马东阳的科普
胃癌有什么症状
马东阳
副主任医师
中西医结合科
胃癌是一种常见的消化道疾病,所以患者的症状与消化道症状相关,比如反酸、反流,还有上腹部不明原因的不舒服,有的时候腹胀,有的时候吞咽不利,有时恶心、呕吐。还有一个重要的标志就是消瘦,患者不明原因的消瘦、体重下降、乏力,而且腹痛没有规律。有些人有不明原因的腹痛,但是有规律,比如空腹的时候疼,吃过饭不疼,或者吃过饭之后才疼,但是如果出现胃癌,这些疼痛就没有规律,什么时间都会疼痛。一般长期抽烟、喝酒的人要高度警惕,家族里有家族史,有这种胃部疾病的人要高度警惕,45岁以上的人要高度警惕,这些都属于高危人群,诊断非常方便,就是到医院做胃镜,现在医院有无痛胃镜,病人经过麻醉不知不觉就做了胃镜,非常方便。
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2020-02-04
60岁肺癌晚期能活多久
马东阳
副主任医师
中西医结合科
60岁肺癌晚期能活多久主要看病变的具体分期,而且还要分是小细胞肺癌,还是非小细胞肺癌。晚期非小细胞肺癌,比如肺鳞癌,腺癌,支气管肺泡癌,大细胞癌,癌肉瘤等,如果治疗效果好能生存三年到五年,治疗效果不好一般能生存半年到两年。晚期小细胞肺癌的生存期,治疗效果好可以生存两年到三年,治疗效果不好一般都是半年到一年。如果能配合中医药扶正固本调理,生存期都可以得到适当的延长。
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2018-06-03
肺癌的中西医治疗方法
马东阳
副主任医师
中西医结合科
肺癌如果简单地讲,它分成早期和晚期。肺癌的早期当然是以手术为主的治疗,这个毫无疑问,重点谈肺癌的晚期治疗。晚期西医治疗主要有以下几个方法:第一、化疗;第二、放射治疗,就利用放射线;第三、生物治疗;第四、免疫治疗;第五、靶向治疗。目前对靶向治疗研究非常火,这是目前肺癌进展非常快的方法。这个当然也包括射频消融治疗,氩氦刀的冷冻治疗,粒子植入的治疗,这些都是局部治疗。中医的治疗方法主要是对于全身的一些治疗。通过清热解毒、化痰散结、软坚散结、活血化瘀、扶正培本、以毒攻毒这些中医药的治疗。当然中药治疗也分为全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是有口服的汤药,还有一些口服的胶囊和片剂的中成药,还有一些中药提取物,从中药里边提取出来有抗肿瘤活性的一些药物,通过静脉输液进行治疗。当然也包括中医的外治,像日本和韩国,包括我们国内最近一段时间,晚期肺癌的中医外治发展也非常快。比如穴位的贴敷,甚至还有足浴,还有蒸汽浴,这些看上去非常有传统特色的物理治疗方法,最近研究发展得非常快。由于它的毒性非常小,副作用小,符合现代人带瘤生存的姑息治疗的理念,所以最近几年中医的外治发展也非常快。
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2018-05-07
肺癌西医治疗的优点
马东阳
副主任医师
中西医结合科
肺癌的西医治疗也不能完全的给它分开,现在说的西医治疗主要是现代医学,西医更多的是继承和吸收了现代医学的一些优点。西医治疗肺癌有什么特点?起效快,肿瘤缩小的非常明显,比如肿瘤压迫大的气管,病人出现闷气。侵犯大的血管引起出血,或者肺癌侵犯了神经,引起疼痛,这些急性的症状,西医治疗缓解得会快,起效要相对快一些。 当然包括手术,如果早期手术能够获得根治,能够更大限度地延长病人的生存期,这是西医治疗的特点。不过西医治疗也有一些自己的缺点,相对于中医来说它的副作用大一些、毒性大一些,比如晚期的化疗脱发、贫血、恶心、呕吐、乏力,给病人的状况损伤比较大。
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2018-05-07
胃癌早期的症状
马东阳
副主任医师
中西医结合科
所有的癌症早期的症状都非常隐秘,不容易发现。但是学习了一些基本的医学常识,尤其肿瘤方面的一些常识,也会在这些基本常识的指导下发现一些问题。比如不明原因的出现上腹部饱胀不适,没吃多少饭就饱了,不想吃,恶心、厌食,有的病人呕吐。什么原因呢?幽门、胃、贲门长了肿瘤堵塞了食物的通道,有时候人上午吃下去的饭中午不想吃,很难受,晚上都能吐出来,把早上吃的饭都吐出来,宿食吐出来。当然,晚期胃癌的时候会出现消瘦、贫血、大便发黑,由于肿瘤的溃疡出血,直接上消化道出血,经过胃酸的作用变成氯化亚铁,这是一种黑色的代谢产物,所以黑便、消瘦、低热,特别是中午后,叫午后潮热,贫血、面色苍白、蜡黄、乏力、出汗,这都是胃癌的一些早期症状。
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2018-05-07
肺癌骨转移后能存活多久
马东阳
副主任医师
中西医结合科
肺癌骨转移是最常发生的一类,在骨转移的肿瘤当中,肺癌是占第一位的,其次还有前列腺癌,包括消化系统肿瘤也有。肺癌骨转移生存率非常低,一般不超过半年。资料报道,肺癌骨转移平均生存期只有5个月,当然,经过恰当的灵活治疗或者正确的治疗,包括现在的靶向治疗和综合治疗,肺癌骨转移的生存期也大大的延长。一般来说,如果治疗得恰当,生存期1-2年或者3年,临床上也常有发现。
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2018-05-07
胃癌的中医治疗方法
马东阳
副主任医师
中西医结合科
和大部分的实体肿瘤一样,早期的胃癌是以手术为主的综合治疗,这一点已经得到了大家的共识,早期肿瘤还是能够争取手术根治。晚期胃癌西医治疗主要是化疗。有一些对胃癌有敏感的化疗药物,如果贲门部比较固定的病变,还可以放疗。另外还有包括免疫治疗、生物治疗,还有一些局部的治疗,比如胃癌梗阻以后,特别是晚期,没有其它更好的方法的时候,可以下鼻饲营养管和胃造瘘解决营养的问题,这是局部的治疗。中医的治疗跟其它的治疗是一样的,也是要分型,分不同的证型,气虚型、血瘀型、痰湿型、阴枯阳衰型、血瘀型、肿块型,很多的分型。在分型的基础上,中医的方法就非常的丰富,包括扶正培本、软坚散结、清热解毒、活血化瘀、以毒攻毒、化痰祛湿、健脾益气,不同的治疗方法,根据不同的证型,灵活的采取治疗。
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2018-05-07
胃癌中医治疗的优点
马东阳
副主任医师
中西医结合科
胃癌作为一个消化道肿瘤,在我们国家的发生率,在消化道系统肿瘤当中是比较高的,尤其是沿海地区还有些落后的山区,饮食、水源比较欠缺的山区发病率会稍微高一些。胃癌,中医治疗它最大的特点就是对人脏器功能、生活状态、机体能力、体力精神的保护,也就是经过中医的治疗,胃癌的病人饮食一般受到影响比较小,胃癌常见的贫血乏力的现象,发生率也比较低,病人的体力状况恢复得相对好一些。另外,胃癌病人合并了恶心、呕吐、吃不下饭、消瘦,这些问题经过中医治疗,会改善得比较好。但是,中医治疗也有它的缺点,中医治疗起效比较缓慢,有时候让肿瘤缩小或者想让肿瘤迅速缩小,这方面中医不太擅长。
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2018-05-07
肺癌用什么中药好
马东阳
副主任医师
中西医结合科
严格的讲,肺癌的治疗应该在系统的中医理论指导下去用药,没有一个非常固定的药物模式,所以临床当中最起码要简单按照中医的理论分一个证型,比如气虚型的,用黄芪、人参、茯苓、白术、砂仁这样一些健脾益气的。血瘀型的,用当归、川芎、土元、赤芍、桃仁、红花进行活血化瘀的治疗。还有一类就是热毒至盛型的,这一类的中药是书上经常看到的一类,抗肿抗肺癌作用的中药,比如白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、玄参、沙参、麦冬、蒲公英这一类的清热解毒中药。还有一类就是需要软坚散结的,像蜂房,就是马蜂窝,山慈菇、浙贝、鳖甲,就是老鳖盖,龟甲、穿山甲。现在穿山甲受到动物保护,穿山甲的鳞片效果非常好,当然要走正常的途径,不能违反动物保护的这些问题。还包括民间传统的中医治疗,中医典籍上都有记载的,比如蚤休,七叶一枝花蚤休,药物的名字非常多,蚤休、虫蒌、七叶一枝花,这三种说法都是一种药,中医典籍叫虫蒌。半枝莲、半边莲、蜂房、蝉蜕,蝉蜕就是蝉衣。白僵蚕、浙贝这一类的是大家普遍认为有抗肺癌作用的药物。还有以毒攻毒,比如中医认为有毒的蜈蚣,全蝎就是蝎子,地龙就是蚯蚓。这一类的虫类药看上去有一定小小的毒性的,包括水蛭、马鳖、蚂蟥这一类的药物也有抗肺癌的作用。
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2018-05-07
肺癌怎么确诊
马东阳
副主任医师
中西医结合科
肺癌的诊断现在的方法非常多,也非常成熟。首先分为两大方面,症状体征,比如不明原因的的出现咳嗽、咳痰、闷气、咳血、胸痛、消瘦、发热,胸部症状为主,这是从症状上和体征上。从体征上来看,比如颈部多种原因发现一些肿块,胸壁发生一些不明原因的肿块,CT和X线拍片发现肺部的肿块或者阴影。当然最重要的确诊是靠病理组织学诊断,比如做支气管镜,到支气管里边活检取到了病变的组织,或者颈部出现淋巴结转移,通过穿刺取到癌细胞,或者从咳的痰里边涂到载玻片上,在显微镜下面发现癌细胞。所以,肺癌的确诊核心问题最重要的确诊手段、最关键的问题就是病理组织学的诊断。简单讲就是不论用什么手段,只要从肺里边身体边发现了肺癌的细胞,在显微镜底下能够看到,然后利用现代免疫组化和基因组学的手段更加进一步的确认,才能形成肺癌的确诊。
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2018-05-07