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李洋 副主任医师 血液内科
  • 天津市血液内科第1
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专业擅长 诊断与治疗贫血、白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血(再障)、溶血性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征等。
医生简介 李洋,中国医学科学院血液病医院,血液内科,副主任医师。擅长诊断与治疗贫血、白细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓增生异常综合征等。现于中国医学科学院血液病医院贫血诊疗中心从事临床工作,参与《威廉姆斯血液学》着作翻译工作,在《中华血液学杂志》《临床血液学杂志》等核心期刊以第一作者发表文章数篇。
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X射线照射会导致什么类型贫血

2023.02.02
如果偶尔一次进行X射线照射,一般不会产生不良影响,在临床中是一种诊断疾病的方法。但如果长期多次进行X射线照射,则可能会影响身体健康,出现再生障碍性贫血,需要引起重视。在短时间内偶尔一次进行X射线照射,比如因查体需要等,检查结束后一般可以通过机体的代谢机制将其排出,可以不用特殊治疗。但对于长期接触X射线的医护工作者、从事核工作等接触X线辐射比较多的人员,机体长期受到超过国家标准规定的剂量限值的体外照射,则可引起造血干细胞和骨髓微环境严重损伤,从而可能出现再生障碍性贫血,血液系统恶性肿瘤或慢性放射病,还可导致皮肤损伤、生育受损等,所以平时要尽量远离核电站、高压变电站,减少电脑、手机的使用时间,以减少辐射。建议平时多参加体育锻炼,增强体质,饮食方面可多食用含有高蛋白及富含维生素的食物,可以多吃海带、紫菜、木耳,多喝绿茶等,均对健康有益。
李洋 副主任医师
3279 350

MR4.5医学上是什么意思

2022.10.21
MR是分子学反应的英文缩写,为数量级概念。MR4.5在医学上是指分子学反应检查结果为异常基因数量下降4.5个对数级,患者的异常基因残留数量为0.0032%左右。MR通常用于评价白血病靶向药物治疗的疗效,也可作为白血病治疗效果的评价标准及停药标准。白血病为造血系统的恶性肿瘤,骨髓中白细胞或其前体恶性增殖,并且在肝、脾、淋巴结等各处可形成浸润。如慢性粒细胞白血病,是指起源于多能干细胞的骨髓增殖性肿瘤,因造血干细胞异常,可以使患者血液中异常白细胞增多。当慢性粒细胞白血病患者使用酪氨酸激酶抑制剂治疗后,可定期进行MRD检查,若分子学反应检查结果为MR4.5,说明异常细胞得到有效控制,证明该药物治疗有效。白血病患者治疗期间,需定期进行MRD检查,并根据检查结果调整治疗方案,避免延误治疗。MR4.5不仅代表药物治疗有效,也说明患者病情达到可能无药物控制的水平,是患者可能停药的重要条件之一。
李洋 副主任医师
3235 467

血液病流鼻血频率多大

2022.10.21
临床不存在血液病流鼻血频率多大的说法。血液病是指有关血液成分及血液形成器官的疾病,包括红细胞、白细胞、血小板和血浆等异常,以及骨髓、淋巴结、脾脏等器官病变。仅部分血液病患者可能出现流鼻血的症状,如白血病、血友病、血小板减少症等,但部分血液病不会导致流鼻血。血液病导致流鼻血的症状,多与凝血功能障碍有关。如患者因血液病存在血小板减少、凝血因子减少、血管壁脆性增加,可导致出血倾向。此时机体部分皮肤黏膜容易出现破损,且血管破裂后不易止血,导致流鼻血的症状,还可出现皮下淤血、皮下出血点等。但部分血液病不会导致血小板、凝血因子异常,如缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、红细胞增多症等,可能为红细胞生成异常等,则不会造成出血倾向,也不出现流鼻血的症状。流鼻血除血液病外,还可能因环境干燥导致鼻黏膜破裂,也可能因外伤、感染等导致。若患者出现流鼻血的症状,需及时就医处理紧急止血,后续需完善相关检查,明确是否存在血液病,并根据病因给予相应的处理。
李洋 副主任医师
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中国医学科学院血液病医院血液内科
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