秦琼的科普
副神经节瘤是什么
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
副神经节瘤也被称为血管球瘤,是起源于副神经节化学感受器细胞的肿瘤。根据肿瘤发生的部位,颞骨副神经节瘤可分为颈静脉球瘤、鼓室球瘤和颈静脉鼓室球瘤三种类型。
正常的血管球体非常小,在影像上无法显示。但当发生肿瘤时,会形成富含血管的肿块,并对周围骨质产生压力,可能导致多根脑神经的损伤。
该肿瘤可以是单发或多发的,生长缓慢,呈渗入性,容易通过神经血管间隙侵入邻近的软组织或结构,常伴随骨质吸收破坏。
肿瘤呈球状或结节状生长,内部可见血管基质形成上皮样细胞巢,其中70%以上为皮样细胞巢,17%以扩张的血管和梭形细胞为主,13%为混合型。
肿瘤富血供,供血动脉来自咽升动脉、耳后动脉等,少数情况下可恶性转化并发生转移。
多见于中年以上女 性,可能存在家族史,症状方面常表现为传导性、神经性或混合性耳聋、搏动性耳鸣、眩晕,或伴有外耳道出血、流脓、耳痛和受损脑神经麻痹等。
耳镜检查可看到典型的鼓膜内出现紫红色肿物,X线平片显示鼓室和岩部的破坏,颈静脉窝增大和不规则的骨质破坏。在晚期阶段,可以出现岩骨乃至颅底的广泛破坏。
一旦怀疑有副神经节瘤,需及时咨询医生做进一步检查和评估,明确诊断后进行处理。
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免疫治疗一针多少钱
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
免疫治疗一针的费用没有固定的答案,因为医院等级不同、地区经济发展水平不同,相应的费用也还会有差异,但基本上一针免疫治疗的费用在18000-50000元不等。
免疫治疗是一种通过刺激宿主免疫系统来增强抗肿瘤免疫应答的治疗方式,关于免疫治疗一针的费用没有具体的数值,因为费用受到多种因素的影响。
比如医院的等级和规模会对费用产生影响,高级别的医院可能提供更先进的免疫治疗技术和设备,因此费用可能相对较高。
此外,地区的经济发展水平也会对费用产生影响,发达地区的医疗费用普遍较高,而欠发达地区的费用可能相对较低。另外,患者的具体情况和治疗方案也会对费用产生影响。
根据临床经验,一针免疫治疗的费用大致在18000-50000元,然而这只是一个大致的范围,实际费用可能会有所不同。
因此,在考虑接受免疫治疗时,患者应咨询医生,了解具体的费用情况,并在综合考虑治疗效果、经济承受能力等因素后作出决策。
另外,需要注意的是免疫治疗作为一种新兴的治疗方式,目前仍在不断发展和完善中,费用的变动和调整也是可能的。
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淋巴瘤治疗方案是什么
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
淋巴瘤治疗方案包括放疗、化疗,还有免疫靶向治疗,对于能耐受大剂量化疗的中高危患者,可以进行干细胞移植,或者是手术治疗。淋巴瘤是源于淋巴结或者其他淋巴结缔组织的一种恶性的肿瘤。
1、放疗
是利用治疗机或加速器产生的质子束、电子线等放射线治疗肿瘤的方法,患者出现淋巴瘤后,可以进行放疗,利用高能量的射线直接照射肿瘤的部位,达 到杀死肿瘤的目的,对于病灶比较局限的情况下,放疗甚至可以达到临床治愈的疗效。
2、化疗
主要是利用化学药物的治疗方式治疗,患者出现淋巴瘤后,可以进行化疗,可以遵医嘱应用注射用环磷酰胺、注射用盐酸多柔比星、注射用硫酸长春新碱等药物治疗。
3、免疫靶向治疗
常用的药物是西妥昔单抗注射液、伊布替尼胶囊等,通过免疫靶向治疗方式,改善患者的不适症状,有助于缓解病情。
4、干细胞移植
主要是指自体造血干细胞移植,多功能活化的干细胞能够到达相应的受损器官和组织,起到重建正常功能的细胞和组织的目的。
5、手术治疗
对于淋巴瘤患者,也可以通过手术治疗的方式改善病情,但通常只能用于局部病灶的切除,如并发症的处理等,再进行后续的治疗。
如果出现淋巴瘤,建议及时到医院的肿瘤科就诊,完善骨髓检查、血常规检查等,判断具体情况。淋巴瘤的治疗方案复杂,一定要结合肿瘤的具体类型、患者自身的情况等多种因素分析制定。
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注射用环磷酰胺说明书功效
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
根据注射用环磷酰胺的说明书可知,其属于应用广泛的抗癌药物,主要功效有治疗恶性淋巴瘤、治疗急性或慢性淋巴细胞白血病、治疗多发性骨髓瘤,对上述三种疾病有较好的疗效,同时,在治疗乳腺癌、治疗睾丸肿瘤等方面也有一定的疗效。
1、治疗恶性淋巴瘤
注射用环磷酰胺是一种细胞毒性药物,通过抑制癌细胞的DNA合成和细胞分裂,从而抑制恶性淋巴瘤的生长和扩散。
2、治疗急性或慢性淋巴细胞白血病
注射用环磷酰胺也可用于治疗急性或慢性淋巴细胞白血病,类似于恶性淋巴瘤的治疗机制,注射用环磷酰胺通过抑制白血病细胞的DNA合成和细胞分裂,来抑制白血病的扩散。
3、治疗多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种骨髓恶性肿瘤,而注射用环磷酰胺通过抑制骨髓中的癌细胞的生长,控制疾病的进展。
4、治疗乳腺癌
注射用环磷酰胺通常作为乳腺癌的辅助化疗药物,用于控制肿瘤的扩散,可以与其他化疗药物联合使用。
5、治疗睾丸肿瘤
注射用环磷酰胺也被用于睾丸肿瘤的辅助化疗药物,可以导致恶性肿瘤细胞的DNA链断裂,及与DNA-蛋白交联的联结被破坏,从而控制病情。
另外,注射用环磷酰胺对卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤等,均有一定的疗效,患者需要在医生指导下用药。
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脑子里长瘤的前期反应有哪些
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
脑子里长瘤一般是指出现了脑肿瘤,患者在前期可能会出现头痛、恶心、呕吐、肢体无力、感觉减退等症状,甚至癫痫等情况。脑肿瘤是颅腔内生长的异常组织团块,可起源于脑、脑膜、颅骨或转移而形成。
1、头痛
患者出现脑肿瘤后,随着疾病的不断发展,脑瘤体积持续增大,可能会压迫周围脑组织神经和血管,导致出现头痛的症状。
2、恶心、呕吐
脑肿瘤在形成的前期,由于其属于占位性病变,可能会引起颅内压升高,随着肿瘤体积的增大,可能会表现为恶心、呕吐等。
3、肢体无力
如果是发生在脑部运动区的肿瘤,由于肿瘤的刺激,可能会导致患者出现肢体无力的现象,严重的可能会走路不稳。
4、感觉减退
如果脑部的肿瘤影响到感觉区,可能会导致患者的感觉减退,出现肢体感觉障碍、麻木等症状。
5、癫痫
如果是发生在运动功能区的肿瘤,可能会导致大脑异常放电,肌肉不受控制地抽动,容易发生癫痫。
除此之外,患者还可能会出现视力异常、认知功能的障碍等现象,建议脑肿瘤患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累或参与重体力劳动。生活中保持乐观心态,放松心情。
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鳞状细胞一般能活多久
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
鳞状细胞在医学上通常是指鳞状上皮细胞,其处于动态更新的状态中,一般寿命为2-4周,但也受到遗传、环境等因素的影响。同时,还与部位差异、激素水平、免疫功能等有关。
1、遗传因素
不同人群的鳞状上皮细胞从产生、成熟、脱落等过程存在差异,故而存在时间的差异。
2、环境因素
鳞状上皮细胞为人体表皮的最外层,若外界环境不良或经常受到刺激,为保护内部细胞,鳞状上皮细胞的更新速度所有加快,故而寿命有所缩短。反之,寿命可能较长。
3、部位差异
鳞状上皮细胞广泛分布于人体的皮肤、外阴、口腔前庭、角膜、阴道、食管等位置。皮肤与外阴的临床鳞状上皮细胞存活时间较长,而其他部位的略有缩短。
4、激素水平
鳞状上皮细胞的更新受到雌激素等多种激素的影响,故而若激素处于高水平,刺激了鳞状上皮的更新,则存活时间较短。反之,存活时间则较长。
5、免疫功能
鳞状上皮细胞受到免疫功能的调控,故而若免疫功能活跃,则鳞状上皮细胞可能死亡速度加快,出现寿命缩短的情况。反之,若正常或较弱,则可能并不影响寿命或较长。
鳞状上皮细胞是一种多层上皮细胞,覆盖于器官表面,直接与外部环境接触,对人体有重要生理意义。
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淋巴结瘤的症状有哪些
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
淋巴结瘤一般是指淋巴瘤,起源于淋巴结和淋巴组织,是免疫系统的恶性肿瘤。患者可能会出现无痛性的淋巴结肿大、发热、消瘦、出汗、皮肤瘙痒、局部压迫等症状。
1、无痛性的淋巴结肿大
患者出现上述疾病后,可能会出现在颈部、腋窝、腹股沟等区域的淋巴结肿大,肿大的淋巴结也可相互粘连融合,一般不伴有疼痛、红肿等症状,常持续数周或数月。
2、发热
如果患者体内的肿瘤细胞生长过快,在增生过程中,淋巴瘤细胞还可能会分泌一定的炎症因子,导致局部炎症反应,从而引起发热,病情常反复。
3、消瘦
由于淋巴瘤患者体内的肿瘤细胞占据了机体正常组织,可能会争夺正常细胞的营养物质,可能会导致患者出现消瘦的症状。
4、出汗
由于肿瘤细胞的侵袭,可能会导致患者的身体免疫力下降,随着病情持续进展,身体处于虚弱状态,可能会导致汗液外泄,引起出汗的症状。
5、皮肤瘙痒
因为淋巴瘤患者的抵抗能力降低,体内的癌细胞可能会导致组织出现变化,引起皮肤敏感性病变,刺激皮肤神经出现瘙痒的症状。
6、局部压迫
当淋巴瘤逐渐增大时,可对局部正常组织产生压迫,引起疼痛。如果压迫气管,可引起胸闷、气短。如果压迫食管,会引起吞咽困难。如果压迫膀胱,还会出现尿急、尿痛等症状。
除此之外,患者还可能会出现乏力、鼻出血、腹泻、皮肤溃疡、病理性骨折、黄疸、肝区疼痛、腹水、胸腔积液等症状,一旦确诊此病,要及时到医院肿瘤科就诊,做血生化检查,骨髓检查,胸部CT、腹部B超等检查,积极配合医生治疗。
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消化系统癌症早期症状
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
消化系统癌症包括食管癌、胃癌、小肠癌、结直肠癌、肝癌、胆管癌、胆囊癌和胰腺癌等。不同类型的消化系统癌症可能有不同的早期症状,包括但不限于腹痛、大便异常、莫名消瘦、贫血严重,以及全身症状等。
1、腹痛
消化系统癌症的一种常见症状是持续的腹痛或不适,可能是由于肿瘤对周围组织的压迫,或者由于肿瘤阻塞消化道。腹痛可能是持续的,也可能是间歇的,其性质可能是钝痛、疼痛或者烧灼感;
2、大便异常
大便也可能是消化系统癌症的一个早期迹象,可以包括便秘、腹泻,粪便的颜色、质地或者味道变化,特别是黑色、黏稠的粪便可能表明消化道出血等;
3、莫名消瘦
如果没有明显原因就出现体重下降,可能是消化系统癌症的一个早期迹象,可能是由于癌症导致食欲下降,或者因为消化道不能正常吸收营养,部分患者可能在没有减少食量或增加运动的情况下,也出现体重下降的现象;
4、贫血严重
消化系统癌症可能导致贫血,尤其是消化道癌症,原因可能是慢性出血导致铁质流失,或者癌症影响身体制造红细胞的能力。贫血的症状可能包括疲乏、虚弱、面色苍白、心慌、呼吸困难等;
5、全身症状
其他可能的消化系统癌症的早期全身症状包括恶心、呕吐、食欲减退、饱胀感、消化不良或者反酸等。对于肝癌和胆管癌,可能出现黄疸,即眼睛和皮肤变黄。
需要强调的是,出现上述症状并不一定意味着存在癌症,很多其他的疾病,如胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎等,也可能导致类似的症状。但如果有以上症状,并且症状持续不减或者加重,应该尽快就医。
医生可能会做一些检查,包括体格检查、血液检查、影像学检查和内窥镜检查等,以确定症状的原因。早期发现和治疗癌症可以大大提高生存率和生活质量。
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化疗掉头发还能长出来吗
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
化疗后头发是否还能长出来受到多种因素的影响,主要与化疗药物种类,以及药物使用情 况有关。另外,还受到个体敏感性、护理情况、其他治疗方式的影响。
1、化疗药物种类
不同种类的化疗药物对毛囊的损害程度存在明显差异,若使用对毛囊损伤较大的化疗药物,如注射用环磷酰胺、紫杉醇注射液等,头发可能不能再次生长。但若使用注射用奥沙利铂、卡培他滨片等毛囊损害较小的化疗药物,则有可能再次长出头发。
2、药物使用情况
若短时间内使用大剂量的化疗药物或长期使用,可能影响头发的生长,则容易对头皮毛囊造成不可逆性损伤,有不能再次生长的危险。但若常规用药且用药时间较短,则可能并无影响头发的后续生长。
3、个体敏感性
不同人群对化疗药物的敏感性不同,若患者对化疗药物的毒性反应较为敏感,则可能在严重脱发后不再长头发。但若能够耐受化疗药物,则可能并不影响后续头发的生长。
4、护理情况
化疗期间患者的护理情况也会影响头发的生长,若保证营养充足,并适当按摩头皮,则化疗后头发可以生长。但若护理不当,或出现营养缺乏的情况,则可能不会再次长头发。
5、其他治疗方式
因放疗、靶向治疗等治疗方式也可能引起毛囊损伤,故而若患者化疗的同时,配合上述治疗,则有可能不能长头发。反之,如采取手术治疗及化疗便可控制病情,头发多可以重新出现。
因此,为改善化疗掉头发的情况,可适当增加黑芝麻、黑豆等营养丰富的食物,以便为头发的生长提供营养。另外,应积极配合医生治疗,以便尽早控制肿瘤,从而减轻毛囊损害。此外,若头发不能再次生长,可考虑佩戴假发或进行头发移植。
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phimsecchonloc是什么意思
秦琼
副主任医师
肿瘤内科
医学上没有phimsecchonloc这一疾病或者医学术语,其可能是指原发性肝癌(PrimaryCarcinomaoftheLiver)。原发性肝癌是一种严重危害人体健康的消化道肿瘤,早期诊断极为困难,恶性程度高,病程短,预后差。
目前倾向于认为原发性肝癌是多种致癌因素作用的结果,主要与肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等某些化学致癌物质和水土因素有关,病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。
原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型临床表现,中晚期肝癌症状有肝区疼痛,多为右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛或刺痛,夜间或劳累后加重。
疼痛是由于肝包膜被快速增长的肿瘤牵拉所致,若病灶位于膈顶靠后,疼痛可牵涉右肩或腰骶部。
腹腔镜检查对位于肝表面的肿瘤有诊断价值,在选择辅助检查时,应充分考虑方法快速、经济、无创或微创和诊断率高等原则。
能够满足以上要求的只有B超检查和AFP(甲胎蛋白)定量测定,因此这两项检查为目前原发性肝癌的一线诊断方法。
原发性肝癌一旦确诊,需积极遵医嘱治疗,目前常用的治疗手段包括外科手术切除、肝移植手术、消融治疗、介入治疗以及靶向药物治疗,需在医生的指导下选择合适的治疗方式。
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