对于甲状腺结节的4A级，首先考虑是良性还是恶性。高度怀疑4A级甲状腺结节有恶变倾向时，可进行穿刺细胞学检查。穿刺细胞学检查在很多地市级以上的医院以上，基本上能够开展，确诊甲状腺的抽取细胞中是否有癌症。如果有的患者对穿刺细胞学检查产生一种恐惧，比如担心疼痛、出血等并发症，还可以采取做磁共振检查。磁共振做甲状腺检查比较准确，磁共振增强也基本能够确诊甲状腺是不是肿瘤，以及肿瘤的恶性程度等，基本上有一定帮助。现在有更好的方法，比如做PET-CT检查也可以确诊。检查以后还是要手术治疗，手术治疗主要是术中做快速切片之后，进行病理检查。如果为恶性，就将腺叶全部切除；如果是良性，将肿块局部做切除即可。在临床上经常会遇到患者甲状腺肿块长的很大，有的患者肿瘤长到4cm，出现压迫食道、吞咽困难症状时，其实已经进入疾病晚期了。所以提醒广大患者，如果甲状腺摸到明显的有肿块，尽快到医院来进一步检查、治疗。

从理论上讲乳腺增生肯定可以喝豆浆。从乳腺增生的形成上讲，其是体内激素分泌发生紊乱。乳腺在人体中发育过程中，由雌激素和孕激素两方面促使其不停增生，再恢复到正常，这是来回循环的过程。如果内分泌出现紊乱，比如雌激素分泌过多，乳腺增生较严重。乳腺恢复可能就比较慢，就不停的增生过度，过度以后形成增生结节。这种是临床上比较常见的疾病，而且患者往往有疼痛感觉。乳腺增生在临床上讲，出现内分泌紊乱。临床上观察，很多情况下与患者的精神因素有关，如果精神状态不好、心情不好，往往会出现乳腺增生；在治疗时患者心情一定要愉快，患者心情不愉快，该病就很难治。临床上讲的不是喝豆浆的问题，多谈到的是不要吃发物，比如公鸡、鲤鱼、米酒、黄花菜等。豆浆作为一种植物雌激素，可以喝，但要少喝，不能长期大量喝。

临床对于乳腺纤维瘤的治疗，治愈只有一种方法，即手术治疗。手术包括两种方法，第一种方法是传统开刀手术，把肿瘤切除，临床上比较多见。第二种方法是微创旋切术，在彩超引导下做微创旋切，把肿块完整切除。进行该手术的时候大家要注意，患者做手术一定要避开月经期。之所以避开月经期，一是月经期进行手术容易出血；二是月经期手术可能把良性的肿瘤考虑为乳腺癌，所以应该避开月经期进行手术。一般注意上述两点，把肿瘤完全切除，基本上能够达到治愈。而且大多数情况下，乳腺纤维瘤切除以后不会复发，极少数患者会出现术后又复发。一般在肿块很小的时候，因为临床上观察的患者，乳腺纤维瘤达到1cm的时候，做旋切进行病检，发现有乳腺癌几率。所以乳腺纤维瘤如果＞0.5cm，就要密切观察。一是看它生长的快慢，二是看彩超下的分级，分级如果达到3级的时候，也应该及早手术干预。因为乳腺纤维瘤从理论上讲，有一定的癌变率，还比较高。如乳腺纤维瘤长期不治疗，癌变率可以达到10%。