慢性胰腺炎患者宜吃清淡的、富含营养的食物，例如鱼和瘦肉、豆腐，还有米、面等碳水化合物；蔬菜，尽量要少吃粗纤维和含纤维过多的蔬菜，因为高纤维的食物能够增加患者的腹泻；同时，慢性腺炎的患者饮食有哪些禁忌事项？慢性胰腺炎患者应严禁酒和高脂饮食，饮酒和高脂饮食是引起慢性胰腺炎患者急性发作和迁延难愈的主要原因；暴饮、暴食也可以诱发慢性胰腺炎的急性发作；慢性胰腺炎患者饮食的调味品不宜过酸、过辣，容易增加胃液的分泌，加重胰腺的负担；慢性腺炎患者，尽量少吃容易产气，加重腹胀的食物，例如豆类的黄豆、蚕豆、豌豆，还有红薯等。\r

急性胰腺炎最常见的症状是腹痛，急性胰腺炎患者腹痛的特点，多数为突然发病，表现为剧烈的上腹疼痛，向肩背部放射，腹痛的部位与病变部位相关，以胰头病变为主者腹痛以右上腹为主，向右肩放射，而病变在胰尾者，则以左上腹疼痛为主，向左侧肩部放射。一般的水肿性胰腺炎，腹痛多为持续性，伴有阵发的加重，使用解痉药物可以使腹痛缓解，而出血坏死性胰腺炎腹痛则十分剧烈，常常伴有休克，一般的止痛方法难以止痛。急性胰腺第二个常见的症状是恶心呕吐，通常在起病之初就出现恶心呕吐，它的特点是呕吐并不能缓解腹痛，而呕吐的频率和程度与病变的严重程度是一致的。急性胰腺炎还可以有其他的全身症状，例如发热和黄疸。有少数急性胰腺炎患者发病非常急骤，可以在没有明显的症状出现或者在症状刚出现不久就发生休克或死亡。

对于轻度的具有反流食管炎症状的患者，可以通过生活方式的调整，患者的症状可以得到缓解，例如肥胖的病人应当减轻体重，从而减轻腹内压，减少反流，还有避免腹肌用力，弯腰腹压增加的动作，避免穿过紧的衣服，睡眠时抬高床头，睡前尽量避免饮食过饱，戒烟戒酒都可以减轻胃食管反流症状的发作，但是大多数的患者还是需要药物的治疗。\r

一般来说，轻症的急性胰腺炎较少有并发症发生，而重症的急性胰腺炎常常出现多种并发症，首先局部的并发症包括有胰腺的脓肿、胰腺的假性囊肿，还有全身的并发症有多脏器的衰竭，循环衰竭、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征和肾功能衰竭，还有消化道出血，弥散性血管内凝血，还有胰性脑病，胰性脑病表现为精神意识障碍甚至昏迷，还有就是可以合并有感染。感染扩散可以导致败血症，因为大量抗生素的使用还容易发生真菌的感染，少数的急性胰腺炎反复发作，可以最终演变为慢性胰腺炎。

胰腺癌晚期的症状：首先是腹痛，疼痛是胰腺癌的主要症状，常常早期比较轻，然后呈持续性的疼痛加重。疼痛的表现可以多种多样，放射的部位一般胰头的肿瘤向右侧放射，而胰体、胰尾的肿瘤向左侧放射，如果出现腰背部的疼痛，常常预示着预后差，已经病情已经处于晚期。其次，胰腺癌常见的症状有黄疸，尤其是胰头癌，由于胰头癌压迫胆总管下段，可以导致黄疸，一般表现为梗阻性的黄疸，使小便颜色深黄，大便呈白陶土样。胰腺癌还有常见的消化道症状，如食欲不振、恶心呕吐、腹泻或便秘，甚至有黑便。胰腺癌的早期常常就会出现消瘦、乏力。胰腺由于身处在后腹膜，所以很难摸到，一般如果能触及到包块，常常因为胰腺癌已经发展到了晚期，胰腺癌早期有一些患者可以最初就表现为糖尿病的症状，晚期胰腺癌可以出现游走性的血栓性静脉炎或动脉血栓形成。胰腺癌还可以出现焦虑、急躁、抑郁、个性改变的精神症状，腹水一般出现在胰腺癌的晚期，是因为胰头癌腹膜浸润扩散所导致。\r

反流性食管炎最常见的症状是胸骨后的烧灼感或疼痛，常见的疼痛会放射到背部两侧肩胛间，疼痛常常是在弯腰、腹部用力或者平卧的时候症状加重，而直立位的时候会缓解，因为在直立位的时候有重力作用，食管的廓清功能，能够防止胃酸的反流；其次，胃酸或者食物的反流感，患者常常是在餐后，前屈位或者平卧的时候，感觉到有酸性的液体或者食物从胃食管反流口腔或者咽部；第三是吞咽疼痛，通常是由于食物团吞咽下去后，刺激炎症、食管糜烂的部位或者导致食管痉挛而引起；其他常见的症状还有吞咽困难，因为食管炎，继发引起食管痉挛，在食物吞咽下去的时候可以感觉有吞咽不畅，有间歇性地咽下困难；反复发作的食管炎可以由于食管形成瘢痕而导致狭窄，最后导致患者的吞咽困难，这种吞咽困难常常为持续性，通常是在进食固体的食物时候，在胸骨剑突下出现堵塞或者疼痛感。\r

胆汁反流性胃炎患者的饮食注意事项，首先饮食要清淡，尽量少吃油腻的食物，以免刺激胆汁的分泌，加重反流和病情，同时注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食，同时要尽量的避免饮浓茶、咖啡、烈酒，还有避免进食辛辣、过冷、过热和粗糙的食物；有一些容易加重病情的因素，比如精神紧张、吸烟饮酒都要尽量避免，同时尽量的少用或者慎用对胃黏膜有刺激的药物，例如阿司匹林等非甾体类抗炎药物和激素类的药物；低脂肪饮食对于胆汁反流性胃炎是非常关键的，因为高脂饮食刺激胆囊收缩素的分泌，使得十二指肠内容物容易反流进入胃，同时过多的脂肪饮食容易延缓胃的排空，增加上腹部的不适感；在饮食中尽量是采用植物油来烹调，采用煮、炖、蒸为主，尽量少吃和不吃油炸的食物。\r

胆汁反流性胃炎的主要的药物治疗包括两大类，一类是胃肠动力的药物。一般来说，促胃肠动力的药物通常是在餐前的半个小时服用，这样能最好地发挥疗效；另一大类是胃黏膜保护剂，例如硫糖铝、铝碳酸镁等等黏膜保护剂，能够在胃的黏膜表面形成覆盖层，从而防止胃酸、胃蛋白酶、胆汁等等对胃黏膜的损伤，这些药物多数是在餐后一小时服用，服用注意避免过多饮水，饮水过多之后，药物受到稀释就难以覆盖的胃黏膜表面，无法构建保护屏障，从而削弱疗效。\r\r

急性胰腺炎发病其中最常见的是梗阻因素，例如胆道蛔虫、胆总管下段和壶腹部结石造成的嵌顿，奥迪氏括约肌功能障碍导致胆汁的反流，胆汁逆流入胰管之后，导致胰腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎；其次常见的原因是酒精因素，长期酗酒可以发生胰腺炎，在大量的饮酒和暴饮暴食的情况下，大量的胰酶分泌导致胰腺导管内的压力骤然上升；还有胰腺的小动脉、小静脉急性的栓塞梗阻，也可以导致胰腺的急性血液循环障碍，从而导致急性胰腺炎；胰腺的外伤可以使胰腺的导管破裂，胰液外溢，还有外伤以后可以导致血液供应不足，从而导致急性胰腺炎；某些病毒感染，还有细菌感染也可以导致胰腺炎的发生。\r

常见的胰腺癌的实验室检查包括生化的检查、血清的肿瘤标志物，生化的检查其中有血清胆红素、血清的碱性磷酸酶、淀粉酶，还有胰腺癌患者有可能出现空腹血糖的升高，糖耐量实验的异常，还有肿瘤标志物，主要是有消化道肿瘤相关抗原CA199，癌胚抗原CEA。除了实验室检查有影像学检查，包括有腹部彩色超声、CT扫描、核磁共振成像，还有PET-CT，内镜下逆行胰胆管造影ERCP可以显示胰管、胆管和壶腹部，对于不明原因的阻塞性黄疸具有诊断价值，还可以直接观察十二指肠乳头，收集胰液做细胞学的检查。对于胰腺癌的细胞学检查，目前多主张在术前进行B超或者CT引导下，经皮细针穿刺抽吸胰腺的肿块，做细胞学的检查，对于胰腺癌具有很高的诊断价值，是一种简单安全而且有效的方法。\r