郭志芹_山西省中西医结合医院内分泌1科_郭志芹挂号

郭志芹 主任医师内分泌1科

三甲

山西省中西医结合医院

专业擅长 内分泌疾病，如糖尿病、糖尿病教育、糖尿病慢性伤口、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、妊娠期甲状腺疾病、骨质疏松、代谢综合征（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖）等，及其并发症的诊治。

医生简介 郭志芹，山西省中西医结合医院，内分泌1科，主任医师，医学硕士，副教授。擅长内分泌疾病，如糖尿病、糖尿病教育、糖尿病慢性伤口、妊娠糖尿病、甲状腺疾病、妊娠期甲状腺疾病、骨质疏松、代谢综合征（高血糖、高血压、高血脂、高尿酸、肥胖）等，及其并发症的诊治。

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患者如果有高危因素，容易得妊娠期间糖尿病，高危因素如下：1、肥胖妇女，女性到了育龄期肥胖会导致妊娠期出现危险；2、如果一级亲属有糖尿病，则自己也是妊娠糖尿病的高危人群，一级亲属指自己的父母、兄弟、姐妹，一定要到医院提前进行检查；3、既往妊娠时有巨大儿生产史，或者在以前怀孕时血糖已经升高，诊断为妊娠期糖尿病；4、多囊卵巢综合征，该疾病一般发生于育龄期妇女或者女性在年轻时就会得，会有月经紊乱、不孕不育表现，一般会在妇产科得到诊断，给予适合治疗。如果有这样的病史，到了备孕期要咨询是否合适怀孕。

郭志芹 主任医师

如果怀孕想知道自己的血糖高不高，要选择合适的时间到医院进行筛查，筛查时间应在怀孕24-28周。孕妇去医院之前一定要有3天的正常进食，保证主食量每天大于150g。在去医院之前要保持空腹8-10小时以上，到医院可直接进行标准的葡萄糖耐量筛查。医生会嘱空腹时候抽一次血，在5分钟之内喝下含有75g葡萄糖的300ml水，从喝水第一口开始计时，1小时、2小时分别抽静脉血做血糖鉴定，以上就是妊娠糖尿病较标准的筛查方法。

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得糖尿病时间长以后会损伤下肢血管，同时损伤外周神经病变，容易得糖尿病足，具体表现如下：1、明显的糖尿病足症状，如脚破溃、化脓、有分泌物或者疼痛较明显，甚至引起全身表现，如发热、寒战等；2、糖尿病足0级代表糖尿病足病畸形和足部异常，常见的有糖尿病的拇外翻，在穿鞋时尤其是较紧的鞋容易反复摩擦造成损伤，但在早期时容易引起忽略，不能及时处理；3、锤状趾，穿较紧的鞋时，也会进行不断的摩擦而造成足部溃疡；4、扁平足，由于外伤或者糖尿病时间长，损伤周围神经病变造成扁平足；扁平足患者在运动时能力下降，也容易有运动损伤。如果出现较早期、未见伤口的糖尿病足部畸形改变，也需要到专业医院、科室就诊，提前矫正，或者穿合适的鞋、袜，进行皮肤破损预防。

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