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于世寰 主任医师 呼吸内科
- 黑龙江综合医院第2名
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- 全国综合医院第78名
专业擅长
慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、哮喘等呼吸系统常见病、多发病的诊断和治疗。
医生简介
于世寰，哈尔滨医科大学附属第一医院，呼吸内科，主任医师，副教授。对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘等的诊断和治疗积累了丰富的临床经验，特别是在呼吸内镜（电子支气管镜）方面，不仅能够熟练利用各种型号支气管镜进行临床诊断，而且在利用支气管镜对弥漫性肺疾病的肺活检、大咯血患者的手术定位、大气道狭窄患者的支架置入与取出、支气管胸膜瘘患者的三氯醋酸封堵等取得了良好的临床疗效，其中三氯醋酸治疗支气管胸膜瘘技术居于国内领先地位。参与黑龙江省科技攻关项目、省自然科学基金项目及省科技厅项目多项，主持院青年基金三项。获黑龙江省卫生厅新技术应用二等奖一项、省科技厅三等奖一项及哈尔滨医科大学新技术二、三等奖三项。主编著作两部，参编一部，发表在国家级杂志专业论近20篇。担任中华医学会呼吸病分会会员、黑龙江医师协会会员。
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于世寰的出诊信息
于世寰的科普
于世寰医生共发布了
118
篇科普内容
间质性肺疾病需要与哪些疾病相鉴别
2023.07.28
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间质性肺疾病要与肺门淋巴结结核、淋巴瘤、肺门转移性肿瘤、其他肉芽肿病相鉴别。1、肺门淋巴结结核：病人较年轻，可见于儿童，结核菌素试验多呈阳性，影像学检查可以发现肺门淋巴结肿大，有时伴钙化，同时肺内可见原发病灶，常有原发综合征的表现。CT可见淋巴结中心区有坏死。而间质性肺疾病为全肺弥漫性变化。2、淋巴瘤：患者多有发热、消瘦、贫血、胸腔积液等症状。影像学检查常能发现纵隔淋巴结肿大、融合。结合其他检查及活组织检查可作鉴别。3、肺门转移性肿瘤：肺癌和肺外肿瘤转移至肺门淋巴结，可出现全身消瘦、咯血等症状，间质性肺疾病最主要的临床表现是呼吸困难、咳嗽，全身症状较少。4、其他肉芽肿病：过敏性肺炎、铍肺、硅沉着病以及感染性、化学性因素所致的肉芽肿，结合患者的既往接触史有助于与间质性肺疾病进行鉴别。
于世寰
主任医师
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间质性肺疾病有哪些治疗方法
2023.07.28
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间质性肺疾病不可治愈，治疗主要为了延缓疾病进展，提高生活质量，延长寿命。应根据患者个人情况选择合适的抗纤维化治疗、手术治疗等。一、药物治疗常见药物：吡啡尼酮、尼达尼布。吡啡尼酮和尼达尼布是目前常用的抗纤维化药物，可以减慢间质性肺疾病的进展，进行抗炎、抗纤维化治疗。经过正规治疗，部分患者活动后低氧的情况会有所改善。但本病目前还没有切实有效的特效药，更多抗纤维化药物还在研究和开发中。二、手术治疗肺移植是目前间质性肺疾病最有效的治疗方法，合适的病人应该积极推荐肺移植。三、其他治疗间质性肺疾病病人还应尽可能进行肺康复训练。未活动，休息状态下即存在明显低氧血症病人，还应该实行长期氧疗，可考虑家庭氧疗。
于世寰
主任医师
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间质性肺疾病的病人需要做哪些检查
2023.07.28
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间质性肺疾病的病人需要做的检查具体如下：1、影像学检查：可通过观察肺部影响，判断病变类型。X线胸片可显示出弥漫性浸润性阴影，是方便、便宜的检查方式。而高分辨率CT（HRCT）能更加细致地显示肺部影像，发现X线不能显示的病变。2、肺功能检查：间质性肺疾病病人以限制性通气功能障碍和气体交换障碍为特征，因此通过肺功能检查能判断患者呼吸困难的原因，并评估患者现有呼吸功能，指导治疗。3、实验室检查：包括血常规、尿常规、血生化等检查，有助于提示间质性肺疾病的病因或伴随疾病。4、支气管镜检查：纤维支气管镜检查除可直观的观察肺内气管和黏膜情况，还能同时进行支气管肺泡灌洗或经支气管肺活检，因此对于了解弥漫性肺部渗出性病变的性质，鉴别间质性肺疾病有重要意义。5、肺活检：外科肺活检对于基于临床、胸部HRCT特征等不能明确诊断的间质性肺疾病，通常需要外科肺活检以明确病理改变和确诊。
于世寰
主任医师
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