郭志芹的科普
妊娠糖尿病是怎么得的
郭志芹
主任医师
内分泌1科
患者如果有高危因素,容易得妊娠期间糖尿病,高危因素如下: 1、肥胖妇女,女性到了育龄期肥胖会导致妊娠期出现危险; 2、如果一级亲属有糖尿病,则自己也是妊娠糖尿病的高危人群,一级亲属指自己的父母、兄弟、姐妹,一定要到医院提前进行检查; 3、既往妊娠时有巨大儿生产史,或者在以前怀孕时血糖已经升高,诊断为妊娠期糖尿病; 4、多囊卵巢综合征,该疾病一般发生于育龄期妇女或者女性在年轻时就会得,会有月经紊乱、不孕不育表现,一般会在妇产科得到诊断,给予适合治疗。如果有这样的病史,到了备孕期要咨询是否合适怀孕。
11.35万
483
2020-05-26
糖尿病有什么特征
郭志芹
主任医师
内分泌1科
大多数糖尿病患者在早期没有任何表现,通过体检或者无意中测血糖,发现原来自己的血糖高,到医院就诊,糖尿病特指如下: 1、糖尿病的典型特征是三多一少,即多饮、多食、多尿、体重减少,如果已经出现三多一少,说明血糖已经较高或者已经高一段时间,如果有这些表现,更应及时到医院就诊; 2、部分糖尿病人群没有三多一少,是因为突然感染或者外伤始终好不了,外科大夫换药多次伤口都不愈合,或者最近看东西模模糊糊,有些女性的妇科炎症治好又反复,如果有这些情况,建议及时进行血糖检测。 以上都是糖尿病合并症或者糖尿病并发症引起的,而不是人人都有三多一少,希望患者知道糖尿病的这些表现,及时进行血糖检测。
10.08万
413
2020-05-26
妊娠糖尿病筛查方法
郭志芹
主任医师
内分泌1科
如果怀孕想知道自己的血糖高不高,要选择合适的时间到医院进行筛查,筛查时间应在怀孕24-28周。孕妇去医院之前一定要有3天的正常进食,保证主食量每天大于150g。在去医院之前要保持空腹8-10小时以上,到医院可直接进行标准的葡萄糖耐量筛查。 医生会嘱空腹时候抽一次血,在5分钟之内喝下含有75g葡萄糖的300ml水,从喝水第一口开始计时,1小时、2小时分别抽静脉血做血糖鉴定,以上就是妊娠糖尿病较标准的筛查方法。
7.78万
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2020-05-26
糖尿病足有什么表现
郭志芹
主任医师
内分泌1科
得糖尿病时间长以后会损伤下肢血管,同时损伤外周神经病变,容易得糖尿病足,具体表现如下: 1、明显的糖尿病足症状,如脚破溃、化脓、有分泌物或者疼痛较明显,甚至引起全身表现,如发热、寒战等; 2、糖尿病足0级代表糖尿病足病畸形和足部异常,常见的有糖尿病的拇外翻,在穿鞋时尤其是较紧的鞋容易反复摩擦造成损伤,但在早期时容易引起忽略,不能及时处理; 3、锤状趾,穿较紧的鞋时,也会进行不断的摩擦而造成足部溃疡; 4、扁平足,由于外伤或者糖尿病时间长,损伤周围神经病变造成扁平足;扁平足患者在运动时能力下降,也容易有运动损伤。如果出现较早期、未见伤口的糖尿病足部畸形改变,也需要到专业医院、科室就诊,提前矫正,或者穿合适的鞋、袜,进行皮肤破损预防。
14.00万
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2020-05-26
孕妇促甲状腺激素7.4怎么办
郭志芹
主任医师
内分泌1科
孕妇进行甲状腺功能化验检查,其它指标都正常,只有一项促甲状腺激素7.4mIU/L,大多数医院的促甲状腺激素正常值上限是4.5mIU/L或者5mIU/L,对于妊娠期促甲状腺激素最高要求在3mIU/L以下,所以7.4mIU/L不正常。这时要进行优甲乐治疗,治疗剂量会根据体重进行选择,服用优甲乐后1个月之内必须再次复查,直到TSH检测符合孕周标准。 无论是孕早期、中期、晚期都有特殊的指标要求,所以孕妇如果拿到甲功化验单,不要轻易下结论。因为妊娠期甲功指标特殊,大多数医院也不对正常值进行标注,所以化验甲功一定要到产科医生或者内分泌医生处进行咨询。
10.21万
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2020-05-26
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿的影响
郭志芹
主任医师
内分泌1科
如果孕妇甲状腺功能化验单里促甲状腺激素轻微偏低,同时T3、T4包括抗体都是正常的,是怀孕引起甲状腺激素正常范围之内的偏低。如果TSH低的情况下,T3、T4及其它指标升高而且升高较严重,可能合并妊娠期甲亢。甲状腺功能亢进症在妊娠期必须要进行治疗,否则就会对胎儿产生严重影响。如果是妊娠早期甲状腺功能亢进症,胎儿的畸形率较高。中、晚期对胎儿的生长发育受到影响,同时也会导致早产或者难产,胎儿出生以后也会发生甲状腺功能异常。孕妇甲状腺功能检查单上TSH出现明显异常,一定及时进行就诊,以免错过甲亢治疗的最佳时机而影响到胎儿健康。
9.78万
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2020-05-26
妊娠糖尿病对宝宝有什么影响
郭志芹
主任医师
内分泌1科
如果母亲在怀孕期间血糖较高,也确定有妊娠糖尿病,对宝宝的影响如下: 1、宝宝出生以后,在30分钟之内医护人员要对新生儿进行血糖检测,这种检测其实是对低血糖进行检测,因为母体在治疗过程中会造成新生儿出生以后的低血糖,表现为孩子反应较迟钝、啼哭较弱等; 2、新生儿期容易发生呼吸窘迫综合征,也是由医护人员进行密切监测,只要如实给接产的产科医生提供正确病史,医护人员都会负责任地观察到这些指标。 如果妈妈是妊娠期糖尿病,一定要在孩子成长的过程中进行健康抚养,以免后代发生糖尿病。
9.01万
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2020-05-26
糖尿病怎么分1型2型
郭志芹
主任医师
内分泌1科
糖尿病的分型有很多,最常见的是1型和2型,大家较熟知,具体区分如下: 1、年龄:1型糖尿病从年龄上多数是青少年或者幼儿,即较年轻患者得的,2型糖尿病大多数年龄较大,随着现代生活方式的改变,年轻人甚至高中生、大学生得2型糖尿病的越来越多; 2、发病的急缓:1型糖尿病一般发病较急,会发生糖尿病的酮症酸中毒,需要进行抢救,血糖较高,2型糖尿病大多数是通过体检或者无意中测血糖发现的,或者由于慢性并发症已经发生,才发现是长期血糖异常导致; 3、胰岛功能:1型糖尿病通常认为胰岛功能彻底丧失,治疗需要进行终生胰岛素治疗,2型糖尿病胰岛功能有残存,治疗先从口服药开始,随着病程的延长或者血糖控制不好,才逐渐需要加胰岛素。 如果患了糖尿病,一定要到医院正规就诊,让专科医生来进行分型,以便合理的进行治疗指导。
12.50万
413
2020-05-26
妊娠糖尿病如何治
郭志芹
主任医师
内分泌1科
一旦确诊妊娠期糖尿病,一定不要焦躁或有较大精神压力,这时对母亲和胎儿反而不利,一定要科学进行治疗,具体如下: 1、首先要保证饮食上的科学,一般会要求平衡饮食,少量多餐、定时定量,一定要保证充足的热量给母体以及胎儿; 2、运动,运动不要急于求成,一定要根据具体的孕周、体重、进食情况循序渐进,逐渐增加运动量,运动到自己觉得舒适为主,不能进行剧烈运动,运动量大对胎儿没有好处; 3、用药物进行妊娠糖尿病的治疗,目前我国批准用于妊娠糖尿病期治疗的药物只有胰岛素,通过科学的胰岛素治疗获得满意的血糖控制,就可保证母子健康。
11.97万
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2020-05-26
孕妇超敏促甲状腺素偏低是什么原因引起的
郭志芹
主任医师
内分泌1科
随着优生优育的推广,孕期做甲状腺功能减退症也成为一种常规。拿到一张化验单,其它结果都正常,只有促甲状腺激素偏低,如果在孕早期应该是一种正常情况。绒毛膜促性腺激素高是怀孕自然引起的激素增高,而这种激素和垂体产生的促甲状腺激素部分结构相同,比如其可以冒充促甲状腺激素进行工作,让人体甲状腺腺体产生甲状腺激素增高,偏高的甲状腺激素反过来又会抑制垂体产生促甲状腺激素,导致促甲状腺激素比正常略低。 如果在妊娠期甲状腺甲功的化验单其它指标都正常,只有促甲状腺激素轻微低于正常,这时不要恐慌,这是妊娠期必然的反应。如果化验单上显示促甲状腺激素特别低,而低的同时游离T3、游离T4,总T3、总T4都偏高,这时会合并妊娠期甲亢,就需要进行特殊的药物治疗,既要保证母体甲功能正常,也不能让药物影响到胎儿生长发育。
11.07万
85
2020-05-26