多囊卵巢综合征是一个非常常见的妇科内分泌疾病,原因现在不是很清楚。在研究领域中认为遗传、环境等都可以导致疾病。但是治疗上由于病因不清楚，所以现在没有办法根治。 但通过临床经验，发现有些病人通过控制饮食、增加运动，达到了不用用药使疾病得以控制的目的。所以疾病不能说根治，但是配合生活方式的改变，还有中药的治疗，确实降低了胰岛素水平、睾酮水平，恢复了排卵和生育功能。 通过这一点可以认识到虽然不能根治，但是属于代谢性疾病的一种，可以通过中药的辨证论治、通过生活方式调整，必要时配合药物治疗是可以控制的，可以防止远期并发症的出现。

卵巢多囊样改变，是指超声表现为一侧或双侧卵巢中直径为2-9mm的卵泡个数≥12个或卵巢体积≥10ml，诸多因素都可以引起来卵巢多囊样改变，比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常、库欣综合征、口服避孕药、高泌乳素血症等影响生殖内分泌轴功能的疾病，都可以导致卵巢形态学发生改变。其中最常见的原因就是多囊卵巢综合征。20%-30%的健康人群中，也可在超声中表现为卵巢多囊样改变。单独卵巢多囊样改变，除卵巢形态学变化外，没有临床症状,化验血激素也不会发生改变。所以卵巢形态学发生改变，并不代表着一定就是多囊卵巢综合征。

缓解痛经的方式： 1、首先应该正确认识痛经，重视心理上的治疗，在月经时轻度的不适是正常反应，应该把这种紧张感还有顾虑感缩小而不是夸大，有些女孩在自己的亲属或者朋友面前夸大疼痛的痛阈，所以要正确认识。 2、要有足够的睡眠，要有足够的休息，还要有规律而适度的锻炼。有些病人是由于来月经的时候，由于某些原因必须参加一些体育运动，所以导致出现痛经症状，需规律、适度锻炼，不能过量。 3、戒烟对于缓解疼痛也是有帮助的。当疼痛确实不能够忍受时，有些病人因为疼痛导致疼痛性的突发性昏迷，该情况确实需要治疗。 在西医上有前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药进行治疗。痛经在中医上又是一个非常有特色的疾病，通过辨证治疗，用益母草、温经汤。益母草主要治的是血瘀型，温经汤主要治的是宫寒型。如果出现痛经，来中医院进行中药辨证治疗，效果非常好。

宫颈炎首先分为了急性宫颈炎和慢性宫颈炎： 1、更痛苦的是急性宫颈炎，因为表现更为突出，更为难受，所以病人可能会很快就诊。急性宫颈炎会表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性分泌物。阴道分泌物刺激引起了病人出现了外阴的瘙痒或者一种烧灼感，还可以出现经间期的出血，并且同房后出血等症状。所以急性宫颈炎的症状比较重，情况比较急，就诊的病人可能会比较多； 2、慢性宫颈炎的病人其实大批量存在，由于没有太大的临床症状，所以病人的就诊量并不是特别多。少数患者可以出现持续或反复发作的阴道分泌物增多，淡黄色或是脓性。在同房之后出现出血，月经期出血时间延长，也有一些病人因为分泌物刺激而引起来了外阴瘙痒或不适。 所以宫颈炎性分为两种，最常见的慢性宫颈炎由于症状不重，病人就诊的需求量不多。急性宫颈炎虽然不如慢性宫颈炎的病人量多，但是由于症状非常的重，所以会积极进行就诊，彻底治疗要注意一定要在急性期治好，不能转为慢性期的宫颈炎。

阴道炎的原因： 1、解剖结构：首先要了解阴道的解剖，阴道与尿道、肛门是非常临近的，和男性的生殖器官不一样，因为特殊的生理特点所以非常容易受到污染，容易受到了尿液或者是粪液的污染，局部非常潮湿； 2、不同年龄原因不同：生育年龄妇女由于性生活比较频繁，外阴、阴道是分娩、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤和外界病原体的感染，所以生育年龄女性容易得阴道炎；绝经后妇女和婴幼儿，也会有这样的病人，绝经后妇女和婴幼儿由于雌激素水平非常低下，局部抵抗力下降，雌激素使阴道上皮处于增生状态，可有效的保护女性阴道，所以绝经后女性和婴幼儿由于雌激素水平的缺乏，容易发生感染， 所以阴道炎的发生和女性特殊解剖有关，同时也跟不同年龄的特点有关。

宫寒是指经期、产后感受寒邪，或素体阳虚，寒从内生，寒邪客于冲任、胞宫，血为寒凝、冲任不畅，则发生了月经后期、月经过少、闭经、痛经、经行腹痛、产后身痛、不孕症等。 在不同的疾病中，需要辨病与辨证相结合，要正确理解宫寒，临床中很多病人把所有都归在宫寒。所以先来讲什么是宫寒，在这一点也强调在不同疾病中还需要辨病与辨证相结合，不能把所有的都认为是宫寒。 尤其是不孕症的患者，可能自己会说是宫寒不孕，但通过舌脉、临床表现、查体发现病人完全没有宫寒的症状，所以作为一个临床的中医师，尤其搞妇产科的，一定要正确认识宫寒，才能正确的给病人进行治疗。

子宫内膜增厚是受到了雌激素单一刺激所造成的，可能还与子宫内膜的炎症有关。子宫内膜炎可以造成子宫内膜的水肿，表现子宫内膜增厚。像生殖内分泌疾病中的无排卵性异常子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征都可以导致子宫内膜增厚，所以一定要对症治疗。子宫内膜增厚首先是超声学的认识，另外子宫内膜增厚在临床上表现为月经量增多、经期延长。单靠子宫内膜的增厚是不能说明问题的，一定要结合病人的临床表现才能给病人进行治疗，单凭子宫内膜增厚是没有任何意义的，一定要重视并且正确地认识它。

多囊卵巢综合征的诊断是排除性的诊断，因为在临床上的症状特别有特质性，所以诊断标准一直存异议，国际上存在着NIH、鹿特丹、AES等多个诊断标准。目前采用较多的是鹿特丹标准。主要有三条： 1、稀发排卵或无排卵； 2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症； 3、卵巢多囊改变。超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个和/或卵巢体积≥10ml。三项中符合两项，并排除其他高雄激素病因。 为更适应我国临床实际，原卫生部颁布了多囊卵巢综合征诊断的具体标准。我国的多囊卵巢综合征诊断标准和鹿特丹标准有一定区别，但是本质上是没有太大的差别。我们采用的指标是月经稀少、闭经或不规则子宫出血，是诊断的必需条件。同时符合下列两项中的一项，并多囊卵巢综合征或高雄激素血症，超声表现为卵巢多囊样改变；排除其他可能引起高雄激素血症和排卵异常的疾病，就可以诊断为多囊卵巢综合征。

诊断多囊卵巢综合征的病人都会非常紧张，尤其育龄期女性，首先要明确多囊卵巢综合征是可以怀孕的。但是多囊卵巢综合征的病人由于持续无排卵状态，会导致不孕症，就是要解决该问题。先看一下多囊卵巢综合征出现不孕症的原因，异常的激素环境可影响卵细胞的质量。子宫内膜的容受性，甚至胚胎的早期发育，妊娠后还非常容易发生流产，那么就要重视它的治疗，不管中医的辨证论治，还是西医的激素治疗、促排卵治疗，都是为了能够经过系统的治疗而达到怀孕的目的，所以不需要紧张，但是需要一个系统的治疗。如果听之任之，不去重视它，就不能去达到助孕目的。所以患者可以怀孕，但是增加了怀孕的难度，要重视并且治疗才可以达到怀孕的目的。

50%以上的多囊卵巢综合征患者都有肥胖病史，饮食上要求以清淡为主，并且配合运动。由于50%的患者同时存在不同程度的胰岛素抵抗和代谢性高胰岛素血症，所以要控制饮食： 1、禁用甜食：包括巧克力、咖啡、冰淇淋、饮料等，这些绝对禁止食用； 2、升糖指数比较高的水果：如常见的西瓜，猕猴桃； 3、少油少盐：油脂对于血糖的影响非常大，盐代谢的异常会引起糖代谢的异常。还要减少脂肪的摄入量，比如常吃的火锅、麻辣烫、羊肉汤这些高油脂的脂肪含量非常高，也需要控制； 4、控制主食：主食的升糖指数非常高，所以主食也要进行控制，但是主要是控制精细的主食，而不是粗粮，粗粮相对来说对于血糖的影响会少一些，但是总量也要进行控制。 总体说来，要禁用甜食、少油、少脂肪、少盐，烹饪方式上可能喜欢用煎炸类的，但是煎炸类的油脂含量非常的高，尽量以调、煮、蒸为主，这样吃起来可能对于血糖的影响会比较的小，而且同时还能达到一个减肥的目的，减肥了可能这个疾病也能得到很好的控制。