孟凡强的科普
阑尾炎手术几天可以出院
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
阑尾炎有轻有重,部分患者手术后当天或第2天可出院,有伴发疾病或年龄较大的患者可需要住院1-2天。过去阑尾炎患者通常术后住院1周,要输很多消炎药等,现在医疗进步、观念改变,患者不要想有什么特殊待遇,最好依从医生的安排。 具体患者出院时间受医院条件等重要因素影响,以安全为第一位,要考虑有很多患者在排队的情况,以恢复顺利为主。
9.70万
205
2023-11-18
上消化道大出血在什么部位
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
上消化道大出血比较凶险,以屈氏韧带作为上下消化道的分界线,屈氏韧带以上出现消化道出血叫上消化道出血,包括食管、胃、十二指肠,都属于上消化道,还有胆道、胰腺,这些管道通过管腔都可进入上消化道,造成出血量比较大的大出血。大出血可直接危害人的生存,在短时间内就可有大量的血液通过消化道涌出来,有以下两种情况出现: 1、呕血,胃和食道出血就会出现呕血; 2、便血,往下走的量比较大,反不上来,出现黑便,甚至鲜红血便。危害很大,治疗起来也比较棘手,一定要重视,出现类似症状及时前往医院就医。
9.27万
130
2023-10-17
什么是袖状胃切除术
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
袖状胃切除术即胃部手术的一种,针对的是减重手术,胃切除之后像袖子一样,也叫香蕉胃、管形胃。袖状胃切除手术目前应用度比较高,占减重手术的90%以上。袖状胃切除术比较安全,也十分有效,还可给效果不好的患者多一个选择。 若做胃转流术后有问题,再做另外一个术式就很困难,而做袖状胃切除术就可很容易转成另外一个手术术式,进一步增强治疗疗效。根据患者情况选择手术方式,需征得患者同意,应互相协商才可进行。
10.80万
318
2023-09-11
阑尾在哪
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
阑尾可能在右上腹,也可能在左下腹,最常见于右下腹回肠和大肠相接的盲肠部位连出阑尾。阑尾可来回摆动,并不固定,根部通常固定,肚脐和右下腹骨突连线中外1/3是阑尾根部。 外科大夫看到腹痛患者认为是阑尾炎的可能性较大,患者不要自行诊断阑尾炎,一定要找专业医生借助各种方法确定疼痛或炎症是不是阑尾炎。
12.45万
492
2023-08-26
胃大部切除术后并发症
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
胃大部切除术后并发症有吻合口瘘、吻合口出血、副损伤,手术过程当中经过的部位都会造成一些问题,还有术后腹腔感染、切口感染、全身改变,比如肺部感染、胸腔积液。若先前并发糖尿病、高血压、冠心病、脑梗、心梗,也有可能在手术过程当中引起疾病加重或者突发,但是相对还是安全、可靠的手术,大家不用担心。 另外,单纯的胃大部切除术目前已经很少使用,过去这种手术主要针对胃溃疡,因为胃溃疡发病率下降,单独胃大部切除在临床上目前已经使用较少,主要用作胃癌手术。胃癌比胃大部切除范围还要稍稍大一些,除胃大部切除,还包括淋巴结清扫。
7.85万
227
2023-08-25
胃癌的早期症状有哪些
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
目前胃癌发病率比原来高,检出率也比较高。过去进展期胃癌常被发现,出现出血、梗阻、穿孔、严重腹痛症状,而且症状特别明显。目前发现胃癌好多不是因为这些症状,都是非特异性症状,比如反酸、打嗝、反流的症状,不是胃癌症状,并不是早期胃癌症状。 胃镜被普及应用,好多病出现症状就用胃镜来检查,但并不是胃癌典型症状,是非特异性症状引起的关注,做胃镜就会发现有早期胃癌,有上述症状应积极做胃镜检查。若没有这些症状,要早期发现胃癌,若医生建议去做胃镜检查,就要主动接受,可能有些意外疾病就会被发现。
14.55万
305
2023-08-07
阑尾切除的坏处
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
阑尾切除术前诊断一定要明确,患者出现腹痛的症状是不是阑尾造成的,若是就得去除,否则还会反复发作,也容易引起穿孔、腹膜炎,甚至危及生命。若诊断不清就不要轻易切除阑尾,要找到证据,否则切除阑尾之后有的人会有长期慢性腹痛,还可引起肠梗阻、肠粘连。 阑尾切除毕竟是手术,不管大小都有一定的风险也有一定死亡率。不要轻易接受阑尾切除手术,一定要由好的医生做出确定的诊断,在医院接受手术才是对的选择。
11.06万
323
2023-06-13
结肠癌手术方式有哪些
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
结肠癌的手术目前分为好多种,比如癌症早期以息肉、以溃疡为表现,通过内镜切除创伤最小,恢复也快。腹腔镜微创侵袭小,针对内镜不能切或者内镜切不净需要外科手术干预,微创是最好的方法,就是在肚子上打眼做手术,叫钥匙孔手术。 腹腔镜手术是通过内窥镜进到腹腔里,然后通过几个孔道把器械伸进去,在里面放大之后做手术切除,再把标本取出来把切口缝上,则叫腹腔镜微创手术。还有开刀手术,现在做的也比较少,建议找医生推荐最好的方法。
10.74万
20
2023-06-13
胃束带手术效果好不好
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
胃束带手术在减重手术过程当中也是很重要的地位,目前这种手术所占的比例越来越小。胃束带手术确实也有效,但是效果不稳定,而且还有其他问题,比如嵌顿之后造成溃疡,包括移位、复胖,另外价格也比较昂贵。 现在胃束带手术不单独作为减重手术使用,是作为另外一个手术的附加,再去跟医生谈束带手术,大多数医生可能会告诉这种手术都不再做。胃束带手术的地位和作用相比原先已经下降,但是也有一定的应用价值,不能全盘否认。
8.36万
313
2023-04-17
胃旁路手术怎么做
孟凡强
主任医师
普外科·胃肠外科
胃旁路手术也叫胃转流手术,将胃和肠之间进行吻合,属于走新道不走老道,原来的老道是胃、十二指肠、空肠、回肠。胃旁路手术是将胃中间截断,留30ml左右的胃小囊,再将肠截断,将肠和胃相接,然后将下边的肠再进行吻合,是跨度手术,就是转流,胆汁、胰液和食物分开,进食量变少,混合的距离也远,吸收变差,叫胃转流手术。 手术目的是吸收少、进食少,改变饮食情况,最终达到治疗的目的。目前临床上有一部分患者适合这种方法,现在是袖状胃切除为主,胃转流做的不如袖状胃切除做得多。
8.98万
179
2023-02-19