尹涛的科普
什么是肝癌
尹涛
主任医师
肝胆胰科
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是由肝脏本身发生的恶性度较高的肿瘤;继发性肝癌即转移性肝癌,由其他部位癌肿转移至肝脏。中国常见的原发性肝癌是乙肝、丙肝相关性肝癌,每年发病人数在32万左右。原发性肝癌叫肝细胞肝癌,乙肝患者或者丙型肝炎或者是携带者,是肝癌的高危人群。
13.09万
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肝癌放疗副作用有哪些?
尹涛
主任医师
肝胆胰科
肝癌在放射治疗一二十年以前,我们刚刚做医生的时候,它的作用是不大的。但目前随着放射治疗的技术进步、设备的进步,放疗也越来越多的在参与一些治疗当中。放射治疗的主要副作用,第一个是可能是消化道的一些症状,就是因为肝脏临近的脏器里面有胃、肠、胆道,所以放射损伤,包括还有部分的肺放射性的一些损伤;另外可能就是放射性的引起的骨髓抑制,就是白细胞、红细胞等等下降。
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11.89万
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肝癌化疗副作用有哪些
尹涛
主任医师
肝胆胰科
根据肝癌的不同阶段酌情进行个体化综合治疗,是提高疗效的关键;治疗方法包括手术、肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波以及化疗和放射治疗等方法,全身化疗不是主要手段。化疗的副作用是消化道的不良反应及骨髓抑制。少数患者可采用化疗,如出现肺部转移,但总体化疗的有效率不高。目前肝癌的治疗中化疗使用并不多,在国际上无公认方案。
11.23万
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肝癌放疗副作用有哪些
尹涛
主任医师
肝胆胰科
随着放射治疗的技术、设备的进步,放疗也参与到肝癌治疗当中。放射治疗的主要副作用包括:消化道的不良反应;放射损伤,包括肺部损伤;引起骨髓抑制,导致白细胞、红细胞等下降。患者放疗后结合多细胞生物治疗,可以增强机体对放疗药物的敏感性、提高放疗效果,能够明显改善放疗药物对身体造成的副作用,有效提升患者的免疫功能。
14.35万
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肝癌是怎么引起的?
尹涛
主任医师
肝胆胰科
肝癌的发生在中国来说应该说原因是比较明确,虽然说在流行病学统计上有黄曲霉菌,再就是血吸虫肝、酒精肝,都是可能导致肝癌的一些危险的因素,但是目前在东南亚地区,在全世界范围里面看,东南亚中国,包括东北亚,在东方这一边肝癌的发生的原因主要是在肝炎的基础上,肝炎就是乙肝或者是丙肝相关性的肝癌,也就是说肝炎、肝硬化、肝癌,这三步曲基本上还是这么走,但是有部分病人他没有肝硬化,直接可以到肝癌,但是总体来说它肯定还是跟病毒、乙肝病毒和丙肝病毒相关性比较高。如果说患者人群他有喝酒、嗜酒,可能这就是高危中的高危,就是嗜酒者,也就是高危中的高危。
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10.49万
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肝癌手术的治疗费用
尹涛
主任医师
肝胆胰科
手术是治疗肝癌的首选,也是最有效的方法。手术方法有:根治性肝切除,姑息性肝切除等。对不能切除的肝癌可根据具体情况,采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等。肝癌手术的治疗费用跟病情程度、所在医院等有关,目前临床无统一标准。肝癌切除手术在5万元左右,包括医保可报销部分。肿瘤较大、病情较复杂的手术费用在7万元左右。
18.96万
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肝癌早期的治愈率是多少?
尹涛
主任医师
肝胆胰科
肝癌的早期诊断、早期治疗非常重要。中国的肝癌发现的时候80%都是中晚期,也就是说中国肝癌发生,日本的肝癌发现的时候50%左右都是早期,不是说日本的技术好到哪里去,关键是健康管理。所以说他们对于乙肝和丙肝患者他们会追踪,因此他们在用超声检查定期查,一般的3-4个月左右,书上讲一般3-6个月,但是我觉得应该特别是对有家族性的,比如说在父辈或者同辈里面有癌发生的情况下,有的我们病房里面有病人,哥哥来照顾弟弟,弟弟也进来了或者怎么样,这种情况都有。所以早期诊断出来效果会很好,五年生存率达到七成,也就是说十个病人里面如果发现是早期肝癌,他活过五年的概率有七成,也就是有七成的人活过五年。对于晚期肝癌、中晚期肝癌来说,C期的患者基本上大概是3-6个月。所以说早诊早治对肝癌是非常非常的意义重大。
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11.98万
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肝癌的治疗方法
尹涛
主任医师
肝胆胰科
肝癌的治疗方法首选手术切除,除放化疗外还可采取介入治疗,介入治疗即通过一定微创技术用栓塞剂堵塞住肿瘤的主要供血血管,使肿瘤缺血坏死;微创消融的方法,也可将较小肿瘤进行灭活,对不耐受手术的患者,也可起到类似手术切除的效果;分子靶向药物治疗,对于中晚期患者有不错疗效。
18.34万
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肝癌的早期症状
尹涛
主任医师
肝胆胰科
什么叫早期肝癌?肝癌早期一般就是我们说的小于三公分以下的病灶。肝脏是人体最大的一个实质性的器官,所以早期肝癌几乎是没有任何的症状,因此通过症状来诊断早期肝癌目前是不可能的,它是没有症状,但怎么样诊断早期肝癌?体格检查,也就是说超声,目前是彩超,这是早期筛查的一个非常重要的手段。早期肝癌一般超声在三公分以内到一点几公分,甚至零点几公分都可以发现肝脏上的小的肿瘤,所以目前我们在临床中发现越来越多的体检发现的早期肝癌,所以早期肝癌是没有症状的。
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8.94万
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肝癌转移的途径有哪些
尹涛
主任医师
肝胆胰科
原发性肝癌恶性程度较高,转移途径主要有肝内播散转移、血道转移及淋巴结转移。肝癌通过淋巴结转移的较少,肝内胆管细胞癌以肝门区通过淋巴结;肝癌破裂出血后,会将癌细胞播散至腹腔,即腹腔播散转移;肝癌的转移途径多是肝内转移,肝内转移也是血行转移,通过门静脉进行转移,直接侵犯临近器官。
12.46万
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