姜智勇的科普
切胆囊是大手术还是小手术
姜智勇
副主任医师
普外科
胆囊切除手术不属于大手术。手术一般可以分为四级,常规的开腹胆囊切除术属于二级手术。如果采用腹腔镜操作,可归纳为三级手术,一般不是大手术。 胆囊切除是胆道外科常见的手术,适用于各种急、慢性胆囊炎、有症状的胆囊结石、胆囊隆起性病变等。 对于某些高龄的患者,特别是合并冠心病、高血压、糖尿病、肾功能不全等慢性疾病的人群,进行胆囊切除有一定的风险,需要患者及医生格外注意。 胆囊切除术后,呕吐、腹胀不严重,术后次日可开始进流食,并逐渐增加饮食量。患者术后早期,鼓励离床活动,避免术后出现粘连、肠梗阻等症状。胆囊术后恢复较快,一周就可以出院,可以适当的活动。
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2023-09-06
哺乳期胸里有硬块不疼怎么回事
姜智勇
副主任医师
普外科
哺乳期胸里有硬块,但是不疼可能是乳汁淤积导致的奶块。这种情况可能由于宝宝不经常吃这侧的乳房导致的,可以求助专业的医师进行乳房的按摩,揉碎奶块,再用吸奶器进行乳房排空,导致乳腺炎即可。这种情况还可能是乳房疾病,比如乳腺纤维瘤,该病出现乳房硬块一般没有疼痛、肿胀的感觉,经常在哺乳期会有突然增大的现象。但是,该肿瘤属于良性的,可以定期观察,不影响生活不用治疗,还有可能不排除乳腺增生。这是一种长期存在的疾病,在绝经之后才会消失,日常生活中也不会有痛感,只在月经期会有红肿、疼痛,一般不需要治疗,定期观察就行。
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2023-03-23
韭菜是不是发物,手术后能吃吗
姜智勇
副主任医师
普外科
通俗的说法,称韭菜、鸡蛋、鸡肉、鲤鱼为发物。患者手术以后一般不能吃发物,否则会引起疾病的复发,甚至加重。但这是一种绝对错误的概念,在西医没有发物一说。手术以后的患者需要进食清淡饮食,同时增加蔬菜等维生素,或者纤维素含量丰富的食物,以增加肠蠕动和促进粪便的排出。\r韭菜作为植物性食物,手术后进食可以增加肠蠕动和促进肠腔内的粪便排出,并给患者提供必要的维生素,所以手术以后的患者可以吃韭菜,并没有“发物”一说。在通常情况下,发物也是食物,适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适,只是对某些特殊体质,以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。
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2023-03-23
阑尾炎手术后第三天能吃什么
姜智勇
副主任医师
普外科
阑尾炎术后饮食要根据病情及肠道恢复情况进行调整,具体饮食情况如下: 1、如果阑尾炎症不重,术后排气早,术后第三天可以吃一些容易消化食物,例如发面馒头、面包、青菜、各种汤都可以,以清淡饮食为主。 2、如果阑尾炎症较重,排气较晚,建议给予粥加一点咸菜。 3、少部分患者阑尾根部穿孔,根部条件不好,容易形成阑尾残端瘘,即使排气也不建议进食,建议禁食5-6天。
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2021-04-21
急性阑尾炎由什么引起
姜智勇
副主任医师
普外科
急性阑尾炎最主要的病因就是阑尾腔的阻塞,炎症刺激使阑尾壁的淋巴滤泡大量增生,使阑尾腔阻塞,多见于年轻人。少见的病因是由于异物、肠道食物残渣、肿瘤等原因导致阑尾腔阻塞。粪石也是阑尾腔阻塞的原因之一,部分患者阑尾系膜较短,开口较小,容易使阑尾卷曲容易至阑尾发炎。细菌感染也是阑尾炎发病原因,细菌繁殖分泌毒素,损伤管腔黏膜形成溃疡,细菌侵袭阑尾肌层可致使阑尾发炎。
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2021-02-01
急性阑尾炎应怎样治疗
姜智勇
副主任医师
普外科
急性阑尾炎的治疗可以选择抗炎保守治疗和手术治疗。若有急性单纯性阑尾炎,腹部体征较轻无腹膜炎体征,或者是老年人基础疾病较多无法耐受手术治疗,可以选择保守治疗,一般可静点抗生素头孢类加奥硝唑,大约需要七天,治疗期间以清淡饮食为主。保守治疗有复发的风险,建议一旦确诊阑尾炎首选进行手术治疗,手术可以选择开腹手术,也可以选择腹腔镜阑尾切除术。
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2021-02-01
怎么判断阑尾炎
姜智勇
副主任医师
普外科
对于阑尾炎要依据病人临床表现、体征及辅助检查进行诊断。阑尾炎典型的临床表现是转移性右下腹痛,起病初期常以胃区疼痛,可伴有恶性呕吐症状,发病后6-8小时转移并固定于右下腹,少数病人就以右下腹疼痛起病,但是查体时压痛点都位于右下腹。检查血常规白细胞会明显增高,阑尾肿胀明显时检查彩超可见阑尾影像。阑尾炎常与泌尿系结石,异位妊娠相混淆,诊断时要予以鉴别。
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2021-02-01
阑尾炎手术后多久排气
姜智勇
副主任医师
普外科
阑尾炎术后排气要看个人体质,平时肠蠕动情况以及疾病严重程度而定,一般术后24-48小时大多数患者都会排气;如果平时有便秘病史,术后排气时间会有延长。如果阑尾穿孔炎症刺激肠管,或者术中阑尾切除困难,反复牵拉肠管,术后排气时间延长,大约在3天左右会排气。患者在术后应早期离床活动,按摩足三里可促进肠道功能恢复,促进排气。
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2021-02-01
甲状腺癌患者可以吃桃吗
姜智勇
副主任医师
普外科
甲状腺癌患者可以吃桃,如果要进行甲状腺癌手术,不管在手术前还是在手术后,都可以吃桃。桃子对甲状腺癌患者本身不会产生影响,反之吃桃子有助于加强营养,因为桃子中含有丰富的维生素。桃子还具有养胃作用,富含丰富的膳食纤维以及果胶物质,能有效的缓解便秘,还可以养肝、养阴等。甲状腺癌患者除吃桃子之外,饮食上还要营养全面,高蛋白、高维生素、低脂、低盐,可以适当服用增强免疫力的食物,少吃或不吃辛辣刺激性食物,禁烟酒。患者除了饮食调理之外,日常也需要加强体育锻炼,适当的锻炼能有效的增强自身免疫能力,利于身体恢复健康。
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2021-01-25
黑肠病的症状多久才能消失
姜智勇
副主任医师
普外科
黑肠病症状消失时间要根据病因而定,治疗时间和患者本身疾病严重程度有很大关系。黑肠病常伴有结肠癌的可能,如果是结肠癌引发,需要及时的进行结肠癌肿瘤治疗,可以选择化疗、放疗的方法进行治疗,因此需要找到疾病的病因,然后进行针对性的治疗,治疗结束后三个月左右黑肠病会消失。临床上黑肠病主要是指患者结肠黏膜呈黑色或者褐色,常因便秘后服用通便茶或者药物,会导致黑色素沉着形成病变,建立良好排便习惯,停用药物,一个月左右会恢复,主要的常见症状有腹痛、腹胀、肛门坠胀、便秘等,还有部分患者会出现下腹部隐隐作痛、食欲下降等症状。在进行疾病治疗期间,需要患者养成良好的排便习惯,平时多吃膳食纤维丰富的食物,例如蔬菜,像芹菜、韭菜以及各种五谷杂粮,身体出现了异常的症状,就要积极的进行治疗。
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2021-01-25