马羽医生
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马羽
马羽 主任医师 神经外科
专业擅长 帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、重症肌无力等运动障碍疾病手术治疗,尤其擅长疑难帕金森病、小儿肌张力障碍、复杂性全身性肌张力障碍的DBS诊治。
医生简介 马羽,清华大学玉泉医院,神经外科,主任医师,教授,博士。毕业于中国医科大学,获得神经外科博士学位。后师从中国工程院院士、北京市神经外科研究所所长王忠诚院士,于北京天坛医院功能神经外科工作近十年。擅长帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍疾病手术治疗,尤其擅长疑难帕金森病、小儿肌张力障碍、复杂性全身性肌张力障碍的DBS诊治。2013年调入清华大学玉泉医院并创立神经调控中心(神经电生理),2015年建立了我国第一家脑深部电刺激(DBS)远程诊疗平台,神经调控技术国家工程重点实验室DBS术后远程程控中心,全国DBS术后疑难病例解决中心。建立了多学科的医工结合、中西医结合DBS手术诊疗团队,“HEMA影像”创始人之一,创立了以医工结合为基础,中西医结合为特色的帕金森病中西医结合全病程管理评估诊疗模式,并于2021年被北京市中医药管理局授予“帕金森病中西医结合特色科室”荣誉称号。任中国医师协会神经外科医师分会功能神经外科委员会委员、世界华人神经外科协会功能神经外科专业委员会委员、北京医学会神经外科青年委员会委员、中国老年学和老年医学学会神经电生理专业委员会常委、中国医师协会神经调控委员会青年专业委员会委员、北京医学会神经内科分会帕金森病学组委员会委员、中国神经调控联盟理事。2018年、2020年石景山区优秀医师称号,2020年清华大学先进工作者,2020年荣获清华大学抗击新冠肺炎疫情先进个人,2021年所建科室荣获北京市中医管理局“帕金森病中西医结合诊疗中心特色科室”,2021年度“人民名医”称号。承担完成了国家自然科学基金、国家“十一五”“十二五”“十三五”科技攻关子课题等科研技术研发工作,中国博士后科学基金,北京市科技新星课题、北京市优秀人才计划。获得2010年度高等学校科研优秀成果奖二等奖(获奖题目:脑深部电刺激作用机制研究及其在锥体外系疾病中的应用),2009年度中华医学科技奖三等奖(获奖题目:脑深部电刺激治疗运动障碍疾病及其相关研究)。发表学术论文30余篇,参编专业著作3部。
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DBS手术治疗帕金森病风险有多大?

2017.07.10
DBS手术是神经外科的一种,但是相对来说它是微创手术,是神经外科手术当中最安全的一种。它是在颅骨上钻两个大概一块钱硬币大小的孔,通过这个孔在立体定向的定位方法之内,把1.2㎜直径的,非常细的垫底,插到脑内的核团之内。它所经过的脑内区域,都是非功能区,所以,植入和刺激对于其它的脑区没有任何损伤性的影响。另外,它本身还是一个可逆的手术方法。什么叫可逆?它分为两个部分,第一个是手术可逆,比如电极位置在不当的操作,或者在治疗方案当时制定的不是非常正确,患者术后效果不好的情况下,可以通过把电极拔除,重新植入,再重新做这个手术,通过这个手术进一步改善患者的症状,这是第一个可逆。第二个是它的疗效和治疗效果也是可逆的,因为每个治疗效果是可以通过调控的方式来改变的。我们胸前的刺激脉冲发生器,它除了有供电的作用,还有设置参数的作用,它就像小的编程器,可以根据患者症状的大小,严重的程度,对刺激的反应情况,来调整自己参数的高低、大小和刺激范围。如果刺激的作用不理想,我们可以重新设置参数或者设置方案,他的症状和副作用也会进行一步改善,所以手术本身是可逆的,治疗方案也是可逆的,它比用药还要更灵活一些,更实际一些。比如患者疾病发展的比较严重了,随着他的严重程度,进一步加强刺激作用,来进一步改善患者的症状。
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马羽 主任医师
17.82万 55

DBS治疗帕金森病的禁忌证有哪些?

2017.07.10
手术的禁忌症主要是排除几个方面,第一、不适合手术本身操作治疗的这些病人不行,比如有心脏问题、呼吸问题、不能耐受整个手术的。第二、年龄太大的病人不太适合选择这个手术,一个是他耐受手术量差,另外一个手术可改善的空间也比较低,就是他的付出与他的收益并不能够成正比,这种情况下考虑手术要慎重。第三、存在严重认知退化和精神障碍的患者,不能配合我们手术和术后治疗的,也不太建议手术。
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马羽 主任医师
5.36万 78

帕金森病DBS是什么?

2017.07.10
帕金森病是一种运动障碍性疾病,主要是随着年龄的增加和一些基因的变异,导致脑内一些特异的功能发生退行性的病变,导致患者出现震颤僵直、运动迟缓、行为困难。DBS是帕金森病的一种外科的治疗方法,它是通过立体定向的手段,把非常细的一根电极插到患者脑内的核团内,这个核团我们称为丘脑底核。通过电极,我们连接胸前的脉冲发生器,俗称脑起搏器,通过脑起搏器供电给电极,来改善核团的运行方式,从而进一步改善患者的症状。整个DBS系统大概分为三个部分,植入脑内的电极,连接胸前的脉冲发生器,还有中间的延长线。脉冲发生器与心脏起搏器相似,都是供电的一种装置,它会发放非常弱的电脉冲,来达到脑内电极,通过电极刺激周围的结构,来改善患者运动的相关症状。
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马羽 主任医师
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马羽
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