针灸一般都认为是扎在穴位上，起到调和阴阳、疏通经络、行气活血，达到扶正祛邪、身体康复的目的。但实际上在具体临床方面，可以从以下几个方面来分析： 1、十二正经穴位：一般是有361个，针灸主要就是起调整全身的作用； 2、奇穴：即经外奇穴，有很多病可以通过奇穴来起作用，研究比较深的如董氏奇穴，就是以奇穴来治病为主。还有比如阿是穴，比如平常也不一定是经穴，也不一定是奇穴，有病灶反应点都可以来进行针灸治疗； 3、非穴位：如十二皮部、十二经筋，还有病灶，比如有的跌打损伤局部有红肿、淤血，都可以直接进行针刺放血。比如有腱鞘囊肿，针灸可以直接扎在囊肿上，是可以起到比较好的作用。实际上也不完全是穴位，有的血管如静脉血管，治静脉曲张一般用火针放血疗法，就直接扎在突起瘀阻的静脉上面，起到放血来治疗静脉曲张的作用。

临床上针灸也算着施术行为，这个也要注意安全，要规避风险，所以禁忌还是要注意的。具体如下： 1、针刺要注意的是比如小孩囟门未闭，囟门千万不要做针灸、针刺； 2、还有怀孕的妇女，小腹部、腰骶部尽可能地不要做针灸治疗； 3、还有血小板减少的患者，如有自发出血倾向的，也不要做这个治疗。； 4、皮肤有溃烂的地方或者瘢痕化脓的地方，也不要做针刺； 5、胸腹部有些重要的穴位，比如背部要特别注意安全，肩颈还有脑部要特别注意安全； 6、尿潴留的患者，同样的小腹部尽量不要做针灸治疗。 为了规避风险，也为了注意安全，一般面部或者乳头，尽量就不要做艾灸治疗。在关节活动的地方也不要做化脓灸，避免产生瘢痕，影响活动。孕妇也是在腹部和腰骶部，尽量不要做艾灸，这些都是为了规避风险。

根据中医以前探讨营卫运行时间的相关研究报道，一般全身流通一周需要28分钟左右。而针灸的作用主要是疏通经络。所以一般情况下，针灸的时间就是25-30分钟。 对于其他特殊情况，比如小孩子，因为气血充盈，属于纯阳之体，而且内经书上记载“浅刺而疾发针”，就可以点刺一下，不用留针。只要一出现得气的感觉，就可以拔针。 一般在10-20岁之间，这个时候处于生长发育阶段，气血也比较旺盛，一般留针时间可以偏短一点，比如10分钟左右。 如果对老年人针灸，由于身体比较衰弱，这时一般要做到有得气感，扎穴位时要有针感才能取效，所以留针可以适当延长。但一定要有针感，也就是有得气感，才能取得疗效。

当天扎针灸是否可以洗澡，需要要看情况而定，具体有以下几种情况： 1、可以洗澡：一般毫针针刺扎完，取针之后，针孔就会闭合，局部没有创伤，皮肤也没有破损，当天可以洗澡； 2、不可以洗澡：如果用火针治疗，扎完之后，局部还会有红、肿，个别患者可能还有疼痛的症状。因为扎火针的刺激反应比较强，与此类似的治疗操作包括艾灸。火针和艾灸，如果引起局部症状，最好当天不要洗澡。因为局部沾水之后，可能会引起疼痛加剧、出现局部感染。此外，如果艾灸后起疱了，或者有的患者拔罐后引起局部起水疱、皮肤破损，这些情况一般不宜洗澡。最好等皮肤没有破损之后，这个时候洗澡就没有关系。

合谷穴是在拇指和食指之间的一个穴位，属于手阳明大肠经，一般有开穴、解表、行气止痛、开窍醒神的作用。临床经常取合谷穴用于治疗外感，包括风寒外感和风热外感。 而且面口合谷收，就是指面口的病症，包括面瘫，经常会取合谷穴治疗，因为这个穴位具有行气活血、通经络的作用。而中风取合谷穴，因为合谷穴可以跟太冲穴、四关穴配合。合谷穴就相当于上肢的开关一样，所以上半身不遂治疗时经常会取合谷穴。 此外，对于部分头疼，特别是外感头疼，合谷穴也是常用的穴位。而对于昏迷患者，因为合谷穴也有开窍醒神的作用，所以在急救或者治疗一些疑难病方面，临床上会用得比较多。

合谷穴进针实际上比较简单，首先需要取准位置。一般合谷穴取穴是用大拇指的手指横纹对着拇指和食指之间，指尖下按压的位置就是穴位。 或者就是张开手指之后，选穴取大拇指和食指之间的凹陷即可。此外，也可以根据阳溪穴取位，与食指的连线上会有一个凹陷，这个位置就是取穴所在。 进针时，一般就是用针直刺即可，就拿着这根针对着穴位直接扎进去。一般情况下，扎进去后会有针感，就是有酸、麻、胀、重的感觉。这个时候，就能取得针灸效果。 一般扎准穴位之后，手指、食指会有轻度的触动，类似跳一下的感觉，此时这个穴位通常就扎得比较准确。

肚子胀气，针灸哪里可以快速排气，每个大夫有每个大夫的治疗方法，临床一般需要根据引发病因来取穴。大多数患者是消化不良引起的肚子胀气，有的患者是因为心情不好导致气血运行不畅，肝郁气滞，有时也会引起肚子胀气。还有患者是因为大便便闭结，就是便秘引起的肚子胀气，即腹气不通。 对于上面的情况，取穴一般会以支沟穴为主。支沟穴是手少阳三焦经的穴位，可以通行三焦、行气导滞，并且可以治便秘，所以有一个标本并治的作用。如果是便秘引起的症状，也可以取 天枢穴治疗 。此外，如果是身体里痰湿比较重，一般可以取丰隆穴。 如果肚子胀以胃脘部胀为主，可以取足阳明胃经的内庭穴，这个穴位可以消除胃脘胀。如果是整个腹部胀满，还可以加上足太阴脾经的 公孙穴 ，还有蠡沟穴、足临泣穴，加强行气导滞的作用，一般临床都可以取得比较好的效果。

有针灸了13天，每天都睡不着，可能是针灸后引起。一般在临床上，很多失眠患者都会进行针灸治疗，效果都比较好。而针灸引起睡不着的原因，可能有以下几种情况： 1、扎针次数过多：扎针过多耗伤了正气，也就是神气，会引起心神不宁，有可能导致睡不着； 2、辨证不恰当：比如本身可能比较亢奋，又扎了兴奋性的穴位，也有可能引起睡不着。但是临床上基本上不会有这种情况，所以需要患者自己注意； 3、其他：比如针灸之后吃得过饱，食物可能没消化，也会引起睡觉不好的情况。或者没遵守针灸后的禁忌，又或者针灸之后，正好赶上心情不好。 一般来说，单纯针灸引起的睡不着，这种情况并不多见。此外，如果一天要扎2次以上的针灸，有时也会出现这个情况，实际上就是针灸过度引起。

现在有电针，可称为电灸，所以也有普通针，就是普通灸。一般电针是通过通电刺激穴位，而普通针就是通过手扎针来去行针，取得气感。临床上会有一些不同。 因为针灸需要扎准穴位，且得有针感，但是电针灸因为是不停用低频电去刺激穴位，所以部分病的适应证不一样，比如治面瘫的时候，现在大多数人都不会选择电针，觉得这个电针的效果没有普通针的效果好，所以在临床上还是有一定差异。 电灸当然跟普通灸不一样，因为电灸实际上需要通电，让局部发热到一定程度，也就是通过温度刺激穴位。艾灸也是通过温度刺激穴位，但在临床上也有不一样，因为电灸的温度可以调控，一般跟艾灸的感觉不一样。 而艾灸的艾火可以直接渗透这个穴位，比如用其他的木炭，或者其他无烟的灸物产生的热度，一般没有穿透穴位的感觉和作用，所以临床上取得效果应该也有差异。

血糖高针灸哪里效果最好，需要根据每一个大夫的思路和选穴经验来决定。 血糖高在中医也可以叫做消渴病，或者说糖尿病，一般的病因是阴虚内燥，所以取穴位以养阴润燥、健脾胃为主。所以取的穴位，一般包括内关穴、建里穴、中脘穴、关元穴、太溪穴、三阴交穴、丰隆穴。这些穴位合用可以养血润燥，兼以健脾化痰。 当然，本身这消渴病也分上消、中消、下消。如果是上消的话，也可以配合肺经穴位，比如尺泽穴、曲泽穴、太渊穴等穴位。还有中消可以配合中脘穴，下消可以配合照海穴、隐泉穴，综合起来，疗效才比较理想。