于玲的科普
为什么饭后半小时才能刷牙
于玲
副主任医师
口腔科
临床口腔医学建议饭后可以立即刷牙,不用必须等半小时才刷牙。如果不能及时饭后刷牙,可以先进行漱口,将部分食物残渣去除,保护牙齿。
饭后口腔内会有食物残渣,尤其是牙缝中间,这些食物残渣被口腔中的细菌发酵,会滋生更多的细菌。并且细菌还会使食物残渣中的碳水化合物发酵产生酸,侵蚀牙齿表面,形成龋齿,加重牙齿表面的牙菌斑和牙结石。如果饭后立即刷牙,可以及时去除口腔内的食物残渣,避免细菌的滋生。可以选择材质较柔软的牙刷,避免对牙齿造成损伤,还应掌握正确的刷牙方式,如巴氏刷牙法,清洁牙齿。
对于有条件的人群,建议饭后立即刷牙,通过减少食物残渣的沉积,减少口腔疾病的发生,对于牙缝中不容易被刷到的部位,可以选择牙线进行清 理。
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做了牙冠的牙齿里面发炎怎么办
于玲
副主任医师
口腔科
做了牙冠的牙齿里面发炎,需要根据患者的具体情况进行具体分析,根据牙冠下方牙齿的损伤程度制定相应的治疗方法。通常可以进行一般治疗和药物治疗,必要时需要进行手术治疗。
1、一般治疗:
如果患者做了牙冠的牙齿里面发炎,需要认真刷牙,如使用软毛牙刷正确刷牙,清除牙冠周围的食物残渣,防止加重炎症;
2、药物治疗:
如果患者做了牙冠的牙齿里面发炎,可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑含漱液等漱口,还可以应用甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素,控制牙齿里面发炎的情况;
3、手术治疗:
如果上述方法无法缓解做了牙冠的牙齿里面发炎的情况,仍然有炎症存在,建议及时前往医院就诊,必要时进行X线检查,根据X线检查结果诊断牙齿发炎的情况。如果X线检查结果提示做了牙冠的牙齿没有杀过牙神经,导致牙神经 发炎,需要拆除牙冠拆除,评估牙齿是否能够保留。如果牙冠下的牙齿破坏较小,可以重新进行根管治疗,待炎症消退后,重新做一个牙冠保留牙齿。如果牙冠下方的牙齿破坏较大,此时无法保留,只能拔除牙齿。
日常生活中,做了牙冠的牙齿需要注意清洁、卫生,避免感染细菌、病毒等病原体进入牙冠内部而导致炎症,使病情有复发或者恶化的倾向。
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全瓷牙做白了会越用越黄吗
于玲
副主任医师
口腔科
全瓷牙具有美观、色泽与牙接近、生物相容性好等优点,并且没有金属基底冠,可有效避免金属过敏和牙龈黑线等问题出现,全瓷牙做白了会越用越黄。
全瓷牙通常会选择与自身其他牙齿相近的颜色,做白了也会出现越用越黄的情况,这是由于喝茶、喝咖啡,或日常进食有色素食物,都会导致牙齿发生颜色改变。但这种改变较为缓慢,只是随着时间积累,逐渐发生外源性的色素沉着。全瓷牙修复到口腔后,也会和正常的牙齿一同变黄、变暗,因此做全瓷牙时是否要做白,需根据自身口腔牙齿的颜色及饮食习惯等综合考虑决定全瓷牙的颜色。
做完全瓷牙后,建议先食用较软的食物,适应后再吃正常食物,不要咬太硬的东西,同时需缓慢进食,以免对全瓷牙造成损伤。同时应注意保持口腔清洁,养成餐后刷牙的习惯,牙缝间可以使用牙线清洁,并定期 到医院检查,可以进行洁牙处理。
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下门牙掉了一颗现在应该怎么办
于玲
副主任医师
口腔科
下门牙是影响美观的主要牙齿,而且前牙切咬功能也比较重要,下门牙掉了一颗应该去医院进行检查和治疗,医生会分析掉牙的原因,再对口腔内局部进行检查,决定下一步的治疗方案。
1、外伤:
如果下门牙掉了是由于外伤引起,在下门牙完全脱落3个月后进行局部修复即可。目前修复的方法有活动义齿修复和种植义齿修复、镶牙。活动义齿修复包括隐形义齿、金属支架活动义齿,种植义齿修复即种植牙,对于单颗牙齿缺失,局部骨量尚可时,种植修复是目前推荐的方法,对邻牙没有损害;
2、其他原因:
如果下门牙掉了是逐渐松动后掉的,说明牙齿存在牙周疾病,可表现为多颗牙齿松动。早期并不需要急于镶牙,而应该解决原发的疾病。需要针对牙周疾病进行系统治疗,包括洁治、刮治、根面平整,甚至手术治疗。而对于口腔内极度松动不能咀嚼的牙齿,可能需要拔除,并且拔除过后3个月再综合考虑口腔内的情况,对缺失的下前牙进行联合修复,如活动义齿修复、种植义齿修复等。
下门牙掉了一颗的人群,除了根据上述原因进行相应的治疗外,在生活中也要注意减少摄入辛辣、油腻的食物,以及避免食用过硬的食物、碳酸类饮料等,同时也要注意在饭后刷牙,减少牙齿异常情况的发生。
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蛀牙发展到烂神经要多久
于玲
副主任医师
口腔科
蛀牙发展到烂神经要多长时间,实际上没有统一答案,烂牙是否会侵入到牙神经,主要与牙齿腐坏深度相关,而与时间无关。部分病人龋坏进展特别快,有可能在发现时感染已经波及到牙神经。但有的人刷牙刷得好,或者是龋洞位于自己的地方,该龋洞可能进展很慢,龋坏进入牙神经时间也会比较长,所以具体蛀牙要烂到牙神经的时间并不一样。蛀牙是否烂到了牙神经,需要根据患者主观症状,结合临床检查判定。早期蛀牙发生以后,疼痛特点是食物嵌塞疼或冷热刺激后有一过性疼痛。当牙齿烂牙引起自发性疼痛,冷热刺激特别疼时,有可能是感染侵入了牙神经,则需要进行根管治疗。所以早期龋齿发现以后一定要及时进行治疗,防止龋坏侵入到牙神经。
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口角炎的病因
于玲
副主任医师
口腔科
口角炎又称口角糜烂,口角唇炎,是上下唇两侧联合处口角区各种炎症的总称,以皲裂口角糜烂和结痂为主要症状,根据病因可以分为四种类型,感染性口角炎、创伤性口角炎、切除性口角炎以及营养不良性口角炎。
感染性口角炎,可以由真菌细菌病毒等病原微生物所引起,创伤性口角炎常见于口腔治疗时,使用的口镜牵拉时间过长,以及其他外伤运动所导致的。
口角处的糜烂,接触性口角炎又称过敏性口角炎,接触原一般为各种唇膏、化妆品以及食物过敏可以引起,接触性也就是过敏性口角炎的发生,还有一种是营养不良性口角炎。
当营养不良维生素缺乏时,尤其是维生素B2缺乏,铁、蛋白质供血不足,也可以出现口角炎的症状。另外,全身疾病如糖尿病,贫血、免疫功能异常等全身疾病也可以引起营养不良,导致口角炎的发生。
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牙齿色素沉淀会变成蛀牙吗
于玲
副主任医师
口腔科
牙齿色素沉淀是否会变成蛀牙,需根据具体情况分析。牙齿表面如果只是色素沉淀,通过认真刷牙,保持良好的口腔卫生,通常并不会导致蛀牙。如果口腔卫生不好,不注意及时刷牙,或者经常吃零食,有可能局部色素的沉淀部位会逐渐导致蛀牙。
1、不会导致蛀牙:
牙齿表面色素沉淀,可能是由于咖啡、茶、含有色素的食物、吸烟等,导致的颜色沉积。牙齿有色素沉淀时,色素沉淀本身并不会导致蛀牙。在后续的口腔护理过程中,做到认真刷牙,局部有可能维持现状,可能不会导致蛀牙;
2、会导致蛀牙:
当口腔卫生不好时,不良的口腔习惯会导致牙齿表面有食物残渣残留,这时牙齿表面是口腔内细菌的天然培养基。细菌会在此发酵,食物残渣产生酸,长期损害牙齿表面,一般就会导致牙齿脱矿,进而可能导致蛀牙。另外,牙齿表面有菌斑,菌斑 钙化后形成牙结石,对于口腔的健康影响较大,是导致牙齿发生龋洞和产生牙龈炎的主要原因。
所以,当口腔内牙齿表面出现色素沉淀以后,一定要认真刷牙,也可以到医院进行洗牙、喷砂和抛光等处理,以减少蛀牙的发生。
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活动义齿戴久了会怎样
于玲
副主任医师
口腔科
活动义齿戴久了以后,会有义齿本身的形变,所以导致牙齿戴入以后会感觉到很松。戴用活动义齿时间长以后,牙齿本身的牙龈和牙槽骨会有一些退缩,所以局部会有缝隙,也导致活动义齿与牙齿之间不密合。活动义齿戴入以后,与邻牙之间可能有食物嵌塞,如果不好好刷牙,会导致邻牙龋坏、松动和疼痛的现象。目前戴用活动义齿以后,一定要遵医嘱来进行相应的摘戴,也就是在吃完饭以后,要把假牙拿下来好好的刷牙,把假牙也要好好刷,自己的牙齿也要好好刷,防止牙齿产生龋坏和其它的不良影响。如果活动义齿戴了时间特别久,牙齿固位特别差,咀嚼效率也差,这时候需要重新进行活动义齿的修复。
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深覆合和深覆盖的区别
于玲
副主任医师
口腔科
深覆合和深覆盖是描述上下前牙位置关系的两种指标,深覆合是指上前牙切端盖过下前牙长度的1\/3及以上,深覆合评价的指标是下前牙咬在上前牙舌侧的位置,严重的深覆合下前牙的尖端可以咬到上前牙舌侧的颈部2\/3甚至以上。深覆合患者对面部影响较大,表现为下颌过短。深覆盖是指上下前牙水平距离的一个指标,是前后关系,指上前牙的切端距离下切牙的唇面大于3mm及以上。深覆盖表现为上前牙外突,下前牙内倾,表现为嘴唇过突。深覆合和深覆盖的程度都有不同的分度,在临床上对于外形影响较大。所以如果出现深覆合或者深覆盖的现象,应及时去正畸科检查,早期给予干预,恢复正常的咬合关系以及瓣形。
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罗红霉素治口腔溃疡吗
于玲
副主任医师
口腔科
罗红霉素不治疗口腔溃疡,但口腔溃疡伴发感染时,患者可在医生指导下使用罗红霉素等抗生素药物进行抗感染治疗。口腔溃疡通常具有自限性,单纯的口腔溃疡在发病7-10天后可自行痊愈,不需要进行特殊治疗。
罗红霉素属于新一代大环内酯类抗生素,主要用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等病原体所引起的皮肤以及软组织感染,如鼻炎、咽炎、化脓性扁桃体炎、支气管炎、肺炎、宫颈炎等,而口腔溃疡不是由细菌、真菌或病毒感染所引起的炎症性病变。因此当患者单纯发生口腔溃疡时,临床并不建议使用罗红霉素等抗生素药物进行治疗。如果口腔溃疡发生时间较长并伴发感染,患者可在医生指导下使用相应的药物进行治疗,如罗红霉素、西地碘含片、氯己定含漱液等。
口腔溃疡的病因较多,通常与遗传因素、机体免疫力低下、偏食、微量 元素缺乏等有关,因此口腔溃疡患者在日常生活中需要营养均衡、避免偏食、挑食,可适当加强运动,增强免疫力,以及可多进食富含维生素和膳食纤维的水果和蔬菜,避免口腔溃疡的发生。另外,如果口腔溃疡长期未缓解,甚至出现加重趋势,需及时到医院就诊,进行相关检查,必要时可进行活检,排除癌变的可能。
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