张娜医生线上门诊_河北医科大学第四医院_生殖医学科 - 有来医生

为什么要进行胚胎冷冻

胚胎冷冻技术是体外受精胚胎移植的衍生技术，因为在做试管婴儿的过程中，为了保障患者的成功率，需要促使多个卵泡发育，从而获得多个卵子，使最终得到的胚胎会有几个或者十几个，甚至更多。胚胎移植一般都会有选择性移植1-2枚胚胎，移植以后剩余的胚胎在冷冻技术发展以前要全部丢弃，因此造成了胚胎资源的极大浪费，即一旦患者没有怀孕，就需要重新开始新一轮的促排卵、取卵等过程，故建立胚胎冷冻技术的初衷是要挽救被浪费的胚胎资源。随着试管婴儿技术的发展，胚胎冷冻技术除了冻存移植剩余的胚胎之外，其应用范围也越来越广泛，包括因为种种原因不能在取卵周期移植的患者，比如因发烧、家里或者工作上出现突发的事件，需要进行PGT，俗称第三代试管婴儿的患者。另外，需要生育力保存的肿瘤患者，在治疗肿瘤前也可先冻存一部分胚胎，用作将来肿瘤痊愈后的生育，以上都是针对于已婚女性而言，而对于捐赠卵子的周期移植，也可实施冷冻胚胎。

冻胚解冻后会降级吗

胚胎评级主要是依靠形态学对胚胎进行打分，在卵裂期的胚胎主要包括细胞数目、均匀程度、胚胎碎片多少等，而在囊胚期的胚胎主要包括细胞多少和致密程度。而胚胎降级是指胚胎经过冷冻和解冻以后，部分细胞因冷冻损伤而造成死亡，因此造成胚胎原有细胞数的减少，胚胎仅有部分保存，因此胚胎解冻后评分也就相应下降。解冻后细胞数目丢失越多，降级也越明显。如今胚胎的冷冻技术已经趋于成熟，但仍然不能保证胚胎在冷冻保存过程中不发生冷冻损伤，即在解冻胚胎后会有降级情况的发生。一般胚胎冷冻后的复苏率与胚胎质量有很大的关系，质量越好，损伤越小，复苏率越高，而质量越差，复苏率越低，而且胚胎耐受冷冻的能力在不同的患者中也有所不同。

26岁卵巢早衰的保养方法是什么

造成26岁女性卵巢早衰的原因很多，包括遗传因素、免疫系统疾病、感染病毒、微生物、卵巢手术、长期接受放射线、抽烟、喝酒、熬夜、精神压力大、过度减肥、环境污染等。一旦出现卵巢早衰，任何办法都无法逆转，因为人体卵子是不能再生的细胞，卵巢早衰的患者因为体内没有足够的雌激素，会出现和更年期患者类似的症状，如潮热、盗汗、心烦、易怒、骨质疏松、心血管疾病，及认知能力的下降、生活质量降低等。所以除了运动、合理膳食、保障睡眠等生活习惯的改善之外，最好的保养方法就是尽早补充雌激素，补充雌激素可以改善身体低雌状态，有效保护心血管和骨骼系统，减轻类似更年期的症状，提高生活质量。但关键的一点是千万不能自己随意吃雌激素，而是应该到正规的医院找专科的医生，在医生指导下用药，才会更加安全。

多囊卵巢综合征多久会排卵

多囊卵巢综合征是育龄妇女最常见的一种复杂性内分泌疾病，患有本病的女性一般没有排卵。本病通常表现为月经不规律、不孕、多毛、痤疮、雄激素的升高，B超可发现有双侧卵巢呈多囊样改变。多囊卵巢综合征最具特征的表现是月经改变和排卵障碍。正常女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常，每个月会有一个卵泡经过募集、发育、成熟，进而形成优势卵泡成熟，并且排卵。而多囊卵巢综合征因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，会导致卵巢内部高雄激素的状态，卵泡不能够按照正常的募集、发育、成熟过程进行，所以没有卵泡能发育成成熟卵泡，也就会导致不排卵的特性，即使偶尔有一个卵泡被募集起来，也会因为激素水平紊乱，而在没有发育成成熟卵泡的时候就萎缩，因此多囊卵巢综合征的患者一般没有排卵。

多囊卵巢是怎么回事

多囊卵巢分为两种情况，具体如下：1、多囊卵巢综合征：育龄妇女最常见的一种内分泌疾病，常表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、雄激素升高，B超发现双侧卵巢呈多囊样改变。多囊卵巢综合征可分为肥胖型和瘦型两大类，肥胖型多囊卵巢综合征患者往往容易伴发糖脂代谢异常和子宫内膜异常增生，随着年龄增长，容易并发糖尿病、高血脂和子宫内膜癌，而减重可以起到很好的治疗效果。临床上患者如果经过减轻体重，可恢复自然排卵，但不建议大幅度减重，减重幅度把握在原有体重的10%左右，并且以减少腹部脂肪为主。瘦型多囊卵巢综合征患者，容易伴发高雄激素血症、多毛和痤疮，需要进行系统的降雄激素治疗。2、B超中提示为多囊卵巢，但是女性的月经正常，有正常的排卵，性激素也正常，则无临床意义，不用担心。

人工授精怎么取卵

人工授精不需要取卵，只有做体外受精才会涉及到取卵的问题。人工授精和试管婴儿相同，也是一种辅助生殖技术，但是和试管婴儿又有所不同，即人工授精比较简单，不需要女性取卵，只要对男方精液进行操作。人工授精是指将经过优化处理过的精子，或者未经过优化处理后的精液注入到女性生殖道中，从而达到使女性怀孕的目的。人工授精根据所使用的精源不同，分为夫精人工授精和供精人工授精，区别就在于所使用的精源不同。所谓夫精人工授精，其精液来源是患者的丈夫，而供精人工授精精液来源是精子库。人工授精又根据受精的位置不同，分为阴道内人工授精、宫颈管内人工授精和宫腔内的人工授精。阴道内的人工授精、宫颈管内的人工授精，精液一般不用进行任何特殊处理，而宫腔内的人工授精需要将精液进行优化处理。

不孕输卵管通水治疗好吗

不孕的原因有很多，治疗时一定要对症。输卵管通水在医学上被称为输卵管通液，是一种诊断的方法，即在做输卵管通液的时候如果加上药物，对轻度输卵管膜性的粘连起到轻微疏通作用，所以有部分医生会对输卵管不通或者通而不畅的患者，进行反复的输卵管通液治疗，其实这不可取。因为反复做输卵管通液会增加盆腔感染的风险，其次会损伤输卵管内的纤毛细胞，加重输卵管的炎症。而输卵管通液主要是作为一种诊断方法，并不是一种治疗方法，其主要是利用特殊的一根导管，向子宫腔内注入液体，再根据注液压力的大小、有没有回流、注入的液体量，及患者自己的感觉，判断输卵管是不是通畅。该项技术操作简单，在过去被广泛应用于检查输卵管是否通畅，但是由于输卵管通液主要靠主观判断，并没有客观的评价体系，所以检测出来的结果误差大、准确性不高，现在逐渐已经被淘汰。如今检测输卵管通畅的检查是进行X光下的输卵管造影或者超声下的输卵管造影。

什么运动可以提高精子活力

没有一项运动能专门用于提高精子活力，只要是适量运动，且不造成睾丸温度增高，都有利于精子质量。长期缺乏体育锻炼，长期久坐不仅会造成男性肥胖，而且还会对精子质量产生影响。因此，男性可通过适当的体育锻炼改善体质，以有效提高精子质量。平时可以进行打篮球、打太极拳、做瑜伽、慢跑、快走等运动，或者经过专业指导后在健身房中进行力量训练，以上运动都有益。但男性最好不要长时间骑行，因为长时骑行会使睾丸长期处于高温的受压状态，由于睾丸的温度比人体内体温低2℃-3℃左右，以有利于精子的合成和生存，所以平时男性做运动，不要做能增加睾丸温度的运动。除了运动外，男性平时应养成良好的生活习惯，如戒烟、戒酒、少喝咖啡、避免熬夜，平时多注意个人卫生、勤洗外阴、不要穿紧身裤、不要桑拿、不要长时间泡澡，以避免阴囊部位的高温。另外，平时可多吃含蛋白质丰富的食品，以提高机体免疫力。

夫妻血型不合造成不孕医学上叫什么

严格而言夫妻血型不合不会造成不孕，只会造成不育，所以并没有合适的医学名词代表夫妻血型不合造成不孕。夫妻血型不合分为ABO血型不合和Rh血型不合两种情况。ABO血型不合是指O型血的妇女与A型、B型或者AB型男子结婚后，怀孕所得的胎儿有A型、B型，而母体内因含有抗A或抗B抗体，而引起胎儿出现溶血反应，但是一般ABO血型不合造成的胎儿溶血较轻，不会出现严重的后果。Rh血型与ABO血型不同，Rh血型不合是指女性是Rh阴性，而丈夫是Rh阳性，第一次怀有Rh阳性胎儿时，在孕产的过程中因胎儿的血可以进入到母体，进而会刺激母体产生Rh抗体，而一旦母体产生抗体，再次怀Rh阳性胎儿时就会引起严重的胎儿溶血。所以，因为Rh血型不合发生的溶血极少发生在第一胎，如果女性是Rh阴性，丈夫是Rh阳性，没有生育愿望，一定要做好避孕措施，否则女性流产的次数越多，母儿血型不合的概率越会增加，胎儿溶血的程度也会越严重。

不易怀孕的体质是什么

体质是中医理论的一个概念，指的是身体素质的特征，包括体型、营养状况、心理状态、适应能力等，女性有以下特征时不易怀孕：1、从体型来看，女生男相是不容易怀孕的，是指女性失去了该有的身体曲线，有长胡须、喉结、多毛等高雄激素的表现，而激素水平的不正常会导致月经紊乱；2、从营养状况来看，太胖或者太瘦都不容易怀孕，因为脂肪过少或过多都会影响到月经，相对来说太瘦比太胖对月经的影响更大，所以过度的节食、减重是不可取的；3、心理素质差、适应能力弱的女性更不容易怀孕，这类女性一旦换一个环境，或者在某一件事上遭受打击，常常会引起下丘脑、垂体功能紊乱，进而引起月经失调；4、吸烟和被动吸烟的女性，其生育能力是下降的。女性要保持适当的体重，加强自身心理承受能力，远离香烟及香烟环境，才有利于受孕。

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