男生变声期一般是13-18岁，此时声音会变得暗沉低哑。如果男生没有在上述时间段出现声音变化，家长可以带着孩子去医院就诊，可能是发育延迟，必要时要进行医疗干预。 男生步入青春期后，由于雄激素的作用以及声带逐渐发育增宽，喉结部位向外突出。基本上在男生13岁的时候，其声音逐渐变粗、声调逐渐低沉、音域变窄等。有的时候会出现声音嘶哑的症状，说话紧张且感觉疲劳、没力气，有时候说话声音不受控制，时好时哑。 有的男生雄激素分泌较多，发育得比较早，可能在13岁以前就开始变声，此时需要警惕是否有性早熟的情况。如果男生雄激素分泌较少，或者是因为缺乏营养，饮食上挑食、偏食等，皆可能导致男生发育得较慢。变声期的时间也会比较晚，可能17-18岁才开始变声，但大多数男生都是在18岁之前完成第二性征的发育。 男生在变声期要注意少说话，多用动作比划来表达自己的意思，让充血的声带黏膜休息。而且因为男生的音调变低了，有的人不习惯，就会反射性地拔高音量，这也要避免，男生变声期不要随意大喊大叫。

甲减即甲状腺功能减退症，是一种常见的内分泌疾病，患者出现便秘症状，可以通过改善饮食、改善排便习惯、适当运动、调整药物或者使用通便药物治疗，建议积极就医处理。 1、改善饮食： 饮食中应增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。膳食纤维能够增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于缓解便秘。同时，保持充足的水分摄入也很重要，有助于软化粪便，便于排出。 2、改善排便习惯： 建议每天选择固定的时间进行排便，即使没有便意也要尝试，可以建立肠道排便反射，促进肠道蠕动，缓解便秘现象。 3、适当运动： 患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，运动能够刺激肠道蠕动促进排便，同时提升机体抵抗力，促进疾病好转。但需要注意运动要适量，避免过度劳累。 4、调整药物： 部分药物的副作用可能包括便秘，因此患者需要按照医生的建议，规律服用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片，从根本上改善病情。 5、使用通便药物： 如果采取上述处理方法后未见好转，应积极遵医嘱使用乳果糖口服溶液、通便灵胶囊以及麻仁润肠丸等药物通便。 如果便秘症状严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

二甲双胍缓释片和二甲双胍片在临床上应用都是比较多，区别主要是制剂的问题， 二甲双胍片属于平片，起效比较快，作用时间相对短一点。缓释片因为是缓释技术，起效稍微慢些，但是作用时间更长，但是两者对于降低空腹血糖和餐后血糖都有很好的疗效。 两者的服用时间一般都是推荐餐后应用，二甲双胍片不管是平片还是缓释片，都会有引起胃肠道不良反应的可能性，主要是食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。 相对来说餐后服用胃肠道不良反应会更轻，缓释片比二甲双胍片的胃肠道反应更轻，这是临床应用的个人经验。按频次、效果来说，其实两者效果都比较好。