肺癌骨转移是最常发生的一类，在骨转移的肿瘤当中，肺癌是占第一位的，其次还有前列腺癌，包括消化系统肿瘤也有。肺癌骨转移生存率非常低，一般不超过半年。资料报道，肺癌骨转移平均生存期只有5个月，当然，经过恰当的灵活治疗或者正确的治疗，包括现在的靶向治疗和综合治疗，肺癌骨转移的生存期也大大的延长。一般来说，如果治疗得恰当，生存期1-2年或者3年，临床上也常有发现。

胃癌是一种常见的消化道疾病，所以患者的症状与消化道症状相关，比如反酸、反流，还有上腹部不明原因的不舒服，有的时候腹胀，有的时候吞咽不利，有时恶心、呕吐。还有一个重要的标志就是消瘦，患者不明原因的消瘦、体重下降、乏力，而且腹痛没有规律。有些人有不明原因的腹痛，但是有规律，比如空腹的时候疼，吃过饭不疼，或者吃过饭之后才疼，但是如果出现胃癌，这些疼痛就没有规律，什么时间都会疼痛。一般长期抽烟、喝酒的人要高度警惕，家族里有家族史，有这种胃部疾病的人要高度警惕，45岁以上的人要高度警惕，这些都属于高危人群，诊断非常方便，就是到医院做胃镜，现在医院有无痛胃镜，病人经过麻醉不知不觉就做了胃镜，非常方便。

肺癌又叫支气管肺癌，是发生在支气管、细支气管或肺泡上的肿瘤，可侵犯肺内小血管。肺癌在早、中期通常不会侵犯大血管，侵犯小的毛细血管可出现少量、缓慢的渗血，因夜间少量渗血集聚积累，导致早起咳痰时第一口痰中带血。因肺内储存的出血量焦较小，咳痰数次后，血在痰中的浓度淡化，不易被看到。

和大部分的实体肿瘤一样，早期的胃癌是以手术为主的综合治疗，这一点已经得到了大家的共识，早期肿瘤还是能够争取手术根治。晚期胃癌西医治疗主要是化疗。有一些对胃癌有敏感的化疗药物，如果贲门部比较固定的病变，还可以放疗。另外还有包括免疫治疗、生物治疗，还有一些局部的治疗，比如胃癌梗阻以后，特别是晚期，没有其它更好的方法的时候，可以下鼻饲营养管和胃造瘘解决营养的问题，这是局部的治疗。中医的治疗跟其它的治疗是一样的，也是要分型，分不同的证型，气虚型、血瘀型、痰湿型、阴枯阳衰型、血瘀型、肿块型，很多的分型。在分型的基础上，中医的方法就非常的丰富，包括扶正培本、软坚散结、清热解毒、活血化瘀、以毒攻毒、化痰祛湿、健脾益气，不同的治疗方法，根据不同的证型，灵活的采取治疗。

胃癌的症状就是贫血、消瘦、恶心、呕吐、厌食、乏力，心胸下有压榨感、梗塞感、压迫感，就是让人感觉到这个地方非常难受，非常硬，下不去，气不通的感觉，这是一般的症状。确诊胃癌最重要的是靠胃镜，这是最关键、最重要的。当然，如果出现颈部的转移，可以通过颈部的穿刺，如果肿瘤出现远处的转移，比如肝脏的转移，可以穿进行肝脏的穿刺。腹腔如果有腹腔淋巴结的转移，可以通过腹腔的穿刺，最主要的是胃镜的确诊。

现在肺癌对人类的威胁非常大，几乎肿瘤内科一少半的病人都是肺癌病人。肺癌的治疗，现在讲究综合治疗，什么叫综合治疗？就是中医西医综合的治疗，又叫整合医疗，就是既要吸收现代的医学成果，又要继承祖国医学中医的一些传统优势，两者缺一不可。所以，中西医结合的综合治疗是晚期肺癌的肿瘤内科的基本治疗手段、基本治疗的理念。但是，中医治疗和西医治疗在理念上有所不同，肿瘤的发生是内源性的，也就是在治疗的过程当中不能光治疗疾病，还要关注到产生疾病的人。所以，中医的治疗偏重于治疗疾病的宿主，也就是对人的调理和治疗；西医的治疗倾向于肿瘤本身的治疗。中医治疗有一些什么特点？副作用小、毒性小，病人经过治疗以后，病人的一般状况，生活质量非常高。看上去中医治疗肺上的肿瘤缩小的并不是那么快，不是那么明显，但是病人的气色、生活质量、力量、身体状况往往非常好。中医治疗肿瘤的特点，特别关注人本身的功能状态的保护。

肺癌作为肿瘤内科来说，是对人类威胁非常大的一类肿瘤，在内科几乎占到所有恶性肿瘤住院病人的1/3左右，肺癌对人的威胁非常大。肺癌的发生原因，一般来说，医家、科学家研究得已经是比较明确了：第一、抽烟。抽烟对于肺癌，尤其是肺鳞癌和小细胞肺癌的发生起着重要的作用。抽烟的人比不抽烟的人发生率要高几十倍。第二、外界的理化因素，比如有接触放射线的历史，职业接触放射线，比如从事与放射线有关工作这一类的情况。第三、空气的污染，随着现代工业的发展，有毒、有害的气体，包括现在谈论比较多的雾霾，也是空气的污染，这是肺癌发生的一个主要原因。第四、水源、土壤的污染，大家可能觉得这方面似乎跟肺癌的关系不大，实际上是有关系的。土壤和水源受到化学品的污染这一类的情况。另外，癌基因的激活和抑癌基因的灭活，这一般跟人的免疫功能下降，或者免疫功能紊乱有关系，跟人的免疫功能内在性的因素有关系。当然其它的一些因素，比如严重的精神打击、家庭的变故，家庭里边出现重大的事故，精神的打击，然后长期压抑的心情、心情郁闷，这是一些次要的因素。当然，还有一些极少数的肺癌的发生原因不明确，不知道是为什么发生的，肺癌发生的极少数病人也有这样的情况。

胃癌主要是胃具有分泌功能的一些细胞，在各种各样的致癌因素的作用下发生了癌变。什么是癌症？就是指细胞的分裂和增长不受基因和人的控制，比如人手上磨出来一层茧子，它达到一定的厚度之后就会脱落、凋亡下去，而不至于茧子越长越厚，长成个肿瘤，也就是人有一个内部调节的因素，它保证皮肤老是那么厚不至于无限的增殖。而癌变就是细胞有各种各样的原因，它的增殖增长不受人体基因的调控，正常的细胞成熟之后才分裂，分裂之后就凋亡了，人类体内正常的细胞是稳定的。可是癌变的细胞没有成熟就增长，增长出来的细胞也是没有成熟，它不断无序地增殖，形成了一个大的肿瘤，这就是癌症的发生。胃癌就是因为胃壁上有分泌功能，有消化功能的这些细胞不受人的控制，不受基因的控制无序地增长，比如一个人正常情况下吃下去的饭，胃里边的细胞都可以把它消化吸收掉。可是这个人长期大量的暴饮暴食，经常吃很多的饭超过了胃的容量，胃为了把吃进去的饭给它吸收掉，消化掉，它就分泌，努力地工作，分泌更多的消化液来吸收消化食物。但是，由于不断的大量的吃饭，超出承受能力，所以胃的分泌细胞，为了完成工作，它就让自己增殖，多增殖出来一些分泌细胞来完成超负荷的工作。但是它为了完成主人的任务和工作，在增殖的过程当中过度地增殖，出现了癌变，出现不受基因控制的增殖，最后反而害了人本身，产生胃癌。

癌症包括肺癌都有一个共同的特点，就是它的早期症状非常隐匿，不容易发现，除非一些专业的肿瘤科的医生，甚至有些一般呼吸科的医生，一般内科的医生，包括病人本人，也是非常容易引起忽视的。有经验的肿瘤科医生，在医学修养方面比较高的医生，会从一些细枝末节和一些蛛丝马迹看到问题。比如长期抽烟的病人，年龄超过40-45岁，有家族史的，就是家族里边直系亲属里曾经有一些人得过肺癌的。不明原因的，比如没有感冒，没有受凉，没有这些诱因的出现，咳嗽长时间不好，用了消炎药效果也不好。咳痰，痰中不明原因的带血，当然肺结核也会带血，排除了肺结核痰中带血。不明原因的胸闷，比如排除了心脏病的胸闷、胸痛、消瘦、低热，不明原因的一到下午、一到晚上低烧、乏力、消瘦。另外，肺癌晚期的病人面色晦暗，怕冷怕风，这都是晚期的一些症状。从体征上看颈部锁骨上出现一些不明原因的肿块，质地摸着非常硬，摸着也不怎么疼，摸着活动度不太好，就是非常固定，推着不会来回动。这一类的情况就危险，患有肺癌和胸部肿瘤的危险就非常高了。

肺癌如果简单地讲，它分成早期和晚期。肺癌的早期当然是以手术为主的治疗，这个毫无疑问，重点谈肺癌的晚期治疗。晚期西医治疗主要有以下几个方法：第一、化疗；第二、放射治疗，就利用放射线；第三、生物治疗；第四、免疫治疗；第五、靶向治疗。目前对靶向治疗研究非常火，这是目前肺癌进展非常快的方法。这个当然也包括射频消融治疗，氩氦刀的冷冻治疗，粒子植入的治疗，这些都是局部治疗。中医的治疗方法主要是对于全身的一些治疗。通过清热解毒、化痰散结、软坚散结、活血化瘀、扶正培本、以毒攻毒这些中医药的治疗。当然中药治疗也分为全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是有口服的汤药，还有一些口服的胶囊和片剂的中成药，还有一些中药提取物，从中药里边提取出来有抗肿瘤活性的一些药物，通过静脉输液进行治疗。当然也包括中医的外治，像日本和韩国，包括我们国内最近一段时间，晚期肺癌的中医外治发展也非常快。比如穴位的贴敷，甚至还有足浴，还有蒸汽浴，这些看上去非常有传统特色的物理治疗方法，最近研究发展得非常快。由于它的毒性非常小，副作用小，符合现代人带瘤生存的姑息治疗的理念，所以最近几年中医的外治发展也非常快。