一般情况下做阑尾超声不需要憋尿。如果医生怀疑可能存在异位阑尾时，可能会让患者憋尿，这样更有利于在盆腔的更大范围内寻找阑尾。因为有膀胱透声窗的帮助，也可能会使图像显示更清楚。一般在回盲末端寻找阑尾，正常阑尾的外径不大于6mm，如果超过6mm，则应怀疑阑尾可能会有炎性的改变。另外，还要具体观察阑尾壁的回声、阑尾腔内是否有粪石、管腔内是否有积脓等情况。 有时超声找不到正常的阑尾，但是在阑尾区域内可以看到回声不均匀的包块，或者是异常增粗的管腔样结构，其内有絮状或粪石样回声时，也应诊断阑尾炎。所以诊断阑尾炎，除了要结合其外径的大小外，还要结合回声的情况。另外，检查阑尾时，可能观察范围内的阑尾没有问题或未观察到阑尾，也有存在问题的可能。所以对于阑尾的检查，除了声像图上的改变，一定要密切结合临床表现，比如病人的体征及血项检查等临床实验室指标。

子宫粘连一般发生在术后的患者，超声不能明确是否因为盆腔粘连而造成子宫的粘连，超声上比较容易判断的是宫腔的粘连，主要表现为内膜线不完整，如果内膜线发现了低回声，要首先考虑这种低回声带是否由宫腔粘连所致。 随着超声新技术的应用，现在可以做容积超声，在冠状切面上可以清晰地看到宫腔的形态及内膜的形态。如果在宫腔内看到不规则的低回声或完整的内膜回声突然中断，首先要考虑有宫腔粘连的可能。除了超声观察内膜来诊断宫腔粘连以外，通过宫腔镜、宫腔造影的方法也可以诊断，但是超声上不易发现盆腔粘连，盆腔粘连没有特征性表现，只能通过一些间接表现，比如周围脏器的活动度差等来间接诊断。

子宫肌瘤是妇科比较常见的良性肿瘤，B超可看肌瘤的大小，如果是非常小的早期肌瘤，在声像图上还没有形成明显结节时，不容易明确诊断。子宫肌瘤根据生长部位不同、生长大小不同，超声表现也不同，子宫肌瘤表现为子宫形态不规则，子宫不均匀性增大，可以看到回声明显不均质的结节。根据肌瘤的内部组织结构，可能会表现为旋涡状的结构。 肌瘤常有假包膜，所以彩色多普勒超声检查时能看到环状或半环状的血流，对于比较典型的肌瘤比较容易诊断。根据肌瘤的生长部位不同，可以分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤，对于不在黏膜下或浆膜下的肌瘤，一定要认真观察，还要和其它的相关疾病进行鉴别诊断。因此B超检查对于典型的子宫肌瘤，可以做出比较明确的诊断，对于不典型的子宫肌瘤，还要和其它的相关疾病进行鉴别，才能做出比较客观、公正的诊断。

4a其实是乳腺超声BI-RADS分级里的一个分类。乳腺超声为了方便于临床，也为了有一个规范化的管理和规范化的评估，把乳腺超声和钼靶进行了一个影像学特征的分类，叫做BI-RADS分类。BI-RADS分类可以分为6级，0级、1级、2级、3级、4级、5级，其中4级又分为3个亚类4a、4b、4c3个级别，4a类指的是良性倾向比较大，恶性率在4a级里仅占于3%-30%。 部分不能确定的纤维瘤、导管内病变以及不能确诊的怀疑乳腺炎性的病变都可以归在4a级里。4a级的良性可能性大，但是不能排除恶性的可能。对于4a类的结节而言，也不必太惊慌，可以进一步做穿刺检查等其它辅助诊断方法来确诊。虽然良性的可能性大，但是也不排除恶性的可能。

腹部B超的检查范围如下： 1、腹部B超主要检查腹部的实质性器官，比如肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱等； 2、对于男性可以看前列腺，对于女性可以检查子宫附件； 3、做腹部B超还可以观察腹腔内是否有异常肿大的淋巴结以及腹腔积液等； 4、腹部B超检查对于肠管无明显优势，因为肠腔里有很多气体，而超声受气体干扰非常明显，如果要进行肠道超声检查，必须做充分的检查前准备，比如清理肠道等； 5、做腹部B超还可以观察阑尾的情况，可以观察是否有异常肿大的阑尾。

对于月经周期28天的孕妇，一般最早经阴道超声发现妊囊的时间可以在35天左右。一般建议在40天左右时做早孕超声检查。因为这时卵黄囊基本能看到，有的胚芽、心管也能看到，这就对确定宫内早孕更明确。如果仅能看到妊囊，还不能完全确定在宫内，这时宫内的囊状暗区还要和假妊囊进行鉴别。如果没有不适的情况下，建议40天左右做第一次B超检查。早孕期的超声检查，一般是指怀孕13周加6天以前，早孕期超声检查分为两类： 1、普通的超声检查； 2、11-13周加6天要对NT进行一次检查。 普通的超声检查主要观察以下几方面的情况： 1、确定是否是宫内怀孕； 2、除外临床上怀疑的异常妊娠，比如宫外孕、葡萄胎等； 3、评估孕龄； 4、对于有阴道出血的患者做较明确的诊断； 5、对于下腹痛的患者，在早孕期超声检查也能发现问题； 6、明确子宫是否存在发育异常； 7、明确子宫体或者卵巢是否合并占位性病变。 11-13周进行NT的检查。NT就是胎儿颈项透明层的厚度，通过测量胎儿颈项透明层的厚度来间接地判断孩子是否可能合并染色体的异常或者结构的异常。

子宫腺肌症就是子宫内膜异位症，是异位病灶到了子宫肌层。子宫腺肌症B超最主要的表现是子宫形态饱满、子宫明显增大，因为肌层有异位的内膜，每个月经周期都会出血，所以就使得肌层回声不均匀，肌层明显增厚。 子宫腺肌症以后壁多见，但在前壁也可以看到部分异位病灶，这些异位病灶常表现为子宫前壁或后壁回声不均匀的一个区域，多没有明显的边界，常呈光栅样的改变，内部血流呈条形或星点状。如果子宫腺肌症发生在后壁，多会引起内膜的前移。如果子宫腺肌症发生在前壁，可能挤压内膜后移，子宫内膜异位症的典型声像图表现为子宫增大、肌层明显增厚、回声不均且不均匀的区域没有明确的边界。

胎儿心脏超声检查一般选择在22-26周进行，因为这也是中孕期系统大排畸的时候。这个时候羊水较多，胎儿的大小也比较合适，可以在体位不好的情况下借助胎动转体位来观察胎儿心脏，有利于从各个方面观察胎儿心脏。目前产前胎儿心脏超声检查属于四级筛查，也就是专项检查，要到有产前诊断资质的地方进行检查。虽然大排畸也要对心脏进行检查，但仅局限于三级筛查。 胎儿心脏检查要观察心脏的大小、各房室的大小、各瓣膜的情况、心房和心室的连接、心室和大动脉的连接以及大动脉的排列走形是否正常等。对于心脏检查，卫生部明确规定要检查出单心房、单心室。但是部分小的室缺很可能在宫内时不能发现。胎儿的心脏是不断发育的器官，部分先天性心脏疾病，尽管进行了胎儿创伤性的检查和系统的筛查，也不一定能发现，有时要到孕晚期或者出生后才能发现。

妇科腹部B超检查前可以吃饭，对于饮食没有特殊要求。如果是经腹的妇科B超检查，需要患者充盈膀胱。如果是经阴道的妇科超声则不需充盈膀胱，也没有其它特殊的要求。但是经阴道超声必须是已婚妇女才能做，未婚的女性不能做。另外，无论是经腹还是经阴道的超声检查，检查前都要尽量减少盆腔气体的干扰，检查前少吃容易产气的食物或含有碳酸的饮料，尽量减少腹腔内的气体，这样有利于清楚地显示子宫，尤其是双侧附件情况的观察。对于做妇科B超检查，如果没有特殊要求，则可以饮食，但是要尽量吃产气少的食物，而且不要喝带有碳酸的产气饮料。

腹部B超没有辐射，超声是利用声波原理进行工作，超声波就是超过人耳所听范围的声波。大量研究表明，诊断级超声对人体没有损害，但是部分治疗级的超声会产生一定的生物效应。 目前的超声仪器都会经过FDA标准检验，包括机械指数、热指数等都在正常安全范围之内，不会产生明显的生物效应，也不会造成细胞的空化或明显的细胞损害，这些都通过了大量的试验研究证明。超声和平常熟悉的X射线不同，X射线的原理是电离辐射，对细胞有损害，而超声波是一种声波，诊断级的能量、机械指数、热指数、热效应都在安全范围之内，不会对人体造成损害。