徐家杰医生
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徐家杰
徐家杰 副主任医师 颅颌面外科二中心
  • 北京综合医院第20名
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  • 全国综合医院第89名
专业擅长 颅颌面外科手术,包括面部轮廓美容整形手术,如下颌角肥大、颧骨高突、小颜畸形、面部不对称畸形等,正颌手术,如下颌前突、上颌后缩、偏颌畸形、小颌畸形等,创伤修复手术,如眶颧骨骨折、眼球内陷、面部骨折、鼻骨骨折、颅骨缺损等。
医生简介 徐家杰,中国医学科学院整形外科医院,颅颌面外科二中心,副主任医师,整形外科博士,副教授。擅长颅颌面外科手术,包括面部轮廓美容整形手术,如下颌角肥大、颧骨高突、小颜畸形、面部不对称畸形等,正颌手术,如下颌前突、上颌后缩、偏颌畸形、小颌畸形等,创伤修复手术,如眶颧骨骨折、眼球内陷、面部骨折、鼻骨骨折、颅骨缺损等。1997年毕业于山东医科大学,获硕士学位。1997-2001在山东省立医院烧伤整形科工作,2001-2004在中国医学科学院整形外科医院攻读博士学位,2004年开始在整形外科医院整形五科工作。
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下颌角手术后注意事项有哪些?

2017.07.10
下颌角手术目前都是采用口内切口,所以手术以后保持口腔的卫生非常重要。口腔不停有唾液分泌,要进食,不能保持无菌的环境。所以术后要及时刷牙,吃饭后要及时漱口,把食物残渣清理干净。在住院期间护士会定期做口腔护理,进食后会用消毒液把食物残渣从伤口上清理掉。住院期间饮食要注意是温的、凉的、流食,不能吃太热的东西,太热会刺激黏膜,另外不能吃太硬的东西,特别是辛辣的食物都不能吃,当然烟酒更不能。一般下颌角手术需要住院7天,住院期间会有护士护理口腔,口腔清洁可能不是问题,出院后也要注意保持口腔的清洁。下颌角手术拆线大约得10-14天,在这段时间依然要注意刷牙,饮食后要刷牙漱口,会给漱口液,吃饭后要漱干净,食物残渣要清理干净来保持口腔清洁。下颌角手术大约1-2周就可以恢复正常的生活饮食,也要注意不要吃太热的东西。下颌角大约需要1个月左右可以完全消肿,1-2个月可以完全显出脸形的轮廓。
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徐家杰 副主任医师
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下颌角手术有哪些并发症?

2017.07.10
下颌角手术并发症,第一个,常规的并发症,如伤口感染,因为是口内的切口,口内无法完全做到清洁,可能有口水进入,所以术后可能有感染。第二个,出血,手术中可以看到有一个神经孔,有一个神经血管束,如果损伤神经血管束会引起大出血。另外下颌角下缘有面神经动脉的通过,如果截骨,锯掌握不好,锯到软组织里面,可能损伤面部的动脉神经也会引起大出血。咬肌的附着点,肌肉的血运也非常丰富,如果控制不好,锯损伤咬肌也会引起大出血。再就是内面,下颌角的内面有下颌后静脉丛,如果这部分静脉损伤也会引起大出血,并且很难止住。第三个,神经损伤,下颌角部位有颏部的血管神经束,如果损伤神经了,会引起下唇的麻木。一般神经牵拉都会有一些症状,术后病人都会有一定程度的下唇感觉障碍麻木,但只要不截断神经,一般3个月左右可以恢复。第四个,意外骨折,做下颌角是希望沿着设计的线把骨头截下来,但是如果截骨不充分没有截到位,可能在剔除下颌角时引起其他部位的骨折,比如会引起升支的骨折,或引起下颌关节内的骨折,当然这种骨折比较危险,一旦引起关节的骨折会导致张口受限,截骨比较充分的情况下可以避免这些骨折。如果医师手术技巧不够,截骨不够,用骨凿强行凿下来,可能导致意外的骨折。第五个,牙齿的损伤,因为口腔里操作可能会碰到牙齿,牙齿可能会有损伤,另外有些人会有埋伏牙,埋伏牙如果拔除也可能会导致骨折。
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徐家杰 副主任医师
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地包天的危害有哪些?

2017.07.10
地包天的危害主要有四个方面,第一个,容貌,很容易被理解,因为下颌前突会导致下巴比较长,大下巴,会引起心理发育障碍,比如自闭、抑郁,还会导致社交障碍。第二个,影响咀嚼,因为上下牙对合不齐,所以咀嚼食物时比较困难,不能完全的研磨食物,会加重胃的负担,进而导致胃病的发生。第三个,影响发音,由于口腔的闭合不全,说话时往往会有鼻音、发音不清。第四个,口腔卫生比较差,口腔自洁能力差,龋齿或者牙周病的发病率比较高。如果在乳牙期发现有这种情况就应该尽早到口腔科进行牙齿矫正,可以有效改善这些症状。
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徐家杰 副主任医师
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徐家杰
副主任医师
中国医学科学院整形外科医院颅颌面外科二中心
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