郑怀远医生
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郑怀远
郑怀远 副主任医师 手外科
  • 湖北综合医院第2名
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  • 全国综合医院第7名
专业擅长 治疗各种足畸形,如拇外翻、马蹄足、足多趾并趾、扁平足、高弓足、X型腿、O型腿、兽皮痣、血管瘤等各种疑难问题。
医生简介 郑怀远,华中科技大学同济医学院附属协和医院,手外科,副主任医师,博士学位。擅长治疗各种足畸形,如拇外翻、马蹄足、足多趾并趾、扁平足、高弓足、X型腿、O型腿、兽皮痣、血管瘤等各种疑难问题。从事手外科和显微外科的临床与研究工作,在各级核心期刊发表论文十余篇,以第一或通讯作者在美国手外科杂志,英国整形外科杂志发表临床文章7篇。在德国慕尼黑工业大学附属右岸医院学习1年半。
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郑怀远的科普

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拇外翻有哪些症状,有哪些手术治疗

2023.05.30
拇外翻的主要症状是拇趾跖趾关节向外侧翻,一些患者因鞋子挤压可能出现红肿、疼痛的表现。拇跖趾关节长期不正常,发生骨关节炎引起疼痛和第2-3跖骨头下的胼胝引起疼痛。从外观上来看,大脚趾关节处向内侧凸起,表面红肿,受压迫后疼痛明显。大拇指不断去挤压第二趾,或者出现压在第二趾的位置。前脚掌因为压力,摩擦较多,会出现茧子。脚拇指外翻手术有软组织矫正、骨矫正等方式,具体分析如下:1、软组织矫正:软组织矫正主要是切除拇外翻内侧所产生的一些由于摩擦而增生的组织,如骨疣、滑囊、致密的纤维软组织等等,可以达到矫正的目的;2、骨矫正:如果出现比较严重的脚拇指外翻,是需要在医生的指导下进行骨矫正的,通过第一跖骨截骨来矫正脚拇指外翻。建议选择正规的医院进行治疗,既可以保证效果,也能避免一定的风险。术后遵医嘱做好伤口护理,避免长时间站立,不利于伤口恢复。
郑怀远 副主任医师
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拇外翻影不影响腿型,会导致小腿痛吗

2023.05.26
拇外翻通常情况下不影响腿型,拇外翻的病人有这几大类,一大类脚趾非常纤细,脚趾非常长,在年轻的时候,足部是非常漂亮的。后期随着年龄增长,或者是长期穿高跟鞋,或者是由于遗传的因素,拇趾慢慢外翻。到了中老年的时候,可能出现拇趾骑跨、交叉趾、拇趾旋前,拇趾畸形严重。如果伴有类风湿性关节炎,拇趾畸形会更加严重。这些脚趾纤细的患者,往往在年轻的时候,腿部的形态是非常好的,拇外翻和腿型之间没有必然的联系。而拇外翻可能会引起小腿痛,小腿痛的原因有很多,包括腰部的疾病引起下肢小腿疼痛,下肢的静脉曲张引起小腿疼痛,或者是长期疲劳,是慢性损伤,或者是骨关节炎、骨质疏松,都可以引起腿疼。但是,拇外翻往往是下肢肌力不平衡的一个表现,拇外翻的畸形,主要是足部的肌力不平衡造成的。拇外翻的患者可以出现转移性的骨头疼痛、拇囊炎、足部的疼痛。这些疼痛会相应的反射到低级中枢,造成步态的改变,引起步态的不正常,从而影响小腿的正常力线,从而可能会造成一些腿部的不适、不舒服。甚至于有一些拇外翻的病人,同时合并有腓肠肌的挛缩,造成疼痛。所以,不能绝对的说,拇外翻就可以引起小腿疼。
郑怀远 副主任医师
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拇外翻的致病因素有哪些

2023.05.23
拇外翻俗称“大脚骨”,是一种常见的拇趾向足外侧倾斜、第一跖骨内收的畸形,有数据统计90%的拇外翻都是女性患者。其主要表现为第一趾骨外偏与第一跖骨的夹角(拇外翻角HVA)大于15°,常伴有旋前畸形。通俗的说就是,如果你的大脚趾往外偏超过了15°并且侵占二脚趾的地盘跑到二脚趾下面去了。拇外翻除了影响美观之外,随之足部力线改变也会影响日常站立,行走方式的改变,久而久之也会影响到我们的其它关节。拇外翻的致病因素大致有以下几种:1、遗传因素,有一半的拇外翻患者有家族史,一般在家族父辈或者母辈中有拇外翻情况,遗传的几率很大;2、长期穿不合适(过高,过紧,过窄)的鞋子,尤其是穿高跟鞋,前部脚趾在鞋内收到明显的挤压,整个重心向前倾斜,全部压在大脚趾,随着时间的累积,影响周围肌肉,影响周围韧带,影响关节;3、除以上因素,足部的结构异常或外伤等也会影响导致拇外翻。
郑怀远 副主任医师
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郑怀远
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
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