2个月的婴儿眼珠不对称，一个眼珠大，一个眼珠小，假如出生就是这样的情况，有可能是先天性小眼球。另外，也可能是眼珠大的一侧有问题，比如先天性青光眼，需通过做眼压检测明确，若眼压高，则青光眼的可能性大。如果是先天性青光眼，要尽早进行手术治疗，挽救视功能。如果眼珠小的一侧先天性发育有问题，眼压不高，有可能是先天性小眼球或者是家族性永存玻璃体动脉、永存玻璃体增生等先天性疾病，部分情况下可进行手术干预、改善。
2个月的婴儿眼珠不对称，一定要尽快就诊，由医生进行详细检查后，判断具体病因，再针对性进行治疗。假如眼睛不对称是因为眼皮的原因， 一边眼睛睁得大，一边眼睛睁得小，最大的可能性是先天性上睑下垂。是否需要在婴儿2个月的月龄进行干预，需根据上睑下垂的程度而定。但若影响视功能发育，则需尽早干预，若不影响，可年龄稍大再进行治疗。