肾病中心科室相关科普
注射用尿激酶,你了解多少?
於文丽
主任医师
肾病内科
⏳注射用尿激酶,你们知道是啥吗? 有接诊过因为急性肾功能衰竭被送来医院的患者。情况很紧急,肾功能受损严重,血尿和水肿也很厉害。传统的治疗方法似乎没啥效果。 💊根据临床药理学知识,注射用尿激酶这个药物对病情有帮助!于是,我决定用这个药来治疗。(这个药物的作用和适用人群,见大图哦) 💊不过话说回来,虽然注射用尿激酶有“大作用”,但是在使用这个药的时候,有些事情我得强调一下,得注意! 🔺注射用尿激酶,这些“小事儿”值得注意! ✅听医生的话:用药这件事儿得听我们医生的,别自己乱改剂量或者用法哦。医生怎么说的,你就怎么做,这样才能保证治疗效果,也不会轻易出现啥不良反应啦! ✅身体小变化要注意:遵医嘱使用注射用尿激酶的时候,你得留心自己的身体。特别是看看有没有出血,比如皮肤、嘴巴、牙龈或者肚子里。一旦发现出血或者其他不舒服的地方,比如头疼、恶心、想吐什么的,赶紧停药,然后去找医生看看。这样咱们就能及时处理,不用担心啦! ✅生活小细节,康复大帮手:治疗期间,记得要早睡早起哦,晚上10点前就钻进被窝,保证8-10小时的安稳觉。别累坏了身体,也别熬夜啦。吃的方面,清淡点,少吃点油腻、辣辣的东西,如火锅、麻辣烫这些。有空的话,出去走走、动动,对血液循环和康复都有好处哦! 💗任何药物都应该在医生的指导下规范使用哦!如果还有其他疑问,也可以在评论区留言告诉我哦!
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2024-06-07
尿毒症并非偶然,这些人群更易中招!
於文丽
主任医师
肾病内科
说起肾脏衰竭的终末阶段,可能大家还不是很熟悉,但是说到“尿毒症”,相信大家都不会感到陌生。尿毒症主要的症状和易患病人群我都附在图片上了,记得点开看! 尿毒症就是肾脏衰竭已经到了终末阶段,这种肾损伤是不可逆的,所以临床上针对肾衰竭的患者,我们一般主要采用透析维持治疗,或考虑直接换肾。 😩透析真的太痛苦了,不止是花钱的问题,主要是自己也遭罪啊,所以为了我们的身体健康,大家还是得重视自己的肾脏健康。 👀首先我们得知道哪些人是尿毒症的高发群体,才能针对性的避免危险因素嘛~ 💥慢性疾病患者 💡糖尿病患者:糖尿病是尿毒症的一个常见诱因。长时间的高血糖水平会损伤肾脏内的血管,进而导致肾功能逐渐减退。因此,糖友们一定要重视血糖控制,避免尿毒症的发生。 💡高血压患者:高血压对心脏和血管系统都会造成一定的压力,同时也会影响到肾脏的健康。如果血压长期偏高,肾脏的血管就会受到损伤,导致肾脏过滤废物的能力下降。因此,我们要注意控制血压,保持健康的生活方式,预防肾脏问题的发生。 💥有肾脏疾病历史的人群 💡慢性肾炎患者:长期的肾炎会对肾脏组织造成持续的损伤,并逐渐形成瘢痕。如果不加以治疗和控制,肾脏的功能可能会逐渐下降,最终可能导致尿毒症的发生。 💡多囊肾病患者:是一种遗传性疾病,患者的肾脏会产生多个囊肿。这些囊肿会随着时间逐渐增长,最终可能影响肾脏的正常功能。 💥不良生活习惯的人群 💡吸烟者:吸烟会损害血管,包括肾脏中的血管,增加患有肾脏疾病的风险。 💡酗酒者:过度饮酒可以导致高血压和肝病,这些都是肾脏疾病的风险因素。 👀 好,上面说了高危人群,接下来咱了解一下怎么避免进展到尿毒症期: 🎈定期体检是预防尿毒症的第一步 建议每年至少进行一次全面的身体检查,特别是针对肾脏功能的检查。除了常规的尿常规检查,还可以进行肾功能五项(包括肌酐、尿素氮等指标)的检测。一旦发现任何异常,务必及时咨询专业医生并接受治疗。 🎈调整饮食结构是保护肾脏的重要手段 在日常饮食中,我们应减少高盐、高脂、高糖食物的摄入。同时,增加蔬菜、水果的摄入量,以补充足够的维生素和矿物质。在选择蛋白质来源时,建议以瘦肉、鱼、蛋等优质蛋白质为主,并适量控制摄入量。 🎈 保持良好的生活习惯对肾脏健康至关重要 戒烟限酒是其中的关键一步,因为烟酒都会对肾脏造成损伤。同时,保持充足的睡眠和适度的运动,减少肾脏疾病的发生。建议每天保持7-8小时的睡眠时间,并每周进行至少150分钟的中等强度运动。 今天的分享就到这里啦~如果大家喜欢本期内容,欢迎给我点赞、留言+关注呀!
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2024-06-07
肾病综合征不再愁,最佳治疗方案来了!
於文丽
主任医师
肾病内科
⌛肾病综合征,简单来说,就是一组由多种原因引起的肾脏疾病,其主要特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。 临床工作多年,我发现这些症状不仅让患者身体承受巨大压力,还可能导致一系列的并发症,如感染、血栓栓塞、急性肾衰竭等。 那么,肾病综合征的最佳治疗方案是什么呢? 🔸 病因治疗: 肾病综合征的治疗首先要明确病因,是原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病还是遗传性疾病?针对不同的病因,我们会有不同的治疗方案。比如,对于原发性肾小球疾病,我们可能会使用免疫抑制剂来抑制免疫反应;对于继发性肾小球疾病,如糖尿病、高血压等引起的肾病,我们则需要积极控制原发病。 🔸 一般治疗: 包括注意休息、避免感染、低盐饮食等,这些看似简单的措施,对于肾病综合征患者来说,却是不可或缺的基础治疗。(具体见图) 🔸 对症治疗: 针对水肿,可以遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等;对于高脂血症,可以使用降脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等;对于低白蛋白血症,则可能会采取输注白蛋白的方式。这些对症治疗措施能够迅速缓解患者的症状,提高生活质量。 🥦一些小建议 肾病综合征的早期发现和治疗对于控制病情、延缓进展具有重要意义。因此,一旦出现相关症状,患者应及时就医。 最后我要强调的是,治疗方案应该根据个人的病情和身体状况进行调整。在制定饮食计划时,最好咨询医生或营养师的意见。 💗如果本期内容对你有帮助,欢迎大家给我多多留言~
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2024-06-07
右肾低密度影:原因解读
於文丽
主任医师
肾病内科
🔍 在我坐诊期间,经常有一些肾病患者问我右肾低密度影是怎么回事,为了能够让更多的肾病患者了解这一项检查结果,今天我就为大家解读一下这个问题,并分享一些相关的应对方法。 其实呢,右肾低密度影是影像学检查中的一种结果,主要提示患者的右肾区域有以下异常改变: ✅ 肾囊肿 主要是指肾脏出现了结构异常性疾病,随着肾囊肿体积逐渐增大,可在影像学检查中显示右肾低密度影的结果。 ✅ 肾积水 主要是由尿液排泄受阻所导致的,肾积水的患者可能会因为尿液聚集过多导致右肾压力升高,出现右肾低密度影的现象。 ✅ 肾肿瘤 这是一种恶性几率较高的肿瘤疾病,如果右肾部位受到了肿瘤细胞的侵袭,受损的右肾组织可能会在影像学检查中显示右肾低密度影的情况。 在我们充分了解右肾低密度影的原因后,就需要寻找一些能够维持肾脏健康的方法啦,在这里我总结了一些经验分享给大家哦。 ✅ 饮食健康是关键 多吃一些高蛋白、高维生素的食物,比如牛肉、苹果等,不要吃过咸、过于油腻以及过甜的食物,如腌制食物、肥肉、蛋糕等,以免增加肾脏负担。 ✅ 规律的睡眠和运动不能少 建议平时养成规律的作息习惯和运动习惯,每天晚上尽量10点之前入睡,早上起床后可以抽出半个小时的时间进行运动,但要注意保持合理的运动强度,尽量以慢跑、打太极拳等舒缓运动为主。 ✅ 治疗疾病不能少 如果存在肾脏方面的疾病,一定要积极配合我们医生进行规范的治疗,以免延误时间导致病情发展严重,对肾脏产生严重的伤害啦。具体的治疗方法我放在图中啦,有需要的朋友可以自取。 希望大家通过我的这篇文章能够了解到有关肾脏健康的相关知识,建议大家转发分享给身边的朋友和家人,让他们一起关注肾脏健康。😀
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2024-06-07
辟谣!尿毒症并非有尿就有希望,科学治疗是关键!
於文丽
主任医师
肾病内科
❓一提到尿毒症,许多人可能会简单地将其与尿液的排出量联系起来,认为只要患者还能排尿,病情就有转机。然而,这种认识是不准确的。 ❎尿毒症并非简单与尿液量挂钩,而是肾脏功能全面衰退的体现。它是慢性肾脏病发展到终末期的严重阶段,此时肾脏已无法有效清除体内的代谢废物和多余水分,导致这些有害物质在体内积聚,并可能引发一系列严重的并发症。 💡因此,尿毒症的治疗并非仅关注尿液的排出,更重要的是恢复或替代肾脏的功能。有尿排出并不代表病情有好转,反而可能是肾脏功能严重受损的表现。 🔔不过关注尿液也确实是尿毒症患者应该注意的事情,此外科学治疗才是尿毒症患者的关键,我提醒屏幕前患尿毒症的病人要注意这些事情: 🔹要注意生活方式调整:保持低盐、低脂、低蛋白的饮食原则,适量摄入优质蛋白(如蛋、鱼、瘦肉),并限制高钾食物的摄入(如香蕉)。这些措施有助于减轻肾脏负担,延缓病情进展。 🔹透析很重要:透析是治疗尿毒症的重要方法之一。患者需做好长期治疗的心理准备,并积极了解和学习相关知识。透析可以帮助清除体内的代谢废物和多余水分,减轻肾脏负担。 🔹肾移植:对于肾脏功能完全丧失的患者,肾移植可能是首选的治疗方法。患者需综合评估自身情况,考虑是否适合进行肾移植手术。 📌总之,尿毒症并非有尿就有希望,科学治疗才是关键。希望这篇文章能够对大家有所帮助,也希望大家能够重视肾脏健康,从生活细节做起,远离尿毒症的威胁。好了,今天就到这里了,大家记得给我点个赞!
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2024-06-07
红细胞多少才算肾炎?一篇文章带你弄明白!
於文丽
主任医师
肾病内科
🔍红细胞属于我们科室常见的检验指标,有些朋友可能会疑惑尿液中红细胞数量有点高,这是不是意味着得了肾炎? 其实红细胞在尿液中的出现确实可能是肾脏出现问题的信号之一,但是红细胞数量的多少并不能直接等同于肾炎的诊断哦!咱们还是要从多方面分析滴~ 因为红细胞的升高可能受到多种因素的影响,如尿路感染、结石,甚至剧烈运动后都可能出现短暂的红细胞升高。想要确诊肾炎,有一个值很重要,那就是尿中异常红细胞比例。如果说异常红细胞比例大于75%,这种情况下才能可能是患有肾炎。 而在生活中遇到尿液中红细胞升高的情况,也需要进行相应的护理~ 📢尿红细胞升高,调整生活方式是关键! ✅多喝水,勤排尿 喝水不仅能帮助你身体排毒,还能稀释尿液中的有害物质,减轻肾脏负担。而且你需要养成定时排尿的好习惯,避免长时间憋尿,减少尿液在膀胱内滞留的时间。 ✅饮食调整,低盐低脂 减少盐分摄入,少吃咸菜、腊肉、腊鱼等食物,以降低肾脏的负担,让肾脏更健康。另外要少吃高脂的食物,如奶油蛋糕、红烧肉、动物内脏等,减少损失肾脏功能。 ✅规律作息,避免熬夜 充足的睡眠是肾脏修复的重要时间,尽量保持每天7-8小时的睡眠,让肾脏得到充分休息。 ✅适量运动,增强体质 适当的运动可以促进新陈代谢,增强身体自护力。你可以选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,当然要避免剧烈运动导致肾脏损伤。 记住这些小技巧,调整生活方式,可以让尿红细胞回归正常,肾脏更健康!当然,如果尿红细胞持续升高或伴随其他症状,一定要及时就医哦! 那么今天的分享就到这里,我还把肾炎的相关征兆放在图上了,可以点开看看哦~记得帮我点点赞,转发一波!
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2024-06-07
肾脏保卫战,痛风肾如何治疗?
於文丽
主任医师
肾病内科
😫痛风肾,说到这个,可能大家首先想到的是疼痛难忍的痛风发作,以及那个让人闻风丧胆的“肾”字。这也是许多痛风患者所担忧的问题之一,也可以称之为痛风性肾病。其实吧,这也就是高尿酸血症导致的肾脏损害,它并不是一蹴而就的,而是有个慢慢发展的过程。那到底怎么样呢? 🔶痛风石与肾脏的恩怨 痛风是由于尿酸过多,尿酸盐晶体在关节、肾脏等处扎根,痛风肾病就是这些石头在肾脏里捣乱,严重时会影响肾功能,从而使得患者出现腰疼、蛋白尿和高血压等症状,这些都是痛风肾发出的警告信号。 👏那么,面对痛风肾,这些治疗方案快收藏! ✅降尿酸:选用合适的降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他,使尿酸水平达标,减少尿酸盐结晶的形成和沉积。 ✅碱化尿液:通过药物让尿液变“碱”,如碳酸氢钠、乙酰唑胺,减少尿酸盐在尿液中的溶解度,从而减少肾结石的形成。 ✅血压、血糖控制:确保血压、血糖平稳,减少对肾脏的进一步伤害。 ✅生活方式调整:坚决戒酒,执行严格的低嘌呤饮食,多喝水,适量运动,减轻体重,降低尿酸生成。 ​如果要是上述方法都不行,痛风肾已经发展到了肾结石、肾积水等严重阶段,那就得靠外科的手术来解决了。像体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等都是常用的手术方式,它们能快速清除体内的结石,恢复肾脏的正常功能。 🤳此外,预防痛风肾的一些措施,放在图片里了,可以看看哦。只要严格执行治疗计划,大多数痛风肾患者的病情是可以得到有效控制的,生活质量也能大大改善。 那么今天的内容就到这儿啦!亲爱的朋友们,你们对于痛风肾还有什么疑问或者经验分享吗?欢迎在评论区留言告诉我哦!
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2024-06-07
肌酐超过500μmol/L,保守治疗是否可行?
於文丽
主任医师
肾病内科
👉肌酐值是我们科室常常用来判断肾功能的一个指标,作为一名医生,也经常会被问到关于肌酐值的问题。尤其当患者的肌酐值超过500μmol/L时,很多人都会感到焦虑和困惑,不知道是不是还可以选择保守治疗。 📋一般来说,如果肌酐值超过500μmol/L,说明肾脏功能已经受到了一定程度的损害,这个时候是否还能保守治疗,需要考虑患者的整体状况、病因、病情进展等多个因素。 对于一些慢性肾脏疾病患者,如果病情相对稳定,没有其他严重的并发症,肌酐值虽然升高,但仍然可以通过保守治疗来控制病情。 👀但是如果病情进展迅速,已经出现了严重并发症,保守治疗可能就无法满足治疗需求了,我建议大家可以考虑更积极的治疗措施,比如透析或肾移植等。具体的治疗方法我已经整理在图片里了,大家可以去了解下。 那肌酐值太高一般会引起什么并发症呢? 🔹水肿:肌酐过高可能导致肾小球滤过膜受损,使血浆白蛋白漏出至尿液中,有些患者会表现为低白蛋白血症,水分会从血管壁渗入组织间隙形成水肿。 🔹高血压:肌酐过高可能收缩外周血管,提高血压。持续升高的血压会对心脏造成额外压力,增加心血管事件发生的风险,如脑卒中、冠状动脉粥样硬化等。 🔹代谢性酸中毒:肌酐本身是一种酸性物质,当其浓度升高时,会加重代谢性酸中毒的程度。可能导致深呼吸、口渴、恶心、呕吐等症状。 🔹 心力衰竭:肌酐水平过高时,心脏需要更努力地工作来泵血,这可能导致心脏负荷增加,进而诱发心力衰竭。症状包括呼吸困难、咳嗽,以及脚踝浮肿等。 🔹 尿毒症:尿毒症是慢性肾功能不全的终末期表现。当肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体时,体内会积累大量毒素和水分,导致尿毒症。有些患者跟我说会感到特别疲劳、水肿,甚至食欲也不好。 👏所以,大家如果检查出来肌酐值超过500μmol/L的话,最好是先来医院看看,我们医生会根据你的具体情况来判断你是否适合保守治疗,大家如果还有其他疑问的话,也可以在下面给我留言哦。
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2024-06-07
尿潜血(+++)可以不治疗吗?医生这样说!
於文丽
主任医师
肾病内科
刚刚收到一条留言,说在公司组织的体检中查出来了尿潜血(+++),不治疗行不行? 我其实有些疑惑,为什么会这么想呢?尿潜血(+++)说明尿里面可能有大量红细胞,以我的临床经验来看,这种情况是比较危险的,可能因为可能与一些疾病有关,比如泌尿系的炎症、结石、肿瘤等。所以啊,如果不治疗的话,肯定是不行的,否则病情可能会越来越严重,对身体造成更严重的损伤。 🔍 那么针对这种情况,究竟应该怎么办呢?这其实得根据具体的原因来做出相应的处理。 ✅ 膀胱发炎了 这个病会让人老是想上厕所,尿急、尿痛,感觉特别不舒服。而且尿里还会有少量的脓细胞和红细胞,这就是尿潜血(+++)的原因。这是由于细菌等微生物侵犯尿道组织,逐渐上行侵袭膀胱所导致的。 所以,得了膀胱炎,得赶紧来医院,根据尿培养结果选择适合的抗生素进行治疗,我们医生可能会开一些盐酸左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊这样的药。平时应该保持个人卫生,每天清洗会阴部,洗完之后用棉柔巾擦干。 ✅ 肾里面长结石了 肾结石也是导致尿潜血(+++)的常见原因,得了肾结石,可能会觉得腰疼、肚子疼,有时候还会恶心、呕吐。而且,如果不及时治疗的话,结石可能会越变越大,引发更多的并发症。 所以,最好还是赶紧来医院处理。如果结石比较小,可以通过一些比较一般的方式来处理,比如每天保证2000mL以上的饮水量,并遵医嘱服用肾石通颗粒等排石药物。而如果结石较大或无法通过保守方法排出,可能就得进行超声体外碎石,甚至接受微创手术取石了。 当然了,还有一些其他的可能性,我放在图片中了,大家可以看一看。如果大家还有疑问的话,可以在评论区留言。💬
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2024-06-07
一次性喝500ml水好吗?医生来解答
於文丽
主任医师
肾病内科
👦有时候天气炎热或者刚做完运动,就会觉得非常口渴,一口气能喝掉500ml水。那一次性喝掉500ml水对身体好吗? 其实在我们临床上,这并没有一个绝对的答案,因为它取决于很多因素,比如身体状况、运动强度、环境温度等等。但是,从一般健康角度来看,一次性喝太多水并不好,可能会给身体带来一些潜在的风险。 🙋比如,对于肾脏功能不太好的人来说,大量饮水可能会加重肾脏的负担,导致身体出现水肿等问题。此外,如果你在高温环境下或者运动后立即大量饮水,还可能导致体内电解质平衡的紊乱,引发一系列健康问题。 👏那么,怎样才能健康地喝水呢?我在临床工作多年,总结了以下几点: ✅慢慢喝水:喝水时建议分几口慢慢喝,比如一次性喝30-50ml。因为很多患者都是口渴了才想起喝水,而且往往是一口气喝很多。其实,这样并不利于身体对水分的吸收和利用。 ✅定时定量喝水:要每天定时定量地喝水,比如早上起床后喝一杯水,餐前餐后各喝一杯水,这样可以保持身体的水分平衡。比如每隔一小时就喝一次水。 ✅根据身体状况调整:每个人的身体状况都不同,所以喝水的量也要因人而异。比如运动量大的人、孕妇、哺乳期妇女等,需要适当增加水分的摄入;而患有肾脏疾病、心脏病等疾病的人,则需要控制饮水量。 🌷好啦,关于喝水的讲解就到这里啦!希望这篇文章能给大家带来一些帮助和启发。最后,如果你对喝水还有其他疑问或想法的话,欢迎在评论区留言和我交流哦!
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2024-06-07