钟雪锋医生
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钟雪锋
钟雪锋 副主任医师 呼吸与危重症医学科
三甲
北京医院
  • 北京综合医院第14名
  • |
  • 全国综合医院第60名
专业擅长 危重症专业,主要研究机械通气技术、危重症感染,在重症感染、免疫抑制人群感染、间质性肺疾病急性进展、呼吸衰竭、脓毒症、脓毒症休克、ARDS等危重症疾病的救治中有丰富经验。
医生简介 钟雪锋,北京医院,呼吸与危重症医学科,副主任医师。擅长危重症专业,主要研究机械通气技术、危重症感染,在重症感染、免疫抑制人群感染、间质性肺疾病急性进展、呼吸衰竭、脓毒症、脓毒症休克、ARDS等危重症疾病的救治中有丰富经验。2005年本科毕业于中南大学湘雅医学院,2013年取得北京协和医学院硕士学位,目前攻读协和医学院博士学位。获湖南省优秀大学毕业生称号、获得北京医院优秀住院医师称号、北京医院优秀团干部称号、北京医院优秀共产党员、北京医院十佳青年称号、近3年获得医院抢救成功奖、疑难病诊治成功奖和抢救成功协作奖10余次。参与多项国家级课题研究,共发表论文20余篇。为2020年国家援鄂医疗队成员,并出色完成援鄂抗疫任务。
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钟雪锋的科普

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篇科普内容

无创呼吸机能排出二氧化碳吗

2023.11.14
无创呼吸机能排出二氧化碳,无创呼吸机分很多种类型,大体上分家用无创呼吸机和医用无创呼吸机,在排出二氧化碳方面无创呼吸机有非常重要作用。1、家用无创呼吸机:主要是解决睡眠呼吸暂停问题,还有部分肥胖低通气问题、中枢性低通气问题。肥胖有低通气的患者可能有二氧化碳的潴留,而无创呼吸通过增加吸气的压力,能够改善患者的通气功能,排出二氧化碳;2、医用无创呼吸机:功能更加的强大,某些疾病像慢性阻塞性肺疾病出现急性加重时,可能主要的表现就是二氧化碳潴留,这时候通过无创呼吸机辅助呼吸,80%-90%的患者都能够解决呼吸困难问题。所以无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病的急性期、稳定期以及二氧化碳潴留时,都能够很好解决呼吸困难问题。另外,部分肌肉力量减弱病人,如肌无力、肌萎缩侧索硬化或者营养不良,本身肌肉没有太多力量,这时候无创呼吸机能够部分替代患者呼吸肌肉的功能,排出二氧化碳,并且让患者需要有创接通器的时间延长。
钟雪锋 副主任医师
16.58万 49

肺结节有多大几率是良性的

2023.08.17
现在的肺结节检出率是很高的,看肺结节的良性概率,要从它本身的特点来做区分。如果是实性的结节,良性的概率可能是超过90%的。如果肺内有结节伴有钙化,基本上100%是良性的,只有很少的情况会出现癌变。如果是毛玻璃样的结节,癌变的概率要大一些,良性的概率可能是在80%左右,当然还要看生长速度,还要看结节周边有没有毛刺来做具体的分析。另外,就是混合密度性结节,即又是毛玻璃的,又是实变的这种混合性结节,良性的概率要小一些,可能50%-60%是良性的。肺结节基本的处理除了看概率之外,更多的是要看它的大小,一般1公分之内的可能需要继续观察。1公分之上的不管是什么类型的结节,可能都会建议做必要的检查,像活检或者是拍CT等检查。另外,很重要的一个方面,1公分之内的结节要做定期的随访,3个月、6个月、9个月或者是12个月,一般是随访观察变化。如果在观察的过程中,发现肺内结节在逐步地在增加或者增大,或者是磨玻璃样结节的密度在不停地在增加,很可能是恶性的,需要积极处理。所以在处理肺结节的时候,不能盲目只追求概率,觉得小概率事件就不关注。一旦发现肺结节应该做密切的随访,一旦发现有变化,一定要听取医生的建议,作出积极的处理。
钟雪锋 副主任医师
13.55万 19

放射性肺炎治不好的严重后果

2023.08.16
放射性肺炎治不好的严重后果,要视具体的肺炎面积、放射损伤的面积,以及放射肺炎是局限在放射野,即X线直接照射的位置,还是说没有照射的位置也有等进行判断。1、后果轻微:大部分患者可能在放疗之后,肺都会出现不同程度的损伤,如果是局限在放射野之内的这部分损伤,没有明显的症状,不会对患者造成严重的后果。患者在放射治疗结束之后,很多时候病灶就已经逐步地修复;2、严重后果:部分可能会出现纤维化的病灶,如果是引起明显的全身症状,像发热,或者是呼吸困难,甚至呼吸衰竭,同时也在放射野之外出现肺炎的表现,就比较严重。需要做积极的抗炎治疗,像需要大剂量的糖皮质激素治疗。很多患者可能在急性期就因为呼吸衰竭出现死亡,但是也有大部分患者经过有效的治疗之后得到好转,有一部分患者会留下纤维化,自身的肺功能会受影响。所以放射性肺炎治不好,可能有几种结局,如果是不严重的放射性肺炎,本身会留下部分纤维化,对患者本身可能影响不大。如果是严重的放射性肺炎,纤维化比较重的,会对肺功能产生影响,可能会影响到患者以后的生活。也有部分非常重的放射性肺炎,可能是在急性的治疗期就会出现死亡的结局。
钟雪锋 副主任医师
12.24万 33
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钟雪锋
副主任医师
北京医院呼吸与危重症医学科
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