杨丽芳医生
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杨丽芳
杨丽芳 主任医师 肿瘤科
专业擅长 癌前病变、肿瘤康复、免疫力低下、亚健康指导,以及各种肿瘤及其相关并发症状的治疗,如肺癌、鼻咽癌、胆管癌、结肠癌、肝癌等。
医生简介 杨丽芳,山西中医药大学附属医院,肿瘤科,主任医师。临床擅长主治癌前病变、肿瘤康复、免疫力低下、亚健康指导,各种肿瘤及其相关并发症状的治疗,如肺癌、鼻咽癌、胆管癌、结肠癌等。现任山西省中西医结合学会肿瘤专业委员会常委,山西省中青年中医领军人才,专门从事中西医结合防治肿瘤的研究,参与国家级及省部级科研项目2项,获山西省科技进步奖1项,发表论文6篇,参编论著2部。
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膏方可用于肿瘤治疗各阶段

2020.04.27
一、膏方的特性膏方是中医传统剂型,是在中医辨证论治原则指导下,经过特殊工艺制成的半牢固状的内服制剂,具有滋补强身,抗衰延年,治病纠偏的作用。膏方又有其独特优点即由煎煮药浓缩而成,有效成分高,作用持久,服用方便,故适用于慢性、顽固性、消耗性疾病。二、中医对肿瘤的认识中医认为,恶性肿瘤是个正虚邪实的过程,脏腑阴阳气血失调,气滞血瘀,痰湿结聚、热毒内蕴,日久而成结块。正所谓“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”,正气虚弱是恶性肿瘤形成和发展的根本条件,故扶正法是中医治疗恶性肿瘤的大法,其主要作用在于调节机体的阴阳、气血、和脏腑经络的生理功能,以充分发挥机体内在的抗病能力,抑制肿瘤的生长,缓解病情,扶正之中寓于驱邪,扶正是根本,增强机体抗病能力,为驱邪创造条件,驱邪是目的,扶正驱邪相辅相成,贯穿治疗疾病的始终。根据膏方的特点及中医对肿瘤的认识,膏方在肿瘤疾病的应用非常广泛,可用于肿瘤治疗全过程,根据疾病所处的不同阶段及患者的先天禀赋,辨证施治。三、膏方在肿瘤中的应用1、按肿瘤发展进程开膏方肿瘤早期阶段:肿瘤体内邪气充实,正气亦虚,治当驱邪为主,扶正为辅,此阶段痰、瘀、毒蕴结在一起,治疗应以解毒散结,理气活血为主,益气养血为辅。肿瘤中期阶段:此阶段正气亏虚,邪气亦盛,治当扶正为主,驱邪为辅,当补益气血为主,活血解毒为辅。肿瘤晚期阶段:此阶段正气虚弱,正不胜邪,治当扶正培本,驱邪外出,此阶段患者气血阴阳不足,五脏六腑亏虚,治疗应调理气血阴阳,疏通五脏六腑。2、按肿瘤治疗阶段开膏方手术阶段:手术创伤会导致气血亏虚,心情抑郁致气机阻滞,因此,手术后应采取益气养血,辅以行气解郁之法,以促进患者体力恢复,为后续治疗作准备。放疗阶段:放射线会引起全身或局部的毒副反应,如白细胞减少,口腔溃疡、放射性肺炎、放射性食管炎,中医认为此系热毒伤阴所致,应清热育阴,活血通络。化疗阶段:化疗引起毒副反应明显。如骨髓抑制,胃肠道反应。中医认为系毒邪伤及气血,累及五脏,应补益气血、健脾和胃,滋养肝肾。手术、放疗及多程化疗导致患者免疫功能受到重创,免疫功能低下易感染,易复发转移,此时通过膏方补益气血,健脾和胃,滋养肝肾,少佐抗癌中药既调节免疫功能,又防止肿瘤复发转移。对于已经不适于手术、放疗和化疗的晚期患者,服用膏方可以减轻症状,稳定瘤体,延长生存时间,使病情得到控制,带瘤生存。3、针对常见症状开膏方乏力、厌食、消瘦是肿瘤患者常见症状,临床分别对患者进行辨证治疗,开出对症的中药膏方,一人一方,进行个性化、有针对性的调理。
杨丽芳 主任医师
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热疗为何被称为绿色治疗?

2020.04.26
射频热疗设备广泛应用于全身及局部表浅及深部的原发、复发的恶性实体肿瘤或转移肿瘤适合症,可彻底解决患者在射频热疗中极易出现的脂肪硬结现象,且能达到深度治疗温度。一、热疗是什么热疗是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后的第5种肿瘤治疗手段,亦是重要的肿瘤辅助治疗方法之一,临床应用无毒、安全,被称为绿色治疗。临床上用的比较多的概念就是肿瘤热疗,指的是应用不同的物理因子(射频、微波、超声和激光等)提高肿瘤组织和(或)全身的温度,利用高温杀伤及其继发效应治疗肿瘤的一种手段。二、是否会对正常组织产生损伤?正常组织经过加热以后,会出现血管扩张,血流加速,散热效应会增强。有些数据显示,对达到41.5~43℃时,组织损伤不大,且能够修复。然而肿瘤组织则不然,肿瘤内血管形态异常,杂乱扭曲、易受压变形,形成血栓或栓塞。加之肿瘤内的血管多由单层细胞组成,脆弱易破。由于这些新生血管是发育不全的畸形血管,在受热后失去自我调节作用,静脉也不能加快回流,肿瘤局部血液淤滞,血流量仅为正常组织的1%~15%,致使肿瘤组织散热困难,温度升高,热很容易在肿瘤组织进行积聚,正是因为肿瘤组织和正常组织之间的一种温度差,而使得肿瘤热疗成为一种可能,所以对正常组织的损伤的担忧是不必要的。三、热疗的临床应用有哪些?在临床上我们热疗很少是作为一个单独的治疗方式,它大部分和其他治疗模式进行一个组合,从而起到增效的作用;比如和化疗组合、放疗组合以及与免疫治疗的组合。四、热疗可用于那些肿瘤患者?1、浅表肿瘤1)全身各部位的皮肤癌,包括鳞状细胞癌、腺癌和黑色素瘤等。2)全身各浅表淋巴结的转移癌,如颈部、锁骨上区、腋窝和腹股沟等。3)浅表器官及肢体的恶性肿瘤:a)头颈部较表浅的原发肿瘤,如唇癌、牙龈癌、颊黏膜癌、面部、头皮及耳廓的癌;b)外阴癌和肛门癌;c)四肢的肿瘤如软组织肉瘤[和骨肉瘤;d)乳腺癌。4)位于体表的复发或转移的肿瘤。2、腔道肿瘤鼻咽癌、食管癌、子宫颈癌和直肠癌等。3、恶性胸腔积液、腹腔积液等。五、热疗的禁忌症1、绝对禁忌孕妇和无自主表达能力的患者;有器质性中枢神经疾病、恶病质、水电解质严重紊乱、严重心肺功能不全者;严重感染不能耐受加温治疗者;体内有热积聚金属置入物和起博器者;传染性疾病如活动期梅毒、活动性结核等;精神疾病患者;身体感知障碍者;出血倾向者。2、相对禁忌伴有神经症状的脑转移者;冠心病;腹部皮下脂肪过厚者;加温治疗部位皮肤有感染和溃烂者;妇女经期。六、何时可以进行热疗干预?1、联合新辅助化疗2、联合化疗3、术中热疗
杨丽芳 主任医师
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结肠癌肝转移怎么医治

2019.08.28
结肠癌肝转移是非常常见的,很多病人一发现就是结肠癌肝转移,但是也是根据其不同的时期,及肝转移的程度来选择治疗方法,以前的观念是一旦转移,就不适合手术。其实现在新的观点,结肠癌肝转移,如果转移的数量、大小是适合手术的,就可以选择肝脏的手术,减轻肿瘤负荷。如果不适宜手术,则主要采取全身治疗,全身治疗最主要的是化疗,经过科学规范的化疗周期,1年可能是4-6个周期的化疗。如果化疗结合中医中药,增效解毒,最后通过治疗有效,肝脏转移灶缩小,也可以采取微创治疗,如射频消融,将肝转移灶控制,最后达到治疗目的。总之,结肠癌肝转移是非常常见的,要根据其肝转移肿瘤的大小分期决定其合适的治疗方法。
杨丽芳 主任医师
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杨丽芳
主任医师
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