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孙林 副主任医师 介入血管外科三甲湖南省人民医院
专业擅长
门静脉高压、消化道出血、主动脉瓣狭窄、主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣钙化等各种疾病的介入治疗。
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孙林的出诊信息
孙林的科普
孙林医生共发布了
21
篇科普内容
介入治疗肝癌多久一次
2020.09.16
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介入治疗肝癌时间的间隔，现在研究发展有了不同的定论。以前认为介入治疗肝癌每个月要做一次，前面三次连续做，第四次放在第三个月的时候，前面六个月做四次左右，后面再逐渐延长时间。但最新的研究表明这样的治疗方案对患者的肝功能打击非常大，我们国家和国外的研究指南表示.现在介入治疗肝癌建议是做完一次介入手术以后一个月左右复查，如果增强的磁共振或者增强CT提示病灶仍有强化，仍有活性，就需要再次介入治疗，如果没有强化活性，可以继续观察直到出现病灶强化或活性为止。这就是现在按需治疗的理念，只有需要的时候才做介入治疗，而没有按照一个固定的时间点。
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孙林
副主任医师
11.6万
87
门脉高压伴有腹腔积液是怎么回事
2019.01.21
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通常，当门静脉压力增高然后血液循环受到一定影响，正常的血液循环不能够如期进行，门静脉的压力越来越高，导致渗透压发生改变。这个时候血液运转出现问题，会出现腹腔积液，大量的水从血液里面向周围渗出，形成门脉高压导致的顽固性腹水。腹水俗称肝硬化肝腹水，处理起来有一定难度，它不像一般疾病的腹水那么容易消失，大量的腹水有时候用了很多利尿药，或者用了穿刺引流等方法，也无法一次性消失，而且会源源不断地渗出来。腹水在临床工作中如果处理不好会造成很严重的后果，而且在临床工作中必须进行大量的利尿药物或者穿刺引流，甚至要做外科TIPS手术，来缓解腹水的问题。肝硬化导致的肝腹水是肝硬化门脉高压中最常见的并发症，基本上有门脉高压的患者都会出现肝硬化腹水，区别只是腹水的多和少，这也提示我们肝硬化的程度，门脉高压的程度到了比较严重的程度，需要进行干预和治疗。
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孙林
副主任医师
9.05万
437
门脉高压合并消化道出血是怎么回事
2019.01.21
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门脉高压的患者，当门脉压力太高的时候，正常来源于肠道以及脾静脉的血液无法顺利通过循环回到自己该去的地方。简单来说，像是高速公路上面发生了塞车，高速公路不能够把我们顺利地送到目的地，我们下高速从小路绕，但是小路它的承载能力有限，大家都去走胃壁上的小路，从这里绕过去，小路一旦承受不了这么大压力，则会破掉，这是发生出血的原因。当正常的门脉已经无法承接压力太高，无法承接于相应的血液的时候，自己找一个“泄洪”通道，这个“泄洪”通道往往是胃壁上的血管，这个血管它本来很小，当压力越高，通过这根血管的血液越来越多，它像一个气球一样逐步逐步变大，然后发生门脉高压现象，然后曲张从轻度到重度，到重度的时候，无法承担压力就破掉，然后发生出血。像发洪水一样，这个地方的水流太高，没有很好的泄洪通道，洪水总要找一个地方倾泻出去，这就是门脉高压发生消化道出血的基本原因。
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孙林
副主任医师
10.64万
53
