肛肠外科科室相关科普
痔疮什么样子图片
周海洋
副主任医师
肛肠外科
痔疮的样子因类型不同而各异,如内痔有便血、脱出等症状,外痔有皮赘、肿块等现象,混合痔兼具两者特点。患者及时发现问题并采取正确的治疗措施,保持健康的生活方式和良好的肛门卫生习惯,对于预防和控制痔疮较为重要。 1、内痔: 内痔通常发生在齿线以上的直肠黏膜下,在初期内痔可能并不容易被察觉,患者可能仅在排便后擦拭时发现手纸上有少量鲜红色血迹,随着病情的发展,内痔会逐渐增大。 当内痔处于较轻阶段时,一般不会脱出肛门外,此时可能仅表现为间歇性便血,血液通常为鲜红色,多在排便后出现点滴状,严重时呈喷射状出血。 如果内痔进一步加重,在排便时可能会脱出肛门外,初期可自行回纳,此时痔核呈柔软的团块状,颜色多为暗红色。随着病情的进展,脱出的痔核需要用手辅助才能回纳,甚至在行走、咳嗽等情况下也会脱出且回纳困难。严重时痔核会长期脱出在肛门外,无法回纳可出现肿胀、疼痛,甚至发生坏死。 2、外痔: 结缔组织性外痔表现为肛门缘处有皮赘增生,质地柔软,一般无疼痛,但可能会有异物感和瘙痒感。皮赘大小不一,形状不规则,颜色多与周围皮肤相近。 静脉曲张性外痔是由肛门周围皮下静脉曲张形成,在排便或下蹲时可见肛门周围有柔软的肿块隆起,呈青紫色,形状多为圆形或椭圆形。一般患者可能会感到坠胀不适,若发生血栓形成,则会出现疼痛。 血栓性外痔起病较急,通常是由于肛门静脉破裂,血液在皮下凝结形成血栓所致,患者会突然感到肛门部剧烈疼痛,疼痛呈持续性,在活动或排便时加重。肿块多为暗紫色,形状不规则,大小不等,触痛明显。 3、混合痔: 可见肛门周围既有皮赘样的外痔部分,又有从肛门内脱出的内痔部分,在病情较轻时,可能仅有便血和轻微的疼痛、坠胀感。随着病情加重,内痔部分会逐渐增大并频繁脱出,外痔部分也可能出现肿胀、疼痛、瘙痒等症状,严重影响患者的生活质量。 当发现肛门周围有异常表现时,不要自行判断是否为痔疮,应及时就医进行专业的检查诊断,还要保持良好的生活习惯和肛门卫生,避免久坐久站,预防痔疮的发生和加重。
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2024-09-23
拉屎屁股出血怎么回事
周海洋
副主任医师
肛肠外科
拉屎屁股出血可能是由多种原因引起的,包括便秘及肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠炎和直肠癌等。患者应重视症状,及时就医进行准确的诊断和有效的治疗,保持良好的生活习惯,以维护肠道健康。 1、便秘及肛裂: 长期便秘会导致大便干结、排便困难,在排便过程中,干硬的粪便可能会撑破肛门周围的皮肤形成肛裂引起出血。患者需要养成良好的排便习惯,避免憋便定时排便,可以使用温水坐浴,缓解肛门疼痛和促进伤口愈合。如果肛裂较为严重,可能需要手术治疗。 2、痔疮: 内痔通常表现为无痛性便血,血液呈鲜红色,常在排便后滴出或喷射而出。外痔一般在发炎、肿胀或形成血栓时会引起疼痛和出血,混合痔则兼具内痔和外痔的症状。患者需要避免久坐久站,适当进行体育锻炼,注意饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,可以配合医生使用痔疮膏、栓剂等药物进行治疗。 3、直肠息肉: 是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,当息肉较大或表面发生糜烂、溃疡时,可能会在排便时引起出血。出血量一般较少,常为鲜红色,有时可伴有黏液,应及时就医进行检查,较大的息肉可能需要手术切除,切除后要定期复查以防复发。 4、直肠炎: 是指发生在直肠黏膜的炎症性疾病,炎症会导致直肠黏膜充血、水肿、糜烂,从而引起出血,患者还可能伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。可以配合医生使用抗生素、消炎药等药物进行治疗,控制炎症。 5、直肠癌: 是一种恶性肿瘤,早期可能没有明显症状,随着病情的发展,患者可能会出现便血、排便习惯改变、大便形状改变等症状。如果怀疑是直肠癌,应立即进行详细检查,如直肠指诊、肠镜检查、病理活检等。一旦确诊为直肠癌,应根据病情进行手术、放疗、化疗等综合治疗。 拉屎屁股出血时,不要惊慌但也不能忽视,应及时就医进行详细的检查,明确病因。在治疗期间,要注意饮食清淡,保持肛门清洁,避免剧烈运动和性生活。
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2024-09-23
四五天不大便怎么回事
周海洋
副主任医师
肛肠外科
四五天不大便可能是由多种原因引起的,包括饮食因素、缺乏运动、精神因素、药物副作用和肠道疾病等,此时需要改善便秘症状,维护肠道健康。 1、饮食因素: 饮水过少、膳食纤维摄入不足是常见的导致便秘的饮食因素。水分不足会使大便干结,而膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动;如果长期进食精细食物,缺乏蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,就容易引起便秘。患者需要增加水分摄入,每天保证足够的饮水量,多吃富含膳食纤维的食物,如芹菜、菠菜、苹果、燕麦等。 2、缺乏运动: 长期缺乏运动,身体活动量过少,会使肠道蠕动减慢,导致大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收引起便秘。需要适当增加运动量,如散步、慢跑、瑜伽等,坚持每天进行一定时间的运动,可以促进肠道蠕动,改善便秘症状。 3、精神因素: 长期处于紧张、焦虑、压力大的状态下,会影响神经系统对肠道的调节,导致肠道蠕动功能紊乱引起便秘。患者需要学会调节情绪,减轻压力,可以通过听音乐、阅读、冥想等方式放松心情。 4、药物副作用: 如抗抑郁药、钙通道阻滞剂、阿片类镇痛药等,这些药物会影响肠道的运动和分泌功能,导致大便排出困难。如果正在服用可能引起便秘的药物,应及时告知医生,医生可以根据具体情况调整药物剂量或更换药物,可以采取一些辅助措施缓解便秘。 5、肠道疾病: 如结肠冗长、直肠前突、肠梗阻等,会影响肠道的正常功能导致便秘,根据病因进行针对性治疗,如手术治疗肠道结构性疾病等。 四五天不大便时不要自行使用泻药,以免产生依赖,应养成良好的生活习惯和排便习惯,定时排便避免憋便,如果便秘症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。
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2024-09-23
屁股眼疼是什么原因
周海洋
副主任医师
肛肠外科
屁股眼疼可能由多种原因引起,包括便秘、肛裂、痔疮、肛周脓肿、肛瘘等。患者应重视这一症状,及时就医采取有效的治疗措施,保持良好的生活习惯和肛门卫生,以缓解疼痛恢复身体健康。 1、便秘: 长期便秘会导致大便干结、排便困难,干硬的粪便会对肛门造成机械性刺激和损伤,引起肛门疼痛。需要增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等食物,保持大便通畅,养成良好的排便习惯,避免憋便定时排便。 2、肛裂: 是指肛门周围皮肤的撕裂,通常是由于便秘、腹泻、肛门括约肌痉挛等原因引起。患者需要保持肛门清洁,便后用温水清洗,可以配合医生使用局部止痛药膏、栓剂等缓解疼痛;对于慢性肛裂,可能需要手术治疗。 3、痔疮: 是由于肛门周围的静脉曲张形成的,当痔疮发炎、肿胀、脱出或形成血栓时,会引起肛门疼痛。医生会根据痔疮的类型和严重程度,选择合适的治疗方法,可以使用痔疮膏、栓剂等药物治疗缓解症状,如果痔疮严重,可能需要手术治疗。 4、肛周脓肿: 是由于肛门周围的腺体感染引起的,脓肿形成后会导致肛门周围红肿、疼痛,疼痛较为剧烈,伴有发热、乏力等全身症状。肛周脓肿一旦形成,应及时手术切开引流,排出脓液,术后要注意伤口护理,避免感染,还要遵医嘱使用抗生素治疗感染。 5、肛瘘: 是指肛门周围的肉芽肿性管道,通常是由于肛周脓肿破溃后形成,肛瘘会导致肛门周围反复疼痛、流脓,疼痛程度因病情而异。肛瘘一般需要手术治疗,切除瘘管才能彻底治愈,术后要注意护理,防止感染复发。 当出现屁股眼疼的症状时,不要忽视应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。也要注意保持肛门清洁,避免久坐久站,养成良好的饮食和生活习惯,预防肛门疾病的发生。
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2024-09-23
外痔能自愈吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
外痔是否能自愈取决于病情的严重程度和类型,包括结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔和炎性外痔等,患者应重视外痔症状,及时采取正确的治疗方法,保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。 1、结缔组织性外痔: 通常是由于肛门周围皮肤反复炎症、肿胀后,皮肤和皮下组织增生、松弛而形成。如果症状较轻,没有明显疼痛、肿胀等不适,通过调整生活方式,如增加膳食纤维的摄入、避免久坐久站、保持大便通畅等,有可能逐渐缓解,实现自愈。 2、静脉曲张性外痔: 多因局部血液回流不畅所致,如果是在早期病情较轻,患者通过温水坐浴、改善局部血液循环,避免久蹲、负重等不良习惯,有可能使曲张的静脉逐渐恢复,症状得到缓解。 3、血栓性外痔: 起病较急,疼痛剧烈,一般较小的血栓性外痔在发病初期,通过冷敷、休息、避免用力排便等措施,部分患者的血栓有可能逐渐吸收,症状缓解。但如果血栓较大,疼痛难以忍受,通常很难自愈,需要及时就医进行治疗。 4、炎性外痔: 是由于肛门皱襞受损感染后,皮肤充血、肿胀而形成。如果炎症较轻,患者注意肛门清洁,避免刺激,通过温水坐浴等方法,有可能使炎症消退,实现自愈。但如果炎症严重,出现化脓等情况,则很难自愈,需要配合医生进行抗感染治疗。 外痔患者在日常生活中应注意饮食清淡,避免辛辣、刺激性食物,患者需要保持良好的生活习惯,定时排便,避免久坐久站。如果出现外痔症状,不要自行处理应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗,以免延误病情。
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2024-09-23
得了痔疮多久才会好
周海洋
副主任医师
肛肠外科
痔疮的恢复时间因症状严重程度、治疗方式等因素而异,如果是轻症痔疮,一般1-2周会好,如果是重症痔疮、复杂病情,可能需要5-8周,甚至更长时间才能好。 1、症状严重程度 对于症状较轻的痔疮患者,如果采取保守治疗措施,如调整饮食、增加粗纤维食物摄入、保持大便通畅等,遵医嘱外用痔疮膏、痔疮栓等药物,一般可以在1-2周内症状得到缓解或消失。此种情况下,患者恢复较快,且不需要复杂的医疗干预。 对于症状较重的痔疮患者,如长期便血导致贫血、内痔脱出肛门外出现嵌顿等,需要采取更为积极的治疗措施。此类患者如果进行传统手术治疗,如混合痔外剥内扎术等,由于手术创面较大,恢复时间可能较长。一般情况下,患者需要在术后5-8周内才能完全恢复,在恢复期间,患者需要注意饮食调理、伤口护理及定期复诊等事项。 2、治疗方式 对于部分需要手术治疗的痔疮患者,如果采用微创手术方式,如吻合器上痔黏膜环切术等,由于手术创伤小、恢复快,患者一般在术后3-4周内可以基本恢复,此类手术能够缩短患者的恢复时间,提高生活质量。 对于部分病情复杂、合并有其他疾病的痔疮患者,如糖尿病患者等,其恢复时间可能会进一步延长。此类患者在治疗过程中需要注意伤口清洁及预防感染,日常还需要多休息,避免进食刺激性大的食物。
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2024-09-23
痔疮手术后能吃什么食物
周海洋
副主任医师
肛肠外科
痔疮手术后的饮食对于恢复过程较为重要,合理的膳食不仅能促进伤口愈合,还能预防术后并发症,如便秘、疼痛等,建议适量进食粗粮与杂粮、蔬菜与水果等。 1、粗粮与杂粮: 如小米、高粱米、红薯、玉米、燕麦、荞麦等,富含膳食纤维,有助于增加肠道内容物的体积,促进肠道蠕动,减少便秘的发生,从而避免术后因排便困难而对伤口造成不必要的刺激。 2、蔬菜与水果: 如芹菜、韭菜、菠菜、空心菜、茄子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、火龙果等,蔬菜和水果是维生素和矿物质的重要来源,尤其是维生素C和钾,对伤口愈合和维持身体正常功能至关重要。此外,高纤维特性有助于预防便秘,保持肠道健康。 3、肉类食物: 如猪瘦肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等,优质蛋白质是身体修复和生长所必需的营养素,对于痔疮手术后的伤口愈合尤为重要,适量摄入上述食物,可以提供充足的氨基酸,促进细胞再生和组织修复。 4、坚果与种子类: 如核桃、芝麻、花生等,此类食物富含不饱和脂肪酸、维生素E和矿物质,对改善血液循环、促进伤口愈合有一定帮助。核桃和芝麻中的油脂成分还能增加肠道内容物的润滑性,有助于预防便秘。 5、清淡易消化的流食与半流食: 如小米粥、红枣粥、瘦肉汤、鸡蛋羹、果汁等,术后初期,由于肠道功能尚未完全恢复,建议选择清淡、易消化的食物,既能提供必要的营养,又不会给肠道带来过重的负担,有利于术后身体的平稳过渡。随着病情的好转,可以逐渐过渡到正常饮食。 痔疮手术后的饮食应以清淡、易消化、富含膳食纤维和优质蛋白质为原则,注重营养的全面均衡。避免食用辛辣、油腻、生冷及刺激性食物,以免加重肠道负担或影响伤口愈合。
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2024-09-23
屁眼疼是咋回事
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛门疼痛是一种较为常见的症状,可能由多种原因引起,比如精神因素、便秘等。如果肛门疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如便血、发热、坠胀感等,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 1、精神因素: 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可能会导致身体的感觉异常,出现肛门疼痛等症状。这种情况下,疼痛通常没有明显的器质性病变,而是由心理因素引起的躯体症状,需要通过心理调节和治疗来缓解疼痛。 2、便秘: 长期便秘会导致大便干结、排便困难,在排便过程中会对肛门造成较大的压力,引起肛门疼痛。便秘还可能导致肛裂、痔疮等肛肠疾病的发生,进一步加重肛门疼痛。 3、腹泻: 频繁的腹泻会刺激肛门周围的皮肤,引起肛门疼痛和瘙痒。尤其是当腹泻伴有炎症时,疼痛会更加明显。例如肠炎、痢疾等疾病引起的腹泻,可能会导致肛门周围的皮肤受损,出现红肿、疼痛等症状。 4、外伤: 肛门周围的外伤,如跌倒、碰撞、异物插入等,会直接导致肛门疼痛。外伤可能会引起肛门周围的皮肤破损、出血、肿胀等症状,需要及时进行处理,以避免感染和其他并发症的发生。 5、痔疮: 当痔疮出现肿胀、发炎、血栓形成或脱出时,会导致肛门疼痛。例如内痔脱出不能回纳时,会引起明显的疼痛;外痔发炎时,肛门周围会出现红肿、疼痛。疼痛的程度因病情严重程度而异,可能是轻微的不适,也可能是剧烈的疼痛。 6、肛裂: 肛裂通常是由于大便干燥、排便用力过度等原因导致肛门皮肤破裂。肛裂会引起剧烈的疼痛,尤其是在排便时和排便后。疼痛呈周期性发作,排便时疼痛剧烈,便后有短暂的缓解期,随后又会出现持续性疼痛,还可能伴有便血、便秘等症状。 7、肛周脓肿: 肛周脓肿是由于细菌感染引起的肛门周围组织的化脓性炎症,会引起持续性的疼痛,且疼痛逐渐加重,患者还会出现局部红肿、发热、坠胀感等症状。如果脓肿破溃,疼痛可能会暂时缓解,但随后可能会形成肛瘘,仍会有疼痛和分泌物等症状。 8、肛瘘: 肛瘘是肛周脓肿的后遗症,是由于肛门周围的脓肿破溃后形成的管道,肛瘘会引起肛门周围的疼痛、瘙痒和分泌物增多,疼痛通常在排便时或局部受到刺激时加重。如果肛瘘长期不愈,可能会导致局部组织的炎症反复发作,疼痛也会持续存在。 肛门疼痛可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行诊断和治疗。要注意保持肛门的清洁卫生,养成良好的饮食和排便习惯,预防肛肠疾病的发生。
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2024-09-23
肛门内痒痒怎么回事
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛门内痒痒是一种让人感到不适的症状,可能由多种原因引起,比如肛门周围清洁不当等。如果肛门瘙痒持续不缓解或伴有其他症状,如便血、疼痛、肿物脱出等,应及时就医、治疗。 1、肛门周围清洁不当: 如果不注意肛门周围的清洁,粪便残留、分泌物等会刺激肛门周围的皮肤,引起瘙痒。例如便后擦拭不干净,或者长时间不洗澡,都可能导致肛门周围滋生细菌和真菌,引发瘙痒。使用刺激性强的清洁剂或卫生纸也可能损伤肛门周围的皮肤,引起瘙痒。 2、精神因素: 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,可能会导致身体的感觉异常,出现肛门瘙痒等症状。这种情况下,瘙痒通常没有明显的器质性病变,而是由心理因素引起的躯体症状。 3、气候因素: 气候干燥或潮湿都可能引起肛门周围的皮肤瘙痒,在干燥的季节,皮肤容易失去水分,变得干燥、瘙痒;而在潮湿的环境中,皮肤容易滋生细菌和真菌,也会引起瘙痒。 4、饮食因素: 辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜等,可能会刺激肛门周围的皮肤,引起瘙痒,饮酒、咖啡等也可能加重瘙痒症状。 5、过敏反应: 对食物、药物、花粉、尘螨等过敏,可能会引起全身的过敏反应,其中也包括肛门周围的瘙痒。接触某些化学物质,如洗涤剂、化妆品等,也可能引起过敏反应,导致肛门瘙痒。 6、内分泌失调: 糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病可能会引起皮肤瘙痒,包括肛门周围的瘙痒。例如糖尿病患者由于血糖升高,会影响皮肤的神经和血管,导致皮肤干燥、瘙痒。 7、肛门疾病: 痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病都可能引起肛门内痒痒,例如痔疮患者由于肛门周围的静脉曲张,容易出现分泌物增多,刺激皮肤引起瘙痒;肛裂患者在伤口愈合过程中,也可能会出现瘙痒症状;肛瘘患者由于瘘管内的分泌物不断刺激肛门周围的皮肤,也会引起瘙痒。 肛门内痒痒可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行诊断和治疗。注意保持肛门周围的清洁卫生,养成良好的生活习惯,避免食用辛辣、刺激性食物,以减少肛门瘙痒的发生。
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2024-09-23
肛周脓肿开刀多久能好
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛周脓肿开刀后,一般需要1-2个月的时间来恢复,但具体恢复时间因个体差异而异。患者在恢复期间需遵循医嘱,注意个人卫生和护理,以促进早日康复。 1、身体情况: 如果患者体质较好,免疫力较高,术后恢复能力较强,通常1个月左右即可恢复。如果患者机体自愈能力较差,免疫力较低,恢复时间可能会延长至1个半月甚至更久。 2、手术方式: 切开引流术创口较小,恢复时间相对较短,一般需要1个月左右。切开根治术切口创面较大,恢复时间相对较长,通常需要2个月左右。 3、是否感染: 术后日常护理充足,无感染症状,一般1个月左右可恢复;若护理不周,出现感染,恢复时间可能会延长。 感染控制期大约需要7-10天,主要是彻底引流、清除脓液,控制感染。感染后进入恢复期,肉芽组织开始生长,覆盖创面,大约需要2周-1个月的时间,具体取决于脓肿的严重程度和位置。肉芽组织生长良好后,切口逐渐愈合,出现瘙痒等症状,此时需保持个人卫生,及时清洗和换药。 肛周脓肿开刀后的恢复时间因多种因素而异,术后需定期更换切口引流条,防止感染,进行局部清洗、药物熏蒸或微波理疗,以促进愈合。对于复杂的脓肿,如高位复杂性肛周脓肿,恢复时间可能更长,甚至需要多次手术或挂线疗法。
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2024-09-23