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王佳辰 副主任医师 肝胆胰与肝移植外科三甲郑州大学第一附属医院
- 河南综合医院第1名
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- 全国综合医院第19名
专业擅长
肝癌、胆囊息肉、肝血管瘤、肝内胆管结石、胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆总管结石、急性胰腺炎、胰腺癌等疾病的诊治。
医生简介
王佳辰，郑州大学第一附属医院，肝胆胰与肝移植外科，副主任医师，医学博士，副教授。临床擅长肝癌、胆囊息肉、肝血管瘤、肝内胆管结石、胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆总管结石、急性胰腺炎、胰腺癌等疾病的诊治。担任河南省医学会微创外科委员会青年委员。参与多项国家及省级科研项目，发表SCI、国家级专业论文十余篇。
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王佳辰的出诊信息
王佳辰的科普
王佳辰医生共发布了
4
篇科普内容
拔胆管内的T管要打麻药吗
2023.12.21
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拔除在胆管内的T管不需要打麻药，因为这一过程的操作非常简单，在换药室内即可完成。在做手术时，是将T管放置在胆道内，而T管的胆道端不固定，就是为了日后更容易、更简单地拔除T管。对于T管的固定，通常是在T管的皮肤外部分用缝针固定一针，在拔除T管时，需要拆掉缝线，再将T管拉出体外即可。在拔除T管后，由于T管长时间放置体内会形成体内与外界相通的窦道，大部分患者都会有胆汁自窦道内流出。部分患者可能流出的胆汁量较大，这种情况也无需担心，只需要用纱布在局部加压包扎即可，窦道在24小时内会自行闭合，7天的时间可以达到完全痊愈的效果。
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王佳辰
副主任医师
9.82万
49
T管被拉出一点严重吗
2023.08.21
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T管被拉出一点，如果发生在术后3天以内，往往会引起胆瘘。如果T管仍然在胆道内，而胆汁引流通畅，一般不需要特殊处理，可是会导致住院时间延长。如果T管已经从胆道内脱出，或者存在胆汁引流不通畅的情况，通常需要再次手术治疗。如果这一过程发生在手术后3-6天，T管脱出1cm以内，可能没有大碍；可是T管脱出1cm以上，一般也会引起胆瘘，导致住院时间延长。T管被拉出，如果发生在手术后1周以后，若脱出的长度不多，将T管往里面送一送即可。但如果T管脱出的比较多，送不进去，这时建议第一时间到医院就诊，做T管造影，明确T管是否在胆道内。如果T管在胆道内，则不需要特殊处理；如果T管已经脱出，通常需要用特殊的方法把窦道扩开，把T管放到胆道内。这一过程，可以在T管脱出2天后把窦道打通，超过2天，则医源的方法也无法打通，这种情况下就只能拔除T管。而提前拔出T管，会导致胆道内的残余疾病无法通过T管再进一步的治疗，因此若发生这种情况，希望及时到医院就诊。
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王佳辰
副主任医师
10.65万
44
T造影成功后可以当天拔管吗
2023.08.21
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T管造影成功后，有的情况可以当天拔除T管，而有的情况不能拔除T管。1、可以：若T管造影前，在胆道内留置T管2周以上，T管造影显示胆道内无异常，T管周围无明显渗漏，查肝功能提示直接胆红素指标正常，这种情况下，往往当天可以拔除T管。而在T管造影后，需要马上放开T管2个小时，使造影剂尽量的排出体外，2个小时以后结果显示无异常，此时就可拔除T管；2、不可以：若T管造影发现胆道内有残余结石或有胆道梗阻，以及T管周围窦道形成不完全，这些情况都不能拔除T管。如果有胆道内残余结石，建议在6周后经T管行胆道镜取石手术。若有胆道梗阻，需解除梗阻后，复查T管造影无异常方可拔除T管。若T管周围胆的窦道形成不完全，则建议在1-2周以后，再次复查T管造影，再考虑拔除T管。
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王佳辰
副主任医师
11.81万
94
