其实当银屑病发生在头皮，可能跟我们的头皮的脂溢性皮炎确实是很难鉴别，因为大家都是有一些红斑鳞屑，但是脂溢性皮炎它一个很明显的特征，它就是在发际之内的，我们头发就是发际之内的，而且可能伴随有一些脱发，或者是面部的一些痤疮，或者是脸部的脂溢性皮炎，它这个情况就在脂溢性皮炎的时候，它发生的年龄还有它的部位，还有它的症状跟银屑病有一些接近。但是我们的鉴别实际上如果是鳞屑非常的厚，而且头发的倒束的毛笔样，我们叫做束发症，是我们银屑病一个特征。超过发际之外的这些范围可能出现银屑病的机会比较大。如果真正是很难判别的情况也是有的，这个时候我们就可以借助病理检查来看一下诊断，进一步的明确。

治疗过程我觉得最主要的就是要规范治疗，规范治疗就是不管是中医治疗或者西医治疗，规范是第一的。因为我们讲的有很多治疗手段都可以治疗这个病。这些治疗手段能够上升为指南来推荐，就是有它的疗效跟安全性的证据。实就是因为使用激素，我们是有一个规范治疗的一个建议的。要根据病情来区分该用强效能的、中效能的还是低效能的，而且跟年龄也有关系，跟它的发生部位也有关系，所以激素要懂得去选择使用，就是从它的效能，还有它使用的周期。另外激素用的时候可能它的效果还是比较明显的。但是你如果停药不懂得怎么停，你马上停药它可能很快就复发。其实用了激素以后，我们有个逐渐减轻，减低它的效能，还有逐渐减量的过程，可以避免它的一些复发和反弹。所以我刚讲的规范是我们银屑病治疗重中之重的，这些药你懂得用，其实它又能够起到效果，又能够避免它的副作用，但是你如果不规范使用一个好药也给你变成了一个不好的药。

切记不要用手抓，不要过度搓洗，避免自身接种传播，不要乱用药膏，尤其激素类的，多吃新鲜蔬菜水果，多锻炼身体，增加机体抵抗力，不吃辛辣刺激食物，扁平疣治疗周期2-3个月，要坚持。