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陈士金 主任医师 心内科三甲宜昌市第二人民医院
专业擅长
心内科危急重症病人的抢救，如心肌梗死、心肌炎等，能熟练开展多入路（如经桡动脉、肱动脉、股动脉）冠脉造影术、冠状动脉球囊扩张术、冠脉支架植入术、临时及永久起搏器植入术、心内电生理检查及射频消融术、主动脉腔内隔绝术。
医生简介
陈士金，宜昌市第二人民医院，心内科，主任医师。临床擅长心内科危急重症病人的抢救，如心肌梗死、心肌炎等，能熟练开展多入路（如经桡动脉、肱动脉、股动脉）冠脉造影术、冠状动脉球囊扩张术、冠脉支架植入术、临时及永久起搏器植入术、心内电生理检查及射频消融术、主动脉腔内隔绝术。现任宜昌市心血管学会委员，先后在急诊内科、重症监护室及心内科工作，曾先后在华中科技大学同济医学院附属协和医院、武警医学院附属医院心脏介入中心、武汉大学人民医院心脏介入培训基地学习。
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陈士金的出诊信息
陈士金的科普
陈士金医生共发布了
23
篇科普内容
心脏造影术后多久恢复
2019.01.16
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临床中并不存在心脏造影以后多久恢复这样的问题。心脏造影术其实只是一个检查，对身体的影响非常少。具体的影响有多大取决于血管入路，常规有桡动脉和股动脉入路。桡动脉入路的冠脉造影，在造影当时就可以步行回到病房，基本上没有太大影响。但是桡动脉压迫器的取出，大概要6个小时，这段时间要密切关注，关注穿刺点有没有出血、血肿等情况。但是对于危重病人，虽然冠脉造影完成，其基础病变很重，依然需要医护团队密切关注。另外一种途径是经股动脉，可能需要卧床休息，需压迫止血要24个小时，此时病人活动稍微有一些限制。但是24小时以后，即在压迫器取出后多能自由活动。当然也和基础心脏病的严重程度有关，如果基础心脏病程度不重，造影完后也可以自由活动。如果基础心脏病比较重，还可能通过支架植入，甚至后期的搭桥术等治疗则相对麻烦。总之，冠脉造影本身对人的影响非常小，希望广大患友放心。
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陈士金
主任医师
9.66万
111
冠脉造影术后拔除动脉鞘管的时间
2019.01.16
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冠脉造影以后鞘管一般会及时拔除。拔除鞘管也分股动脉和桡动脉。桡动脉更简单，用桡动脉专用的止血器，很精准地压迫了桡动脉穿刺点，就可以及时止血，而且当时病人就可以自由活动，返回病房。而对于股动脉，也可以即刻拔除鞘管，但是股动脉稍微麻烦一点。一般可以通过绷带的加压包扎或者股动脉的压迫器，拔除鞘管后用股动脉压迫器加压止血，会比较精准，不良反应发生概率比较低。从股动脉途径拔除鞘管后，患者需要卧床24小时，会稍微对病人的舒适度有影响。所以现在更多病人选择经桡动脉途径，及时拔除鞘管，舒适度也比较高。大概90%-95%的病人都选择桡动脉途径的介入治疗，及时拔除鞘管，再用上止血器，对病人安全有效。
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陈士金
主任医师
10.21万
164
什么是冠状动脉球囊扩张术
2019.01.16
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冠状动脉球囊扩张术，是冠状动脉介入治疗的重要步骤。当有严重狭窄病变的时候，导丝通过以后支架可能不太容易释放，一般要用球囊先进行预扩。球囊顺着导丝，达到病变狭窄的地方，再给予一定压力进行扩张，使斑块发生移位，让支架更容易释放，叫预扩球囊，通过预扩支架更容易在病变处释放。对于很严重的钙化病变，支架植入以后，如果发现支架扩张不满意，这时候要用后扩，即进行后扩球囊。将特殊的球囊送到支架扩张不满意的地方，通过高压的扩张，使支架贴壁良好，扩张满意，不存在残余狭窄，满足了支架植入的条件，使血管更加通畅，病人会恢复得更好。故主要是预扩和后扩两种球囊，使介入治疗完成得更加完美。
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陈士金
主任医师
10.37万
444
