吕海欣_郑州人民医院神经外科_吕海欣挂号

吕海欣 主任医师神经外科

三甲

郑州人民医院

专业擅长 颅内动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形及颈动脉狭窄的手术及介入综合治疗，各种颅脑损伤、颅内肿瘤、脑感染性疾病、脑积水等系统疾病的手术治疗。高精度立体定向手术治疗脑出血、脑脓肿、异常脑组织活检等，脑室镜治疗脑积水、脑出血及颅内肿瘤。

医生简介 吕海欣，郑州人民医院，神经外科，主任医师。擅长颅内动脉瘤、烟雾病、脑血管畸形及颈动脉狭窄的手术及介入综合治疗，各种颅脑损伤、颅内肿瘤、脑感染性疾病、脑积水等系统疾病的手术治疗。高精度立体定向手术治疗脑出血、脑脓肿、异常脑组织活检等，脑室镜治疗脑积水、脑出血及颅内肿瘤。

查看简介

吕海欣医生的问诊服务

吕海欣医生共发布了

篇科普内容

脑卒中手术方法主要包括以下几种：1、颈动脉内膜剥脱术，适用于颈内动脉颅外段严重狭窄，狭窄程度超过50%，而且引起临床症状，狭窄部位在下颌角以下位置比较低者。如果颈内动脉完全闭塞，24小时以内也可以考虑急诊手术治疗，闭塞超过48小时，可能患者已经因为脑组织缺血出现软化，此时通常不宜手术治疗，手术开通会很容易导致出血；2、颅外颅内动脉吻合手术，对于预防脑卒中发作效果比较好。可以选择颞浅动脉和大脑中动脉吻合，根据部位也可以选择枕动脉和小脑后下动脉吻合，或者枕动脉与大脑后动脉吻合术。出现脑卒中后，应根据具体情况选择合适手术方式。

吕海欣 主任医师

脑干出血的后遗症，多数患者可能死亡率会比较高，如果能够存活的患者，其后遗症可有：1、相当多的会是意识障碍，就是长期昏迷；2、另外可能会出现全身的瘫痪或者偏瘫；3、如有意识的患者也可能出现偏盲或者视觉障碍；4、记忆力的改变。脑干出血很少会有完全恢复的患者，但是对于出血量比较少或者是脑干边缘的少量出血，所讲的比较少是指脑干点片状的出血，就是1ml或者小于1ml出血，此种患者可能会达到完全的恢复。更多的患者会有传导神经的损伤，包括运动、感觉、语言的障碍。目前对于脑干出血的治疗手段非常有限，脑干出血是最危险的一种脑出血，虽然文献报道有小部分的患者进行穿刺引流和开颅治疗，但是绝大部分的预后并不好或者术后可能暂时缓解，暂时的延长生命的时间，最后的预后也是很差。如果患者出血量超过10ml，无论怎样救治患者的死亡率都可以达到99%，主要是因为脑干部位神经比较密集，并无有效的办法进行治疗。

吕海欣 主任医师

蛛网膜下腔出血手术后护理措施具体如下：1、指导患者急性期应卧床休息，宜选择去枕平卧位，以保证脑部血流供给，减轻脑组织缺血状况；2、保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者进行患肢或者关节被动运动；3、通常只有恢复大脑神经功能以后病情才能够明显好转，病情稳定以后鼓励患者进行主动锻炼，尽早下床活动。从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数；4、帮助患者进行上下楼训练，让患肢得到运动，利于功能恢复和改善。

吕海欣 主任医师