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张以文
张以文 主任医师 生殖内分泌科
  • 北京综合医院第1名
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  • 全国综合医院第1名
专业擅长 对妇女卵巢轴功能紊乱所引起的各种月经紊乱疾病、青春发育异常、更年期及绝经相关问题、及女性不育症的诊治有丰富的临床经验。
医生简介 张以文,北京协和医院,生殖内分泌科,主任医师,教授。1957年天津医学院毕业后一直在北京协和医院妇产科行医。经过16年全面轮转的严格训练后,1973年起专从事妇科内分泌的医疗、教学、研究工作至今已32年。1981年-1983年在美国加州圣迭哥大学医院生殖医学科任访问学者。对妇科内分泌学及相关内科内分泌学的基础理论知识掌握扎实全面,造诣较深。勤奋学习、努力掌握学术进展指导实践。对妇女卵巢轴功能紊乱所引起的各种月经紊乱疾病、青春发育异常、更年期及绝经相关问题、及女性不育症的诊治有丰富的临床经验。曾行垂体前叶腺瘤临床分析、对泌乳素瘤的早期诊断及溴隐亭治疗进行探索,妊娠率接近国际水平。在国内首先报道下丘脑性闭经的诊断方法、促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验的鉴别诊断价值及GnRH脉冲疗法诱导排卵获成功。对多囊卵巢综合征所致的无排卵不育症先后报道了氯底酚促排卵、醋环丙孕酮予治疗后再促排卵、促卵泡激素低剂量缓增方案的治疗经验。研究了子宫内膜异位症在位、异位内膜受体雌、孕激素受体的分布、子宫内膜异位症合并不育患者血清生殖激素的动态变化、泌乳素分泌功能及其与黄体功能不足的关系,有助于了解不育的原因及采取对应的治疗。在国内首先报道长效GnRH激动剂(达必佳)治疗子宫内膜异位症的结果。分析了有排卵型经间出血症的病理生理改变为稀发排卵或黄体功能不足,为治疗提供依据。验证了简化GnRH兴奋试验对女性同性性早熟症进行病因定位诊断价值,指导了临床处理,测定了育龄期、绝经过渡期、绝经后妇女血清抑制素A、B浓度,对了解妇女的卵巢储备及临床处理有指导意义。共发表论著、医学综述共90篇。参加19本专著的撰写,《中华妇产科学》一书中主编了“妇科内分泌“篇。科普书籍《月经失调140问》成为群众广泛喜爱的读物。曾任妇产科副主任、中华医学会妇产科分会常委、内分泌学组组长。现任内分泌学组顾问,中华妇产科杂志、国外医学妇产科学分册常务编委,中华内分泌代谢杂志、中华医学杂志英文版编委,中国实用妇科与产科杂志顾问,国家药品监督管理局新药及进口药审评委员。
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生殖内分泌科相关科普

医生本人未创作科普,推荐医生同科室相关内容

试管婴儿多久能成功怀孕?这些因素决定了答案

2024.04.01
从促排卵开始,如果一切顺利的话,到最后查出怀孕,是1个月的时间。一般从做试管婴儿开始,往往从打促排卵针开始算,那么从打促排卵针开始,一般到卵泡成熟,打夜针大概是10天左右,当然也有更长点的时间,也有短一点的时间,从打了夜针到取卵,中间隔1天,如果顺利的话,从取卵到移植中间隔2天,这些加在一起大概是15天。如果要查怀孕,一般是从排卵后,也就是取卵后2周左右查是不是怀孕。如果是移植3天的胚胎,大概是在移植后的11-13天查是不是怀孕,如果是移植囊胚,大概在移植后1周左右查是不是怀孕。
何方方 主任医师
13.64万 100

多囊能做试管吗

2024.04.01
排卵障碍是做试管婴的一个指征之一。一般来讲做试管婴的指征包括排卵障碍、输卵管不通或者内膜异位症,不明原因,或者男方的严重的少弱精等。对于多囊卵巢综合征的患者来讲,往往会有一些病人是不排卵或者是稀发排卵,或者是排卵不规则,这种情况下有可能不怀孕,即使用了一些促排卵的药物,她也可能还是不怀孕,在这种情况下可以考虑做试管婴儿。多囊卵巢综合征的人做试管婴儿,需要注意在促排卵的过程之中有一定的难度。因为多囊卵巢综合征患者的卵特别多,一个卵巢里大概有十几个卵,卵泡之间的阈值比较近,在促排卵过程之中,如果用药小、剂量小,取的卵就比较少。但是如果把剂量稍微加大一些,可能会取得卵比较多,一下取出几十个卵的情况。对于多囊卵巢综合征的人来讲,促排卵是一个非常关键的一个过程,选择的方案,用多大剂量,在用的过程之中,怎么调整这些剂量和药物,都依赖于医生专业的知识和水平。
何方方 主任医师
12.87万 99

想做试管婴儿?这些步骤方法你必须知道!

2024.04.01
试管婴儿的步骤,大概有以下几步:1、双方的健康查体:包括肝肾功能、血脂、传染病等检查;2、生殖中心建档:在做完健康查体后,如果结果正常就要去生殖中心建档;3、促排卵:建完档以后开始促排卵,促排卵可能会有相应的方案,根据各种方案去促排卵。一般真正的促排卵的过程,就是打促排卵针的过程,到打夜针的时间大概是10-14天,促排卵的过程可能需要经常去医院,然后需要经常抽血、做B超,然后每天要打针;4、取卵培养:到卵成熟以后,打完夜针以后,那么隔一天就要去生殖中心去取卵,取完卵以后培养,培养到3天,如果有正常的胚胎,可以在3天的时候,进行胚胎的移植,那么也有多余的胚胎,可能继续冷冻,如果这次不怀孕,下一次可以用冷冻的胚胎再来移植,如果这一次移植就怀孕了,冷冻的胚胎可以留着,将来生二胎、三胎时再接着来移植。
何方方 主任医师
17.1万 19
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