5.5mm的胃镜，观察胃、食道、肠道的状况。 对于1岁以上的学龄前儿童而言，可采用外径相对较小的胃镜。如果宝宝本身没有消化道、食道发育异常，正常操作胃镜检查不会有损伤，宝宝只会有一过性喉部不适感，无后遗症。总而言之，小宝宝做胃镜也较安全。

对于儿童胃食管反流治疗方式可分以下几种： 1、体位治疗，即让宝宝上半身处于斜坡位20°-30°，或者让宝宝进食后处于左侧卧位，起到抗反流作用； 2、饮食治疗，如尽早添加稠一点或固体类食物，从而减少反流； 3、药物治疗，及早就医，根据反流严重程度进行药物选择和疗程指导； 4、手术治疗，若上述治疗无法缓解反流症状，甚至引起胃食管反流病或食道溃疡，则需要通过手术进行治疗。 儿童胃食管反流，指小孩胃、肠道，甚至十二指肠内容物，返到食道或口腔内，再吞咽下去。大多数半岁以内宝宝都会出现胃食道反流症状，如果未出现体重下降或营养不良情况，则属于生理性反流；如果患者进食不足，出现营养不良或出现呕吐，甚至误吸，进而导致反复呼吸道感染，则属于病理性反流，需要引起高度重视。建议去医院进行检查，给予干预。

儿童腹痛腹胀的原因较多，包括消化不良、食物过敏、进食太多、进食太快及器质性病变，如肠梗阻、胆囊炎、胆管炎、肠套叠、排便不畅等。如果腹痛、腹胀属于急性、短期现象，且患儿情况较好，没有发烧、呕吐、伴随其他症状，可先在家里进行安抚，包括腹部按摩、推拿、热敷，以及做排气操等。 如果上述措施处理完后，宝宝腹痛并没有得到缓解，腹胀依然明显，则需到医院做相应检查，如B超或腹部立位片等，从而明确腹部疾病状况。如果是因食物导致腹痛、腹胀，在回避可疑性食物后，症状依然没有得到缓解，则建议去医院就诊。

儿童胃肠型感冒，大部分情况下不会发烧，但小部分伴有上呼吸道感染的患者会出现发烧症状。常见胃肠道受凉原因有吹空调、吹风扇，导致肚子、肠道受凉，出现呕吐、腹泻、精神状况不佳、进食量或奶量下降等胃肠型感冒症状，其感冒途径与上呼吸感冒途径类似。 主要治疗方法是对症处理，如针对呕吐，可减少进食量，而腹泻就是口服补液盐和益生菌，此外注意腹部保暖和护理，从而减轻症状。如果胃肠型感冒患者伴随发烧，可能其感染程度相对较为严重，则需对症使用退烧等药物，根据孩子精神状况判断是否需要去医院。若其状态良好，可先在家中观察；若精神不济，则建议及早就医。

儿童腹痛在学龄期和学龄前期较为多见，虽婴幼儿时期无法用语言表达，但实际上依然存在，如婴儿肠绞痛，常见于5个月以内婴幼儿，主要表现为阵发性哭闹，通常发生在傍晚或者凌晨，持续2-3h，可口服益生菌、排气药，或者做腹部按摩、排气操缓解。 对学龄期或学龄前期儿童，若出现长期腹痛症状，要引起重视。如果患者表现为挑食、偏食、营养不良、体重下降，或者排便困难，则需要及时就医；如果腹痛2-3min后自动缓解，不影响吃、玩、睡，且营养状况良好，则属于功能性腹痛，可能与患者进食有关。因幽门螺杆菌感染可能导致胃炎，进而引发宝宝腹痛，建议患者进行幽门螺杆菌感染相关检查。

夏天宝宝睡觉经常踢被子，在吹空调、吹风扇后易受凉，出现呕吐、腹部不适症状。对于肚子不舒服症状，2-3岁学龄前儿童可用语言表达，1岁以内宝宝则以哭闹表达，一般建议为其保暖、热敷、贴肚脐贴，如夏天使用敷贴能维持腹部温度，让胃部恢复正常蠕动功能，受凉以后症状也能得到缓解。 另外对于呕吐症状，由于胃受凉，其消化功能受影响，即食物消化能力下降，建议进食清淡类饮食，一般在受凉后1天内都进食清淡类食物，帮助患者尽快恢复。