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张景义 主任医师 内分泌科三甲开滦总医院
专业擅长
甲状腺、肾上腺、脑垂体等内分泌疑难病，如肾上腺皮质功能不全、原发性醛固酮增多症、糖尿病肾病、肾型尿崩症、痛风肾病、糖尿病、肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾衰竭、多囊肾、甲亢、甲减等疾病的诊断和治疗。
医生简介
张景义，开滦总医院，内分泌科，主任医师、教授。擅长甲状腺、肾上腺、脑垂体等内分泌疑难病，如肾上腺皮质功能不全、原发性醛固酮增多症、糖尿病肾病、肾型尿崩症、痛风肾病、糖尿病、肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾衰竭、多囊肾、甲亢、甲减等疾病的诊断和治疗。
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甲状腺功能代偿性全身抵抗型甲状腺激素不敏感综合征应该与哪些疾病鉴别
2023.09.27
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甲状腺功能减退性全身抵抗型甲状腺激素不敏感综合征，应该与克汀病（呆小病）相鉴别。克汀病曾经是某些缺碘地区的常见病，有一定的疾病流行区域，与地方性的甲状腺肿和缺碘有关系。地方性甲状腺肿的发病率越高，病情越重，克汀病的发病也越多。近几十年来，全国推行食盐加碘，防治地方性甲状腺肿，措施得力，地方性甲状腺肿已经很少见到，克汀病也就极为罕见。甲状腺功能减退性全身抵抗型的甲状腺激素不敏感综合征对患者的智力影响比较小，但是克汀病患者的智力与疾病的严重程度呈正相关，也就是病情越重、智力越差，是两种疾病的主要差别。
张景义
主任医师
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儿童Graves病药物治疗两年后症状仍然不缓解应该如何处理
2023.03.29
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如果儿童Graves病经过两年的规律口服抗甲药物治疗后，症状仍然不能缓解，可以在此基础上延长治疗时间。Graves病的治疗需要两年半到三年的时间，因为Graves病的自然病程是两年半。用药物治疗必须要进行时间上的全覆盖，并且是在甲状腺功能完全能够缓解的时间开始记时，能够达到两年半到三年的时间，而不是中间反复以后仍然按照总时间量的三年来计时。如果延长治疗时间后症状仍然不能够缓解，可以根据患者的年龄、临床症状和体征进行综合的评估分析，然后考虑进行碘-131治疗或手术切除部分甲状腺的治疗，碘-131治疗和手术治疗都要进行充分评估之后才可以进行。
张景义
主任医师
5.54万
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Graves眼病有哪些临床表现
2023.03.29
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Graves眼病的临床表现主要集中在眼部，Graves眼病主要的眼部临床表现有：1、Graves眼病患者常感到畏光、流泪、胀痛、刺痛、异物感，并且有复视、斜视、视力减退以及色盲等；2、眼部检查可以看到眼球突出、眼睑有水肿、眼结膜弥漫性充血、球结膜水肿、球后活动受到限制、眼睑闭合不全、角膜可以有外露、角膜内还可有溃疡以及全眼炎等一系列的临床特征。这些特征就提示该患者可能发生了Graves眼病，并且再结合临床上的其他症状以及相关的化验检查，就可以确诊。这些病人如果治疗不及时可以造成严重的后果，并且最终可以导致失明。所以这类病人一定要及时就诊，并且及时得到明确诊断，并且给予及时的治疗，这样才能够保证不至于造成严重的后果。
张景义
主任医师
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