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陈志康 主任医师 普通外科三甲中南大学湘雅医院
- 湖南综合医院第1名
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- 全国综合医院第15名
专业擅长
胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗，如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗（包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等），恶性肿瘤患者营养状况的评估，应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等，以及结直肠良性疾病，如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。
医生简介
陈志康，中南大学湘雅医院，普通外科，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。擅长胃肠道恶性肿瘤的诊断和综合治疗，如标准化的胃癌D2根治、结直肠癌根治性手术切除和相应的其他治疗（包括放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等），恶性肿瘤患者营养状况的评估，应用代谢调节疗法治疗晚期胃肠肿瘤等，以及结直肠良性疾病，如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂等的诊断和治疗。毕业后一直工作在临床第一线，积累了较为丰富的临床经验，能够独立完成普外科的绝大部分手术，尤其对胃肠道手术更为娴熟。2006年起在省内率先开展吻合器下痔套扎术，2006年9月至11月在第三军医大学西南医院研修胃肠肿瘤的腔镜下手术治疗，相继开展结直肠癌的腹腔镜下根治性手术治疗。2007年起一直追踪国内外小肠移植的最新进展情况，并已熟练掌握小肠移植的具体操作技术和处理方法，在结肠镜下对结直肠良性病变，如息肉、腺瘤等进行肠镜下切除。精于微创化治疗结直肠癌、胃肠道其它疾病，如顽固性便秘、肠瘘、痔、复杂肛瘘、肛裂、中重度直肠脱垂、胃癌等疾病的治疗。主持国家自然科学基金面上项目1箱，省级科研课题2项，作为主要成员参与国家级课题3项、省厅级课题4项。在国内外杂志发表论文10余篇，其中SCI收录论文7篇。
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陈志康的出诊信息
陈志康的科普
陈志康医生共发布了
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篇科普内容
结肠癌晚期怎么治疗，效果好吗
2024.01.04
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结肠癌晚期是指有转移的现象，如常见肝脏转移在一个部位，然后只有单个或五个以内，或集中在某一块的转移。对于此现象目前有较多治疗方法，通过基因检测以后选择合适的药物，使用化疗、靶向治疗、放疗、免疫治疗等，让肿块缩小，再结合手术治疗，可能起到较好效果。但有部分晚期患者确实效果不佳，对于转移范围较广的患者，如肝脏多个满天星、多室，其他部位也有转移，如肺部或骨骼、腹膜腔内等。此时晚期结肠癌，通常提示预后较差，即效果较差。
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陈志康
主任医师
14.4万
95
治疗肝癌比较好的靶向药
2023.11.17
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肝癌患者的靶向药物治疗，应结合靶向药的疗效、费用、副作用以及患者肝癌分期及病理学特点等综合判断，才可以认为是治疗肝癌比较好的靶向药。常用靶向药物有甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸仑伐替尼胶囊、瑞戈非尼片以及甲磺酸阿帕替尼片、贝伐珠单抗注射液等。1、甲苯磺酸索拉非尼片：是用于治疗肝癌的多靶点多激酶抑制剂，通过抑制血管内皮生长因子，阻断肿瘤新生血管的形成，抑制肝癌细胞的生长。效果得到临床肯定，是肿瘤靶向治疗的一线药物；2、甲磺酸仑伐替尼胶囊：适用于既往未接受过全身系统治疗的晚期肝癌患者，与甲苯硫酸索拉非尼片相比，靶点更集中，抑制作用更强，副作用也较少。而且更适用于乙肝感染引起的肝癌，但是价格相对来讲比较昂贵，而疗效较为确切；3、瑞戈非尼片：是治疗肝癌的二线靶向药，具有一定的副作用，但当使用上述两种药物治疗后，若肝癌已产生耐药性，可尝试使用瑞戈非尼片延长患者的生命；4、甲磺酸阿帕替尼片：属于抗肿瘤较好的靶向药物，可抑制血管内皮生长因子从而抑制肿瘤血管生成，一般常用于治疗胃腺癌、晚期肝细胞癌等；5、贝伐珠单抗注射液：联合卡铂与紫杉醇用于不可切除的晚期、转移性或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌患者的一线治疗。此外，免疫治疗成为晚期肝癌的又一重大突破，靶向药与免疫检查点抑制剂联合应用成为肝癌研究的方向。但总体应结合患者病理分期、经济条件等诸多方面综合考虑，选择较合适的治疗方案和靶向药物。
陈志康
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痔疮术后肛门收缩持续时间长正常吗
2023.11.17
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痔疮术后肛门收缩通常是一过性，不会长期存在，可能就是手术后几个小时或者1天内存在。如果痔疮术后肛门收缩持续时间长，是不正常的情况，需要及时处理。痔疮的治疗主要以治疗症状为主，而不是根治为主，实际痔疮不能做根治。痔疮的组织不能够完全消除，少了那块组织，肛门就会无法关紧，就会有异物感。痔疮手术对肛门的局部有刺激，手术后会有炎症，炎症是因为机体组织损伤以后自身的炎症反应，可以刺激局部的神经、肌肉，可能会导致肛门局部收缩。
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陈志康
主任医师
15.08万
60
