李仲云_山西省中医院肛肠科_李仲云挂号

李仲云 副主任医师肛肠科

三甲

山西省中医院

专业擅长 中西医结合治疗直肠良恶性肿瘤、便秘、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周湿疹、混合痔、内痔、外痔等疾病。

医生简介 李仲云，山西省中医院，肛肠科，副主任医师。2008年毕业于山东中医药大学，能熟练进行肛肠科科各项手术操作，现于北京广安门医院进修学习，撰写论文数篇。擅长中西医结合治疗直肠良恶性肿瘤、便秘、肛裂、肛瘘、肛门脓肿、肛门狭窄、肛乳头肥大、肛周湿疹、混合痔、内痔、外痔等疾病。

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肛裂的裂口硬、结痂，不一定是肛裂愈合的一种表现，也可能是一些其他特殊疾病的危险信号，一般陈旧性的肛裂在3个月以上以后，边缘因为反复的感染，括约肌一直痉挛，括约肌肥厚，会感觉到裂口有发硬、发瘢。陈旧性的肛裂，肛裂口可以出现硬化的表现，其他一些疾病比如出现并发症，肛裂出现皮下瘘。皮下瘘摸起来也是一条硬的条索状，这时不是肛裂结痂愈合的表现，而是有其他相应的并发症。肛裂的裂口是一个溃疡面，这个溃疡面经过长期不愈合，时间长以后溃疡会发生一定的变化，比如溃疡会发生角化，良性溃疡面也可能变成恶性的溃疡面。比如肛管溃疡可能演变成肛管癌，这几种情况需要专业的医生进行指检。通过肛门镜、肠镜区别肛门溃疡和肛门裂口陈旧性的质地变化，一定要就医让医生仔细的分辨。

李仲云 副主任医师

肛周脓肿是肛门和直肠周围间隙的感染，肛门周围脓肿分为多类，低位脓肿、高位脓肿、肛周脓肿相对体表其他脓肿是一种比较复杂的脓肿，与肛门周围解剖结构有很大的关系。肛门周围通过括约肌间隙可以分成多个腔隙，有肛门后间隙、骨盆直肠间隙，骨盆直肠间隙相对位置比较高。通过肛门腺感染以后，脓肿的感染源90%起源于肛门腺，通过肛门腺感染以后会沿着括约肌间隙，脓液在肛门周围的腔隙里面进行蓄积，表现出肛门周围的肿、痛，成脓以后会有波动感。检查的时候就能穿刺出脓液，肛门周围的脓肿形成原因，主要是肛门腺感染以后，结合肛门周围自身的解剖腔隙发展而来。肛周脓肿的主要原因是肛门腺的感染，肛门腺感染与生活中日常的生活习惯也有很大关系。比如在旅途时饮食习惯发生改变，喜欢吃辣、喝酒，会加重肛门腺的感染，这时候容易引起脓肿的爆发。

李仲云 副主任医师

肛周脓肿也可以分为多个阶段，也分为多种种类。有的是皮下脓肿，皮下脓肿可以通过外用的药物，比如黑豆油膏、清热解毒的中药外敷，结合简单的换药处理，穿刺抽脓以后，脓肿暂时得到缓解，也可能脓肿以后也不再发作。其实浅表的脓肿，通过保守的治疗方法可以治愈。肛周脓肿需要进行切开引流，肛周脓肿的病人有红、肿、热、痛，一般走路、行动都受影响，有的人会表现有体温改变，这时候主要的治疗方法是排脓。要找到脓点，注射器进行消毒，进行穿刺抽脓，这种方法可以是诊断的手段，也能减轻脓肿的症状。有一部分脓肿，通过穿刺以后可以愈合，脓肿大部分还是要通过手术治疗，在手术下采取肛周脓肿的一次根治术。

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