罗红的科普
眼睛老是感觉很干痛是怎么回事
罗红
主任医师
眼科
眼睛老是觉得干痛,常见的原因干可能是干眼症。痛是因为眼表保护功能不够,刺激到角膜丰富的三叉神经。还可引起角膜损伤,所以考虑缓解眼睛干涩、干燥。另外,需控制用眼频率,主要是干眼症和角膜炎以及角膜损伤原因,从治疗防护上,应控制电子产品的使用,尤其是手机。护理方面可增加眼部热敷,使用人工泪液。 人工泪液较容易获得,建议选择不含防腐剂的人工泪液。在此基础上如果休息好眼睛,上述症状消失,则基本可以判定自己患干眼症的情况。具体是哪一种类型的干眼症,还需到医院进一步检查。因为干眼症的类型相应有不同的治疗措施,可能药物治疗还需要配合物理治疗,增加黏蛋白功能等,改善睑板腺功能系列的治疗措施。如果反复出现症状,则必须到医院做一系列较精细的眼表功能检查。
19.05万
87
2023-03-08
生理性玻璃体混浊怎么治疗
罗红
主任医师
眼科
玻璃体混浊分为生理性和病理性两类。若明确为生理性的玻璃体混浊,说明视网膜没有较大问题。如果是年纪大的患者出现生理性玻璃体混浊,可能是因为生理性退化,不必过度在意,如果对视物影响比较大,可以考虑在没有甲状腺问题、没有碘剂过敏的情况下,口服有机碘,即络合碘,或者可以做玻璃体消融术,将混浊打散吸收。 如果是年轻人出现生理性玻璃体混浊,多半与近视有关,部分患者也可能没有近视,可以不必过度在意,只要不持续注视白色背景、直视强光,寻找黑影,混浊可能会沉下去,在视轴无法看到,完全可以忽略,不必刻意进行治疗。如果黑影干扰较大,可以选择口服有机碘,或者摄入含碘的食物,比如海产品,海鲜、海带等,或者进行玻璃体消融术。
16.19万
21
2021-09-26
眼睛长眼屎用什么药
罗红
主任医师
眼科
眼睛长眼屎用药种类,需根据病因进行相应的治疗,常见用药如下: 1、细菌感染:眼屎为黄色或黄绿色,需用抗生素的眼药水,如氧氟沙星、红霉素、金霉素、妥布霉素等广谱抗生素; 2、病毒感染:泪水样的水性分泌物,也就是眼泪较多,有可能是病毒感染引起的眼屎过多,会用到抗病毒的药,如更昔洛韦、阿昔洛韦; 3、过敏因素:会出现丝状的眼屎,需用抗过敏的眼药水。若眼药水使用3-5天未见效果,甚至有加重的趋势,需到医院就诊,进行对症用药,更重要的是要检查角膜和黑眼珠有无炎症、损伤,以免影响到视力。因此结膜炎和角膜炎,都会出现眼屎过多的情况,需配合其他的药物,如修复角膜或退红的药物辅助治疗。
8.70万
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2021-09-26
视网膜出血多久能吸收
罗红
主任医师
眼科
视网膜出血的吸收时间,需要根据出血量大小、患者年龄、身体状态、吸收能力强弱、出血原因等决定。若出血与玻璃体混合便容易机化,不易吸收。若身体机能在吸收出血的同时,病灶在持续出血,如果出血量更多反而会加重症状。还有部分出血无法吸收,如新生血管会导致反复出血,便无法吸收,必须消退新生血管,才有可能吸收。发生视网膜出血后,需要明确诊断,明确何种原因导致的出血,针对病因进行治疗,采取治疗措施,才能够明确如何才能吸收。 比如是单纯的玻璃体出血,出血量较小,确定没有新生血管,可以观察,通常1-2月可以吸收。若观察过程中,发现出血与玻璃体机化,吸收便比较困难,需要借助玻璃体切割手术,清除积血后便能比较快速吸收。通常术后1个星期内,甚至有时第2天没有新的出血,手术没有继发出血,术后2-3天便可以吸收。若为糖尿病视网膜病变,可能会涉及到多种治疗手段的选择,比如激光光凝治疗、剥切治疗或配合抗VEGF的治疗。只有控制住新生血管,才存在可以预期的吸收时间。
12.73万
1
2021-09-15
玻璃体混浊为什么会有亮点
罗红
主任医师
眼科
玻璃体混浊时,有时会看到有亮点,也可以称为闪光感。主要由于玻璃体活动度变大后,当眼球转动或体位变化时,玻璃体相当于在一个瓶子内活动,活动后部分没有后脱离,对视网膜造成异常牵拉,视网膜便会产生异常感光,有亮点提示玻璃体可能对视网膜存在一定牵拉。需要注意散瞳,检查眼底,检查视网膜是否有病变、出血,或者是否有视网膜裂孔,需要进行干预。 此外,生活上需要注意,可以减少活动量,避免剧烈运动,待亮点逐渐消失,安全进行后脱离即可。如果持续存在闪光感,还需要定期散瞳,检查眼底视网膜是否有问题,是否造成视网膜牵拉,造成出血和裂孔,甚至出现视网膜脱离或视网膜裂孔等。
12.01万
92
2021-09-14
2个月婴儿眼珠不对称是怎么回事
罗红
主任医师
眼科
2个月的婴儿眼珠不对称,一个眼珠大,一个眼珠小,假如出生就是这样的情况,有可能是先天性小眼球。另外,也可能是眼珠大的一侧有问题,比如先天性青光眼,需通过做眼压检测明确,若眼压高,则青光眼的可能性大。如果是先天性青光眼,要尽早进行手术治疗,挽救视功能。如果眼珠小的一侧 先天性发育 有问题,眼压不高,有可能是先天性小眼球或者是家族性永存玻璃体动脉、永存玻璃体增生等先天性疾病,部分情况下可进行手术干预、改善。 2个月的婴儿眼珠不对称,一定要尽快就诊,由医生进行详细检查后,判断具体病因,再针对性进行治疗。假如眼睛不对称是因为眼皮的原因,一边眼睛睁得大,一边眼睛睁得小,最大的可能性是先天性上睑下垂。是否需要在婴儿2个月的月龄进行干预,需根据上睑下垂的程度而定。但若影响视功能发育,则需尽早干预,若不影响,可年龄稍大再进行治疗。
18.33万
27
2021-09-12
玻璃体混浊可以做近视手术吗
罗红
主任医师
眼科
近视眼患者通常均会有玻璃体混浊。能否做近视手术,不将玻璃体混浊作为最主要的考虑因素,而主要取决于视网膜情况、近视度数、角膜厚度、眼压,或者是否患有干眼症等情况。如果以上因素均符合要求,且近视度数不高,眼压也不高,可以考虑做近视手术。 但是做近视手术后,依然可能存在玻璃体混浊,因为手术只是在角膜上切削出凹透镜,或在眼内放置眼内镜,替代框架眼镜,达到摘镜目的,并不能改变玻璃体和视网膜的情况,以及近视引起的其它病理性情况。因此,是否能进行手术,还与视网膜有无裂孔或变性灶有关。此外,若术后眼睛还处于近视状态,还需要控制视网膜裂孔、眼底出血、视网膜脱落等风险。
16.59万
98
2021-09-09
玻璃体混浊不治会瞎吗
罗红
主任医师
眼科
玻璃体混浊根据病因不同,对视力的影响存在差异,具体如下: 1、生理性因素:若为生理性玻璃体混浊,即有轻度玻璃体混浊,但视网膜没有发生病变,此种情况不治没有问题,不会造成任何影响。仅需注意平常看东西时不用刻意寻找,在白色背景或光线较强时较易观察到玻璃体混浊现象,但可忽略。视网膜明确无异常,不进行治疗不会对视力造成影响; 2、病理性因素:若为病理性玻璃体混浊,即视网膜存在裂孔,存在出血或视网膜脱离现象,此种情况不治疗病情可能加重。玻璃体存在炎症时不进行控制,也会导致视网膜与玻璃体功能损害,可能导致失明。 所以关键在于视网膜有无病变、玻璃体有无炎症,玻璃体混浊时需明确诊断是否属于生理性。生理性不治不会对视力造成影响,而病理性需控制相应疾病,对相应各种病因进行有效治疗才能保护视功能。
13.22万
85
2021-09-06
玻璃体积血怎么治疗
罗红
主任医师
眼科
玻璃体发生积血后,视力会严重受影响,主要原因为外伤、眼底病变、糖尿病性并发症等,治疗措施如下: 1、如果为少量出血,不影响处理眼底病灶,可以进行观察,待积血自行吸收。还可以配合药物治疗,对眼底病灶进行相应的眼底激光光凝,或者配合玻璃体腔的抗VEGF药物注射; 2、如果积血比较严重,需 重视原发疾病。如果 影响观察眼底,或者发生视网膜脱离、眼底增殖膜,从而导致血管静脉阻塞、新生血管出现等比较严重的视网膜疾病,需进行玻璃体切割手术。在手术过程中,将积血的玻璃体进行清除,同时对眼底视网膜的病灶进行相应的激光光凝、增殖膜剥除、裂孔封闭等操作。
10.37万
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2021-09-06
视网膜脱落术多久可以同房
罗红
主任医师
眼科
手术1-2周后,复查基本稳定,可以进行不剧烈的同房。 视网膜脱落术后存在恢复期,裂孔的封闭可以使用激光光凝,或冷冻、激光等方法产生无菌性粘连,需要1-2周的时间。 在此过程中, 尽量避免再次裂开,若视网膜与眼球壁之间产生距离,有水分进入,会导致手术失败。为了防止此种情况发生,通常会做眼内垫压,使用气体或硅油进行顶压,使裂孔与视网膜间不产生缝隙,防止进入水分。 在恢复过程中有体位要求,需要裂孔部位朝上,避免趴着睡或侧卧着睡,需要需要严格保持体位1-2周,避免产生晃动。因为顶压的气体或硅油会随着体位而变化,水会趁隙而入,导致手术失败,此阶段内也尽量避免同房。
17.81万
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2021-09-01