李冀的科普
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13价肺炎疫苗必须在7个月龄内打完吗

13价肺炎疫苗不是必须在7个月龄内打完,但建议13价肺炎疫苗的前3针,在7个月龄内接种完毕,第4针建议在12-15月龄接种完毕,预防效果较好。13价肺炎疫苗是指13种价型的肺炎球菌的多糖结合疫苗,可以预防肺炎球菌感染,是国家的二类疫苗。13价肺炎疫苗共需接种4次,可在宝宝生后2个月、4个月、6个月龄的时候各接种1剂。首次接种时间最早可以在生后1.5个月左右接种,之后间隔1-2个月接种第2剂,再间隔1-2个月接种第3剂。前3剂通常要求在生后7个月龄内接种完毕,12-15月龄的时候接种1剂加强针,从而可以较大可能地预防由肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎、败血症等疾病。若年龄偏大,13价肺炎疫苗预防效果不佳,因此不建议超龄后接种。接种13价肺炎疫苗后,不代表宝宝一定不会被感染,但免疫力较低、体质较差的宝宝属于病原体感染高危人群,应在家庭条件允许的情况下接种,降低肺炎球菌感染的可能性。
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2022-04-29

新生儿多久体检一次

新生儿多久体检一次,需要根据不同年龄段进行判断,新生儿出生体检比较重要,有助于判断新生儿是否出现异常疾病,从而起到早防范、早治疗的作用。新生儿指的是出生以后不满28天的婴儿。一般儿科大夫会在新生儿出生之后的几小时之内,进行相关体检,包括外观、心功能、肺功能、皮肤等。在出生后3天内,会进行第2次体检,观察吃奶、黄疸情况,并检查脐带、囟门、大便、小便,以及预防接种的情况。出生28天之后便不属于新生儿体检,但在出生后42天左右应进行随访,观察婴儿喂养、体重增长,以及头围、身长、抬头等情况。还应在1岁之前,每90天进行一次检查,评估生长发育情况,以及一年内的喂养、出牙情况。不管处于哪个阶段,在体检期间,都要注意疾病筛查。
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2022-04-01

新生儿胆红素代谢特点

在新生儿期,多数胆红素来源于衰老红细胞,而胆红素代谢的特点主要有胆红素生成过多、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足、肝细胞处理胆红素能力差、肝肠循环特点等。1、胆红素生成过多:胎儿血氧分压低,红细胞数量代偿性增加,出生后血氧分压升高,过多的红细胞破坏,同时新生儿红细胞寿命相对短,且血红蛋白的分解速度是成人的2倍,因此新生儿每日生成的胆红素明显高于成人;2、血浆白蛋白联结胆红素的能力不足:刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒,会减少胆红素与白蛋白联结,同时早产儿胎龄越小,白蛋白含量越低,其联结胆红素的量也越少;3、肝细胞处理胆红素能力差:未结合胆红素进入肝细胞后,与Y、Z蛋白结合,而新生儿出生时肝细胞内Y蛋白含量极微,所以生成结合胆红素的量较少,并且出生时肝细胞将结合胆红素排泄到肠道的能力较为低下,早产儿更为明显,可出现暂时性肝内胆汁淤积;4、肝肠循环特点:新生儿肠蠕动性差、肠道菌群尚未完全建立,而肠腔内β葡萄糖醛酸酐酶活性相对较高,可将结合胆红素转变成未结合胆红素,再通过肠道重吸收,导致肝肠循环增加,血胆红素水平增高。此外,若胎粪含胆红素较多,当排泄延迟时,也可使胆红素重吸收增加。
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2022-01-23

早产儿出院标准

胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿,其出生体重大部分在2500g以下,身长在47cm以下。早产儿的出院标准可以归于四个方面,包括早产儿的体重、体温、呼吸等。建议根据实际情况,由医生来判断是否可以出院。1、体重:早产儿的体重较出生时要有所增加,一般要求至少增加至2000g,具体增加标准,不同的医院可能有所不同;2、体温:早产儿出暖箱后,体温控制比较理想,不会因外界环境温度的变化而发生明显的体温波动;3、呼吸:早产儿近期没有出现呼吸暂停、呼吸困难、心律不齐等现象,且在停药、吸氧后一段时间内其呼吸、心率等相对稳定;4、其他方面:疾病被有效控制或治愈,如早产儿可能会出现的呼吸窘迫综合征、新生儿感染、败血症、黄疸等,都得到有效地控制或治愈。完全脱离静脉或鼻胃管喂养,早产儿可自行吸奶,且能够保证自身良好的体重增长,此时早产儿可顺利出院。
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2022-01-08

4岁13价打一针就好了吗

4岁儿童注射13价疫苗,打一针就可以了。13价疫苗的全名叫13价肺炎球菌多糖结合疫苗,可以有效预防肺炎细菌感染,这种肺炎球菌是引起肺炎的常见原因之一,可以通过说话喷出的口水或者互相使用杯子,传染给其他儿童,所以在幼儿园或者儿童密集活动的地方比较高发。家长应该积极带儿童去当地的疫苗接种中心,或者社区医院打13价疫苗,儿童在打13价疫苗针剂之后,能够有效刺激机体产生抗体,可以帮助预防肺炎链球菌引起的肺炎。4岁儿童打的13价疫苗一般是国产13价疫苗,因为4岁的儿童只能打国产疫苗,此时打进口13价疫苗已经超过了年龄限制。国产13价疫苗在儿童6周岁之前都可以打,2-5周岁的儿童打一针就可以了,12-23月龄的儿童需要打两针,7-11个月龄的儿童共需要打3针,但是进口13价疫苗必须在儿童15个月龄前打完。家长需要注意的是,能够引起肺炎的原因有很多,不单单是肺炎链球菌这一种病菌,还可以是病毒性或者是支原体引起的肺炎,13价疫苗不能预防除肺炎链球菌之外的病菌引起的肺炎,打了13价疫苗儿童就不会得肺炎的想法也是错误的。日常生活仍需要注意做好对儿童的保护措施,防止着凉,尽量少带儿童到医院等高风险的地区,避免其他病菌感染引发肺炎。
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2021-12-31

刚生下来婴儿不吃不喝老睡觉

刚生下来的婴儿不吃不喝、老睡觉,可能为生理性原因与病理性原因,如果偶尔出现可能为生理性原因,如婴儿饱腹、睡眠过多等,如果长期出现可能为病理性原因,如缺血缺氧性脑病、败血症等。一、生理性原因1、婴儿饱腹:婴儿一般按需哺乳,刚出生的婴儿体内有胎便没有排出去,而且母亲在喂养的时候,婴儿有可能一次性喝了较多的奶,或者频繁喂奶导致婴儿处于饱腹状态,婴儿就可能会暂时出现不吃不喝老睡觉的情况,这种情况可以适当热敷腹部促进肠道蠕动,不用过于担心;2、婴儿睡眠过多:大部分婴儿刚生下来时睡眠时间可以达到18-22个小时,因为婴儿一直在睡觉,吃奶的时间比较短,甚至在此过程当中,虽然能够醒过来,但是在吃奶的时候又睡着,这种情况可以按摩婴儿的后背,帮助婴儿清醒并一次性吃饱,也不用过于担心。二、病理性原因1、缺血缺氧性脑病:在生产的过程当中,如果羊水浑浊容易造成胎儿宫内窘迫、窒息、缺血、缺氧,大脑皮层有所损伤或者出现脑出血。这种时候可能表现为婴儿不吃奶、精神萎靡、老是睡觉、哭声小、反应差,需要带婴儿及时做脑部的彩超,检查有没有异常表现。如果为缺血缺氧性脑病,需要使用脑细胞代谢赋活剂治疗,如脑活素、1,6-二磷酸果糖,以及进行高压氧治疗;2、败血症:如果胎膜早破,可能会导致婴儿出现严重的细菌感染,从而患上败血症,出现不吃不喝只睡觉的情况,婴儿睡醒以后,精神状态也比较差。化验血常规或者进行血培养以后,会发现婴儿血液中有明显的细菌感染,需要及时选择头孢菌素类药物进行抗感染治疗,如注射头孢孟多酯钠,或口服头孢呋辛酯片,避免引起全身重症感染或者脑损伤,严重影响孩子的生长发育。
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2021-12-31

新生儿二十几天了眼白还是黄

新生儿二十几天了眼白还是黄,需要观察皮肤是否有黄染,以及黄染轻重程度,有可能是由于生理性黄疸或病理性黄疸导致。此时应前往医院进行鉴别诊断,必要时进行针对性治疗,以免延误病情。一、生理性黄疸:如果新生儿出生后二十几天只是轻微地眼白发黄,可能是生理性黄疸导致。家长可以采取少量多次喂养的方法,并稍微增加饮水量,能够更好地促进黄疸代谢,慢慢症状会逐渐消退。二、病理性黄疸:如果新生儿除了虹膜发黄,同时身体皮肤也发黄,多是病理性黄疸引起,主要是因为疾病影响正常肝细胞代谢,导致黄疸聚积在身体皮肤黏膜处而引起皮肤黄染、虹膜黄染等症状,可以通过光疗、使用退黄药物、换血疗法等进行退黄治疗。1、光疗:使用蓝光照射使胆红素变成易溶于水的异构体,之后随身体代谢排出体外,光疗操作简便、副作用小、临床使用安全,是退黄的主要治疗方法之一。但是进行光疗要对宝宝的眼睛和生殖器进行遮挡,以免蓝光照射损伤宝宝视力,或者影响生殖系统发育,同时适当补水、口服B族维生素等,减少光疗副作用;2、使用退黄药物:临床常用的退黄药物主要包括肝酶诱导剂,如苯巴比妥片、人血白蛋白、熊去氧胆酸胶囊等,需要按照医生的嘱咐合理使用,并密切观察用药后黄疸消退情况;3、换血疗法:如果上述退黄治疗均失败,或者新生儿黄疸严重伴有溶血反应等,需要及时采取换血疗法治疗,但是这种治疗具有一定的风险,如输血反应等,需要针对患儿病情进行综合性考虑,分析利弊后再进行。
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2021-12-31

月子里宝宝感冒怎么办

月子里宝宝感冒,要根据感冒的严重程度以及具体症状来针对性的处理。大多感冒是由病毒引起,很少由细菌感染导致,一般病毒性感冒都有自愈性,只要症状不是特别的严重,一般都会逐渐自行痊愈。如果宝宝只是轻微的感冒,比如单纯的鼻塞、流鼻涕等,只要吃奶、精神方面都没有明显的异常,就可以不用给宝宝吃药,继续观察即可。如果宝宝鼻塞比较明显,可以用温热的毛巾敷宝宝鼻翼两处,这样可以帮助宝宝鼻腔通气,但注意一定不要用太烫的毛巾,以免烫伤宝宝的皮肤。如果宝宝的感冒比较严重,除了流鼻涕、鼻塞,还伴随咳嗽、发热等症状,以及不停的哭闹。这种情况下是需要去医院检查的,不足一个月的宝宝由于身体各项机能都不完善,家长切勿自行给宝宝用药,以免对宝宝的身体造成不良影响。家长可寻求专业医生的帮助,在医生的指导下使用药物进行治疗,例如发热的宝宝可以使用儿童专用的布洛芬混悬液等药物进行退热治疗。宝宝在感冒生病期间一定要做好保暖工作,避免再次受凉引起感冒加重,但是也不要给宝宝穿得过厚,尤其是宝宝发热期间要注意散热,避免出现高热惊厥的情况。
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2021-12-31

13岁女生正常身高

13岁女生的正常身高一般在152-162cm,但根据遗传等因素不同会有个体差异,同时部分后天因素也会影响女生的身高发育。根据我国青少年生长发育的标准,13岁女生的平均身高约为156.3cm。如果父母的身高较高,则女生的身高可能会高于平均水平,父母的身高不高,则女生的身高可能会低于正常水平,一般均为正常现象。大多数13岁女生身高都处在152-162cm这个范围之内,如果出现了女生身高过高或者过矮的情况,需要及时就医咨询。如果13岁女生身高高于162cm,排除父母遗传因素外,还有可能是出现病理状态,主要原因可能是由于生长激素分泌过多,例如存在垂体激素瘤等疾病;如果13岁女性身高矮于150cm,可能是营养不良造成的发育异常,例如营养吸收不良造成的骨和软骨发育不良,需要针对病因进行相应治疗。人体的生长发育在0-3岁和9-13岁属于黄金时期,此时身高也处于急速增长的状态,这两个时期要注意做好营养物质的补充。家长需要注意保证13岁女生的营养摄入均衡,同时保持适当的运动和充足的睡眠。
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2021-12-30

4岁宝宝智力发育标准

4岁宝宝是智力发育的高峰,也是早期教育的关键时期,语言、社交等能力不断发展。但每个宝宝的智力发育存在个体性差异,没有具体标准。1、语言方面:4岁宝宝语言表达能力发育较好,可以复述故事情节,能够把看过的图书与他人分享;2、精细动作:4岁宝宝会折花、叠衣服、拼圆形,以及会拼积木等;3、科学与数学:随着大脑变化,经常追问父母“为什么”,对一定的地理、生物知识比较熟悉,如知道蝉蛹变蝴蝶的过程,以及会读1-10的数字等;4、社交行为:4岁宝宝能与其他小朋友一起做游戏,如捉迷藏,能够感觉出其他小朋友生气,会拿自己喜欢的东西哄小朋友开心等;5、社会适应:4岁宝宝能适应集体,对各种动作、游戏都充满好奇,喜欢攀、爬、抛等动作,爱积极举手回答问题;6、艺术素养:4岁宝宝如果有天分也能够初步表现出来,如唱歌、跳舞、模仿能力、画画等,能用简单的线条大体画出自己想画的人或事。
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2021-12-30
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