张晓瑜医生
张晓瑜主任医师呼吸与危重症医学科
三甲辽宁省人民医院
呼吸系统常见病的诊治及急重症的抢救和治疗,在肺癌以化疗为主的综合治疗方面有独到见解。
张晓瑜,辽宁省人民医院,呼吸与危重症医学科,主任医师。擅长慢性阻塞性肺部疾病、肺心病、各种肺炎、肺癌、肺间质性疾病的诊治, 尤其擅长慢阻肺、肺部肿瘤的综合治疗及呼吸衰竭的抢救。对肺CT、机械通气、纤维支气管镜治疗方面有专长。从事呼吸内科临床工作近30年,有着扎实的理论基础和丰富的临床经验。
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张晓瑜同科室医生

呼吸与危重症医学科相关科普

医生本人未创作科普,推荐医生同科室相关内容
右肺下叶炎性病变什么意思
2024.05.20
右肺下叶性病变,是指肺部在影像学检查中,右肺下叶部分呈现出的炎症性改变,提示右肺下叶出现了炎症。其可能和多种因素相关,如细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、非感染性因素等。 1、细菌感染 如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,其可能通过空气传播或直接接触感染者的呼吸道分泌物而进入肺部,诱发炎症。可见咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。建议遵医嘱服用抗生素,如阿莫西林、头孢地尼等。 2、病毒感染 包括流感病毒、腺病毒等,常通过飞沫传播,感染呼吸道后进一步侵犯肺部。可能出现发热、咳嗽、乏力、鼻塞、流涕等症状,有时伴有头痛、肌肉疼痛等全身不适。患者需要进行抗病毒治疗,如奥司他韦、利巴韦林等,可抑制病毒的复制和传播,缓解症状。 3、真菌感染 如曲霉菌、隐球菌等。常通过吸入空气中的孢子或接触感染者的呼吸道分泌物而进入肺部。患病后,可能出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,痰液可能呈现黏稠状,伴有异味。需要使用抗真菌药物进行治疗,如氟康唑、伊曲康唑等。 4、支原体感染 是一种介于细菌和病毒之间的微生物,可通过飞沫传播感染呼吸道和肺部。患者可能出现咳嗽、咳痰、发热、乏力等症状,有时伴有咽喉痛、淋巴结肿大等。可遵医嘱使用阿奇霉素、罗红霉素等进行治疗,以抑制支原体的生长和复制,缓解症状。 5、非感染性因素 如吸入有害物质(如粉尘、化学物质等)、过敏反应、免疫系统疾病等也可能导致右肺下叶炎性病变。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,有时伴有胸痛、乏力等全身不适。此时需要进行针对性治疗,如吸入有害物质导致者,需要立即脱离致病环境,避免接触致病因素。 在日常生活中,应注意保持室内空气流通,适量运动,清淡饮食,对健康有益。
程丹副主任医师
3592
呼吸性酸中毒是什么原因引起的
2024.05.20
呼吸性酸中毒可能是由于 呼吸道阻塞、呼吸中枢受抑制、呼吸肌麻痹、胸廓病变、血液与肺泡间气体交换不良等因素有关。建议患者及时咨询医生,以免延误病情。 1、呼吸道阻塞 任何导致呼吸道不畅的情况,如喉痉挛、喉头水肿、吸入异物等,都会妨碍CO2的正常排出,从而引发呼吸性酸中毒。 2、呼吸中枢受抑制 中枢神经系统的病变,如肿瘤、脑膜炎、椎动脉栓塞或血栓形成、颅内压升高、颅脑外伤等,都可能抑制呼吸中枢的活动,导致呼吸功能受损。 3、呼吸肌麻痹 呼吸肌的麻痹会直接影响呼吸运动,使患者出现呼吸功能障碍。这种情况可能由急性脊髓灰质炎、传染性多发性神经根炎、重症肌无力、有机磷中毒、重症低钾血症或家族性周期性麻痹等疾病引起。 4、胸廓病变 胸廓的严重病变,如气胸、大量胸腔积液、胸廓畸形等,会影响正常的呼吸运动,导致呼吸受阻。 5、血液与肺泡间气体交换不良 广泛的肺部病变,如成人呼吸窘迫综合征、急性心源性肺水肿、严重支气管哮喘和肺炎、慢性阻塞性肺疾病等,会影响肺泡与血液之间的气体交换,导致CO2不能有效排出。 在治疗呼吸性酸中毒时,应首先针对病因进行治疗,同时通过改善通气、增加CO2的排出或减少CO2的产生来纠正酸碱平衡。
王冬杰副主任医师
3352
新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。 特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。 抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。 如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。 如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师
13.21万
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