王亚东的科普
什么是败血症
王亚东
主任医师
感染科
败血症是临床常见的危重症感染,是由于各种病原体侵入血液,并在血液中产生一定毒素,从而形成一系列的感染表现,并造成患者可能出现多器官功能衰竭的一类感染类型。临床上引起的败血症主要是以细菌感染为主,真菌等也可以引起败血症。
临床中败血症有不同的表现类型,最突出的是患者可能会出现发热,以及由于严重感染而引起的全身乏力、纳差等非特异性感染中毒症状,同时可以伴随肝、脾肿大,严重败血症会引起多脏器功能障碍,甚至多脏器功能衰竭。累及到不同脏器,可能会发生不同脏器损伤所伴随一系列表现,比如累及呼吸系统,可能会出现呼吸困难、气喘,甚至是呼吸衰竭,败血症严重时,还可能会出现DIC(弥散性血管内凝血),造成多发出血,危及患者生命。
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败血症严重吗
王亚东
主任医师
感染科
败血症是很严重的临床感染类型,以细菌为主的多种病原体感染人体后,所引起的一系列人体病生理改变。也会因严重感染出现一系列脏器功能异常,包括呼吸、循环、消化和血液等多系统功能障碍。因此,败血症是引起感染患者死亡重要的疾病。
临床上引起败血症的原因很多,尤其是诸多细菌。当患者发生败血症后,需要针对于不同病原体,采取一定的抗感染治疗,以及针对于感染所造成的一系列人体病生理变化,采用一定干预措施。若不能有效控制感染的病原体,不能够有效维持各个脏器功能,患者就可能因严重感染以及感染所诱发的多器官功能衰竭而死亡。临床上需根据不同原因所造成败血症的临床类型,予以针对性治疗,从而改善败血症患者的不良预后。
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肝硬化诊断的标准是什么
王亚东
主任医师
感染科
肝硬化的诊断标准,是基于在各种慢性肝病的基础上出现肝功能异常及门脉高压。患者因各种不同病因的肝炎引起肝脏严重损伤,从而病理上可见肝脏形成假小叶,临床上往往表现为因门脉高压出现腹水和静脉曲张,突出表现为食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。
此外,部分早期肝硬化患者还没有出现腹水等严重肝功能受损表现,称之为代偿期肝硬化。此时临床上往往需结合患者的肝病基础,同时可以借助胃镜检查明确是否存在食管胃底静脉曲张,从而判断是否存在肝硬化。另外超声、CT等影像学检查,也可对肝硬化诊断提供重要的参考证据。
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脂肪肝能吃牛肉吗
王亚东
主任医师
感染科
脂肪肝患者可以吃牛肉,
牛肉是较好的含高蛋白、高营养的肉类。通常建议脂肪肝患者多食用牛肉、羊肉、鱼肉等高蛋白饮食,而避免猪肉等含脂肪较多的肉品,同时避免过量进食含油量过多的食物。
对脂肪肝患者而言,需要控制脂肪摄入及糖摄入,过量的糖摄入同样会在肝脏转化为脂肪,并在肝脏形成脂肪沉积,造成脂肪肝。因此对于脂肪肝人群,需要控制体重,同时调整饮食结构,但并不控制蛋白摄入,甚至提倡高蛋白饮食。
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血常规超敏C反应蛋白高怎么回事
王亚东
主任医师
感染科
超敏C反应蛋白是C反应蛋白的一种,C反应蛋白是反映机体炎症的急性时相蛋白,超敏C反应蛋白升高,通常提示机体可能存在感染。因此作为血常规中的重要检测指标,超敏C反应蛋白升高,需由临床医生判断患者是否存在感染。除C反应蛋白增高外,临床上判定患者是否存在感染,还需结合其他指标。
如白细胞水平,及其他反映炎症指标的检测结果,如降钙素原等综合分析,可明确感染情况及可能感染的病原体种类。C反蛋白敏感性和特异性受
多种因素影响
,包括患者疾病状态、严重程度,及是否应用过药物治疗等。通常C反应蛋白升高,多见于感染性炎症,但也可见于其他非感染性炎症,如风湿性疾病、肿瘤、创伤、炎症、非感染性炎症等,均可出现C反应蛋白升高,需要结合多种因素综合分析。
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脓毒血症疗程多久
王亚东
主任医师
感染科
临床上脓毒血症患者并不存在明确具体疗程,应根据患者基础状态、感染病原体特点、病情严重程度、治疗反应进行综合分析。脓毒血症是细菌、真菌等病原微生物感染人体后引起的一类感染性疾病。细菌产生的毒素及细菌侵犯入血,不仅可引起患者发热、消化道症状及感染中毒症状,而且病原体可随着血液流动而播散于机体多个部位,可能形成肺脏、肝脏等多器官脓肿。
因此在抗感染治疗过程中,有效清除病灶才是控制患者病情的关键。对于脓毒血症患者,应予以强效的抗感染治疗策略,还应查找脓毒血症的迁徙性病灶,根据患者的治疗反应、治疗效果调整抗感染药物及抗感染治疗的疗程。
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革兰阳性杆菌怎么得的
王亚东
主任医师
感染科
革兰阳性杆菌是由于革兰氏阳性杆菌侵入到人体以后,所引起的一种感染类型。不同的细菌感染部位的不同,可能通过不同的途径,比如肺炎是由于细菌通过呼吸道引起肺部感染,而肠道感染是由于细菌随着食物侵入到肠道引起感染,也有部分病原体可以通过感染灶进入到人体血液,借助血液传播到不同的脏器,引起不同部位的感染。
另外不同的细菌可能引起的临床表现也不相同,对于细菌大的分类有不同的分类方式,其中革兰氏染色是较为重要的一种分类类型,常通过革兰氏染色划分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。还根据细菌的形态分为球菌和杆菌,革兰氏阳性杆菌所占比重并不常见,部分特殊的细菌常表现为杆状而呈现革兰氏染色阳性。对于上述细菌可能会由于感染部位不同,而有不同的侵入部位和体内播散的方式,可能会形成肺部感染、皮肤感染 。
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败血症是怎么引起的
王亚东
主任医师
感染科
败血症是临床上一种严重的感染类型,由于病原体感染引起的人体一系列变化,因此有不同的感染类型,常见的包括菌血症、毒血症、败血症,以及脓毒血症等,败血症是其中比较重要,也是比较常见的类型,常见感染类型如下:
1、菌血症:如果细菌入血,在血液中检测到致病的病原菌,称之为菌血症;
2、毒血症:如果细菌没有入血,只是产生的毒素入血,而引起人体一系列病生理改变,称为毒血症;
3、败血症:在菌血症和毒血症的基础上发生,即细菌以及细菌产生的毒素均入血,而引起人体一系列的病理生理改变。败血症是由于各类型病原体感染,引起机体对于感染发生的一系列炎症反应。
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脂肪肝有哪些并发症
王亚东
主任医师
感染科
脂肪肝是常见的肝脏疾病,是由于脂肪在肝脏过度沉积导致肝脏脂肪堆积,引起肝功能异常的一类临床类型。由于脂肪沉积,肝脏同样可以引起发一系列的炎症及纤维化过程,因此脂肪肝可能会引起脂肪性肝炎,甚至在此基础上形成肝纤维化、肝硬化。部分患者由于早期未发现脂肪肝,可能会导致后期出现肝硬化,因此脂肪肝也是引起肝硬化的重要诱因。
由于脂肪肝引起的肝硬化,也会出现因肝硬化造成的失代偿期表现,如腹水、消化道出血、肝性脑病,甚至出现肝衰竭及肝癌等。脂肪肝作为肝脏疾病早期类型,在日常生活中,需从生活习惯、饮食结构等多个方面预防,才能最大程度地减轻肝脏负担,降低因脂肪肝而诱发脂肪性肝炎、肝硬化,及后续不良肝病事件发生的风险。
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EB病毒感染是什么意思
王亚东
主任医师
感染科
EB(人类疱疹)病毒感染,是指由EB病毒引起相关的感染性疾病。EB病毒是人体常见的一种感染病原体,可以通过唾液等接触方式传播。EB病毒感染人体后,可能由于感染严重程度,感染部位以及感染不同形式等因素影响,导致不同的临床表现。如婴幼儿或儿童被EB病毒感染时,可能出现发热、咽峡炎、皮疹、肝脾及淋巴结肿大等,临床上称为传染性单核细胞增多症。
EB病毒感染人体以后,可能形成慢性潜伏性感染,机体免疫功能低下时EB病毒再激活,从而形成慢性活动性EB病。EB病毒感染除容易引起急性感染性疾病外,还可能由于感染不同的血液系统细胞,出现淋巴瘤或血液病等血液系统疾病。此外还可能引起多种肿瘤性疾病,如鼻咽癌或宫颈癌等。临床对于发热、淋巴结肿大或多器官损伤的情况,需警惕EB病毒感染。因此出现上述临床表现,需及时到医院就诊,通过专科医生检查,予以明确诊断,并采取必要的治疗。
12.12万
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