孙燕的科普
先兆流产需要清宫吗
孙燕
副主任医师
妇科
先兆流产指的是在怀孕28周以前出现少量的阴道流血,伴或不伴有下腹痛,妇科检查发现宫颈口未开,并且胎膜未破,子宫的大小与停经的周数相符,这种情况并没有真正的发生流产,一般经过休息以及治疗以后,流血的症状会消失,可以继续妊娠,当然就不用清宫了。不过如果在保胎的过程中,如果出现阴道流血增多,并且出现阵发性的下腹疼痛,或者疼痛加剧,或者是出现了阴道流液等等这种情况,就有可能要发展到难免流产。如果是难免流产,这种情况可能就需要在必要的时候进行清宫手术了。
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阴道里有豆腐渣白带是怎么回事
孙燕
副主任医师
妇科
阴道里白带像豆腐渣样是不正常的,豆腐渣样白带是典型的霉菌感染,本病有易传染易复发的特点。霉菌性阴道炎假丝酵母菌引起,80%~90%是由白假丝酵母菌,位于条件致病菌,当机体抵抗力下降,假丝酵母菌大量繁殖,而出现阴道炎症状。引起霉菌感染的原因很多,有的是因为抵抗力减弱,有的是通过感染的衣物而引起,有的是通过性传播导致。因此对于豆腐渣样白带需要做相关的治疗措施,主要是消除诱因,选择局部或全身抗真菌治疗,比如控制血糖,及时停用抗生素,勤换内衣,开水烫、洗内衣。
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产妇排恶露要多久
孙燕
副主任医师
妇科
产妇恶露排出来需要产后4-6周。恶露是产后由子宫脱落的蜕膜组织,含有血液,经阴道排出,恶露有血腥味但是没有臭味,分血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三种。
产后3-4日内,恶露呈红色,量比较多,称为血性恶露,之后10天内颜色变淡,称为浆液性恶露,2周之后,大约持续3周,排出的恶露是白色恶露。
如果子宫收缩不全、合并感染,以及宫腔内有残留物,恶露持续时间比较长、有异味,需要到医院进行检查来排除疾病。
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怎么进行白带常规检查
孙燕
副主任医师
妇科
白带常规检查在非经期进行,并且需在做检查前3-7天避免性生活,且在检查前一天晚上没有阴道上药的情况下进行。正常的白带量少、无色、透明或者黏稠、无异味,当白带量增多、性状发生异常并且有异味,就需要到妇科门诊做白带常规检查,鉴别是否为阴道炎以及阴道炎的类型。
取白带的时候,女性取截石位,妇科医生会先询问是否有性生活史。如果没有性生活史,取阴道口外围流出的白带做检查,如果有性生活史,就用窥具打开阴道,观察白带量、性状以及颜色。专门的器具里有少量生理盐水,用长棉签取少量白带进行化验。40-60分钟就可出结果,根据结果来判断是哪种阴道炎。
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生二胎需要做什么检查
孙燕
副主任医师
妇科
生二胎时女性年龄可能偏大,会有潜在的合并症,比如高血压、糖尿病、甲状腺功能异常,应该检查血常规、尿常规、免疫八项检查、甲状腺功能检查、心脏超声检查、心电图检查和子宫、双附件检查,必要时需要监测排卵。
男方在备孕期间,应该戒烟、戒酒、规律作息、监测精液的质量。男女双方都应该保持心情愉快,保证充足睡眠,不接触有害物质以及射线等,才能做到优生优育,女方可以提前3个月连续每天服用叶酸片。
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白带褐色是什么原因导致的
孙燕
副主任医师
妇科
正常白带是白色粘稠或者稀糊状,量比较少,无腥臭味,是生理性的现象。当白带的量多,性状发生改变,有异味、腥臭味时为病理性白带。
白带
褐色表明白带中混有血,量多少不定,可能与阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌、子宫颈息肉等有关,也有部分患者与放置宫内节育器有关。
出现以上情况时需要到妇科门诊做一系列检查,如白带常规检查、宫颈防癌筛查、液基薄层细胞(TCT)检查、人乳头瘤病毒(HPV)检查以及超声检查,等结果出来之后让专科医生进行判断,是哪种炎症以及病变引起。
