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聂秀玲
聂秀玲 主任医师 糖尿病痛风科
专业擅长 糖尿病、痛风、脂肪肝、甲状腺炎、肥胖症、内分泌失调、库欣综合征、甲状旁腺机能亢进等诊治。
医生简介 聂秀玲,天津医科大学代谢病医院,糖尿病痛风科,主任医师,医学博士。临床擅长糖尿病、痛风、脂肪肝、甲状腺炎、肥胖症、内分泌失调、库欣综合征、甲状旁腺机能亢进等诊治。中华医学会脂肪肝学组委员,天津中西医结合高尿酸工作小组委员,天津抗衰老学会痛风与核酸代谢学组青年委员会副组长。
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聂秀玲的科普

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篇科普内容

糖尿病为什么越来越瘦

2023.10.08
糖尿病患者越来越瘦的原因,主要有器官的分解代谢增强、身体正常代谢不佳、肌肉脂肪合成能力下降等。1、器官的分解代谢增强:持续的高血糖水平会导致机体组织器官的分解代谢增强。这是因为高血糖环境下,机体需要将多余的糖分排出体外,而排出糖分的过程中会伴随大量营养物质的损失,这些营养物质主要包括肌肉、脂肪等组织,进而导致机体的负氮平衡。2、身体正常代谢不佳:糖尿病患者体内胰岛素的绝对或相对缺乏也会影响身体的正常代谢。胰岛素的缺乏使得葡萄糖产生增加,同时葡萄糖的利用率减少。大量葡萄糖无法被机体有效利用,而是随着尿液排出体外。3、肌肉脂肪合成能力下降:肌肉和脂肪等组织的合成能力下降,分解代谢加速。大量脂肪和肌肉分解转化为葡萄糖,进一步升高血糖水平,导致营养物质大量流失,使患者体重明显下降。为缓解糖尿病患者越来越瘦的问题,可以采取综合治疗方法。除了严格控制饮食、增加活动量以促进葡萄糖的利用外,也需要通过药物治疗来平衡机体合成与分解代谢的关系,能减少组织的分解流失,阻止体重进一步下降。
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空腹血糖10点多能恢复吗

2023.09.25
空腹血糖10点多能够恢复。空腹血糖>10mmol/L,提示血糖控制比较差,血糖恢复正常,需要饮食、运动联合降糖药物治疗。1、饮食方面:主要强调八分饱,营养均衡,每餐都有碳水化合物、蛋白质、脂肪,碳水化合物提供的能量要占总热量的50%-60%。而且要禁忌食用油炸的食品,少喝粥类食品,适当多吃蔬菜。2、运动方面:饭后半小时到1小时进行20-30分钟的中等强度有氧运动,每周可以运动至少150分钟,每周2-3次的阻抗运动以及每周3-5次的柔韧性运动。3、降糖药物治疗:另外根据糖尿病的病程、肥胖的程度以及糖化血红蛋白的水平情况选择合适的药物,如果患者是明显超重或者肥胖,可以给GLP-1受体激动剂,或者SGLT-2抑制剂进行降糖减重。如果患者体型偏瘦而且胰岛功能偏差,需要考虑给予胰岛素进行治疗,可以给予胰岛素强化,比如异位胰岛素或者白天口服降糖药,晚上联合基础胰岛素的治疗。
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甲亢术后的主要并发症有哪些

2021.04.19
甲亢术后的主要并发症,有术后出血、切口感染、喉返神经损伤,以及甲状旁腺的损伤。甲亢的手术治疗是Graves病伴甲亢,一种常用的治疗方法。因为甲状腺位于颈前区,在气管的两侧,血流丰富,而且甲状腺后方有喉返神经,上下各有两个甲状旁腺。甲状腺手术时容易出现出血,出血量大时,可以压迫气管导致窒息,以及出现切口的感染,伤口不易愈合。喉返神经损伤时,可以导致声音嘶哑以及甲状旁腺损伤,还可以导致手术后出现低钙抽搐。因此,甲亢手术的时候,一定要注意甲状腺的剥离,注意不要损伤喉返神经,以及造成甲状旁腺的损伤,以免造成永久性声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能减退。
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