刘薇的科普
三伏贴人人都可以贴吗
刘薇
主任医师
呼吸科
三伏贴虽然是一个古法,而且流传至今,应该是有它特别好的优势,但不是人人都能贴三伏贴。
因为三伏贴是冬病夏治的一个浓缩的治法,冬病夏治原来指的是,把一种寒性的疾病,或者是冬天容易发作的寒病,把寒病在夏天进行治疗,其实也是中医季节治疗疾病的一个方法。
那么药不足,就得找其他的窍门,用季节、用大自然的力量来补充药力的不足,这也是其中的一种方法,就是用在最热的时候来治疗寒病,让它躲无可躲,藏无可藏,这个确实是一个很好的方法。
冬病夏治有很多方法,不管是身体的治疗,还包括艾叶的熏蒸或者泡脚,或者是一些其他的活动,包括砭石熨、热熨等治疗,都是可以在冬病夏治做的,但是都很麻烦,
三伏贴作为冬病夏治的浓缩方法,
三伏贴就很简单,因为它直接贴在皮肤上,就不用管它了,然后就等着起效就行了,所以大家对三伏贴都是喜闻乐见的。
但是三伏贴也跟冬病夏治一样,也是以热治寒的一个方法,所以热证的病人不应该做三伏贴,尤其在呼吸系统疾病,由于经过了新冠疫情,很多人都有一阳、二阳的过程,或者是反复的有其他的感感染,包括甲流的感染,所以都想贴三伏贴来提高一下免疫力,但这个时候一定要先找中医大夫,看一下辨证,是不是现在只有寒证,或者是气虚,或者免疫力不足的症状,而没有热证了。
如果有热证是不适合的,比如身体里有慢性的感染灶,还有黄痰没有排出来,或者嗓子还有疼的症状,或口干口苦的症状,这些都不适合做三伏贴。还有甚至有支气管扩张的病人,或者间质肺病、纤维化的病人,一般他以虚热的更多,这种病人也是不适合做三伏贴,而且慢性感染的时候,更强调的是排痰。
而三伏贴虽然在经络上面有温通的作用,但是前面的穴位治疗,比如像天突或者膻中,或者天突到膻中其他的任脉上面的一些穴位,都是有缓和气道高反应性的作用,有一个变相影响排痰的作用,就等于先让攒痰,而一时气道没有反应,如果痰加在上面,它不会有一个排痰效应,这个对清肺来说是不利的。
另外一个就是它的热性,热性进去以后,如果正在用清热、清肺热的药,在经络的时候,给它一种热证的时候,对清肺热的药有一定的影响,这一点要注意。
三伏贴是一个非常好的方法,如果用的不对症,会觉得它不管事,甚至可能加重了病情,并不是治疗方法不好,而是辨证没有找对。
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肺阴虚吃什么药
刘薇
主任医师
呼吸科
肺阴虚常用的药有养阴清肺丸、百合固金口服液或者是二母宁嗽丸,甚至大补阴丸,这一类的基本上都在肺阴虚的时候可以用,还有沙参麦冬汤是成药,不大容易做成丸药。当然可以根据自己的证候,让看病的医生拿汤药处方,然后找药店加工丸药。
沙参麦冬汤和养阴清肺丸这一类的药,主要以益肺阴,甚至有益胃阴作用,来起到养阴,同时还有健脾胃功能。二母宁嗽主要是针对干咳,在痰也比较少,变成燥痰的时候,而且有阴虚、燥咳的时候,二母宁嗽特别合适。
如果要是咳嗽的痰很干或者是有带血丝,这样的时候用百合固金口服液可能是更合适一些,因为百合固金本身的方义就是治肺热咯血的。还有就是像大补阴丸,特别适合阴虚,有虚热的大补阴丸里面的知母、黄柏,还是有清热的作用,所以大补阴丸虽然是治疗全身各个地方,当然以肾阴虚为主,但是在肺阴虚的时候也能起到很好的疗效。
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什么是风寒咳嗽,有哪些症状,怎么办
刘薇
主任医师
呼吸科
风寒咳嗽指的是风寒邪气侵犯人体,伤害肺的阳气以后引发的一系列跟咳嗽相关的症状。风寒咳嗽的特点是咳声比较重浊,而且咳嗽的痰稀白,咳嗽时因为还会有伴随气机不利,所以还会有愈做喘,甚至有胸闷、憋气的情况。身上的症状可以有恶寒,可以有鼻塞、流清鼻涕,可以有头疼、身上疼,总之是一派的寒象的症状。
在风寒咳嗽治疗的时候,除了如果要是有表证,还需要解表以外,主要是要振奋肺的阳气、发散肺经的寒气。所以在这个发散上面,用的也基本上都是辛温解表的药,如三拗汤本身就是典型的,治疗风寒咳嗽的古老方剂,目前会有三拗片的成药来使用。
当然在使用片剂的时候,要注意多喝热水,来达成汤药的效果。因为毕竟片剂已经是服用很方便,但是和汤药来比,药力来的会慢一些。增加补水量,能尽快地激发热性的药物发挥作用。终究是针对寒性的咳嗽,所以尽可能让经络和脏腑温通起来,风寒咳嗽就比较容易治好。
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生痰的食物
刘薇
主任医师
呼吸科
人若正常饮食时,通常不生痰,若吃进去的东西正好是需要消化的量,脾胃也较好消化,此时并不会生痰。但是如果吃的量超过需要的量,多余的部分便会生痰,此外,若超过脾胃的消化能力,如过度食用煎炸类食物,也容易生痰。
通常过寒的寒性食物容易生痰,
如海产品,海产品虽然营养价值较高,但性偏凉,过度食用时,它的寒性会超过脾胃消化能力,便容易生痰。
此外,一些
润肺的梨、荸荠等这些食物虽然润肺,但如果痰湿并用时容易生痰。一些味较重、不好消化的食物也容易生痰。
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连花清瘟颗粒和抗病毒口服液可以治感冒咳嗽吗
刘薇
主任医师
呼吸科
连花清瘟胶囊和抗病毒口服液,可以治感冒咳嗽,是较好的清解肺热药物。它们的成分虽然不太相同,但清肺热和清胃热的力度都较好,没有必要联合应用。连花清瘟有清热解毒的药,麻杏石甘汤有通利气道的作用,能防止在咳嗽时出现喘症。
抗病毒口服液,较注重清热解毒和清泻肺、胃热,石膏里的成分类似白虎汤,石膏、知母起到较好的清热效果。两种药物都有生石膏,但是抗病毒口服液的退热作用较好。
连花清瘟治疗咳嗽、喘的肺热有优势。可以根据临床症状,分别选用药物,通
合并应用
寒凉药物时,脾胃的负担较大。