过敏性鼻炎鼻塞原因

过敏性鼻炎鼻塞的原因与机体免疫反应有关，当机体接触特定的过敏原以后，可以产生特异性的IgE抗体。IgE抗体与介质细胞表面的受体结合、机体致敏，当再次接触过敏原时，过敏原和介质细胞表面的IgE抗体结合。介质细胞脱颗粒释放介质，重要的介质主要有组胺、白三烯，可以使血管扩张、通透性增加、血浆渗出、鼻腔黏膜肿胀甚至息肉样变，可以引起明显的阻塞，刺激腺体分泌增多，清鼻涕增多。鼻腔有多量分泌物也可以引起鼻塞，其中白三烯对鼻塞的持续和加重起重要作用。过敏性鼻炎的鼻塞主要和细胞介质有关，根据细胞介质然后采取相应的治疗。过敏性鼻炎鼻塞的原因和上述过敏过程有关，其中白三烯起主导作用。

8.35万 481

2019-11-27

过敏性鼻炎患者注意事项

过敏性鼻炎患者的注意事项如下：1、避免接触过敏原：常年性过敏性鼻炎多为尘螨过敏，在家扫床、扫地时用湿式扫床，避免灰尘飞扬；季节性过敏性鼻炎多为花粉过敏，春秋两季多发，避免在此季节去花草多的地方；2、药物治疗：推荐一线用药，如鼻用糖皮质激素、布地奈德、糠酸莫米松或辅舒良等，能有效地缓解鼻腔症状，以及内舒拿、辅舒良，有抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定，抗白三烯药物孟鲁司特、塞曲司特；患者需要注意的是鼻用糖皮质激素听起来是激素，但是其没有那么大的危害，局部剂量低、浓度高，只在鼻腔发挥作用，全身吸收非常少，可以安全放心地使用；同时还可以辅以其他药物治疗，如减充血剂，在鼻塞严重时可以使用，患者需要注意的是不可以连续使用超过7天，否则会有药物性鼻炎；3、肥大细胞膜稳定剂：如色甘酸钠、酮替芬，对肥大细胞脱颗粒使用无效，仅起预防用，要在症状发作前早期使用。过敏性鼻炎要严格遵照医嘱使用，避免过长时间使用。过敏性鼻炎患者需要注意避免接触过敏原、使用糖皮质激素无需太多顾虑，减充血剂和肥大细胞膜稳定剂也要遵医嘱使用。

9.28万 173

2019-11-27

过敏性鼻炎鼻塞怎么治疗好

过敏性鼻炎鼻塞可以选用抗白三烯药物和糖皮质激素鼻腔喷剂联合使用来治疗鼻塞。具体如下：1、抗白三烯药物：主要包括孟鲁司特、塞曲司特，因为白三烯在过敏性鼻炎鼻塞持续和加重中起主导作用，其作用远强于另一个过敏性介质组胺，所以抗白三烯成为主要的治疗；2、糖皮质激素鼻喷剂：鼻喷剂局部浓度高、总剂量少、对全身副作用小，能有效阻止过敏的各个阶段；3、减充血剂：可快速收缩鼻腔缓解鼻塞，但是减充血剂不作为首选药物，因为长期使用可以导致药物性鼻炎，一般连续使用不超过1周；4、其他药物：如抗组胺药物也能快速缓解过敏症状。过敏性鼻炎鼻塞根据病情、指南，选择首选一线药物治疗，其中以抗白三烯药物和糖皮质激素鼻喷剂为主。过敏性鼻炎鼻塞首选一线药物抗白三烯药物和糖皮质的鼻用激素，还可以配合抗组胺药物，必要时可以加用减充血剂。

13.97万 29

2019-11-27

过敏性鼻炎适合手术吗

过敏性鼻炎可以手术，但不建议作为首选方案。过敏性鼻炎首先建议患者尽可能地避免接触过敏原，如常年性过敏性鼻炎，多为尘螨过敏，家里扫地时建议湿式扫床、湿式扫地、避免粉尘飞扬。季节性过敏性鼻炎，多为花粉过敏，避免去花草多的地方；秋季花粉过敏多为蒿草花粉过敏，避免去草原等地区；春季多为杨树、榆树等避免去上述植物分布多的地区。药物方面根据指南选择一线用药，如抗组胺药物西替利嗪、氯雷他定等，还有抗白三烯药物，如孟鲁司特、塞曲司特等，以及糖皮质激素局部使用。这些都属于一线用药，能有效缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，此外还可以补充其他二线用药。如果鼻塞堵得严重，可以加用减充血剂，还可以用其他药物预防，必要时也可手术。过敏性鼻炎首选一线用药，不建议首选手术，手术有损伤而且容易复发。

10.75万 79

2019-11-27

腺样体肥大手术后遗症

腺样体肥大手术相对较安全，一般没有明显的后遗症，偶尔可见出血。具体如下：1、出血：主要因为切除不彻底或者血管损伤过深，避免方式是术中避免切除过深；2、咽鼓管咽口损伤：咽喉管咽口位于腺样体两侧，如果切除时过于向两侧操作，可以损伤咽鼓管咽口。咽鼓管咽口损伤会引起耳闷、听力下降等分泌性中耳炎的症状，这是术中要尽可能避免的，一般在内窥镜下操作可以清楚的看到咽鼓管咽口，可以有效地避免；3、咽喉壁损伤：与手术操作过于粗暴、操作切除过深有关，术中尽可能避免，一般并不多见，腺样体周围组织结构很明确；4、窒息：窒息多见于局麻下手术，切除的腺样体掉入气管可以引起窒息，现在也不多见，手术都为全麻下操作，全麻有气管插管插入气管，所以不会坠入气道。总之，腺样体手术很安全，一般没有明显的并发症。

13.92万 398

2019-11-27

治扁桃体肥大的方法

扁桃体肥大可见于急性炎症期，也可见于慢性炎症。急性扁桃体炎，扁桃体肥大充血、有分泌物。扁桃体炎多为细菌感染，即乙型溶血性链球菌。根据抗菌谱选择敏感的抗生素静脉输液，大概病程约1周左右，要彻底消炎、避免病情反复、避免其耐药、避免用药时间过短或者中断。如果慢性扁桃体炎反复发作，扁桃体会肥大，这种情况下可以考虑手术治疗。手术通常有挤切法和剥离法，挤切法是用挤切刀将扁桃体收入到刀口内，将扁桃体切下，容易有残体。目前多用剥离法，沿扁桃体被膜完整地剥下扁桃体，手术切除完整剥下扁桃体，扁桃体切除得彻底。治疗扁桃体肥大的方法分急性和慢性，急性扁桃体肥大给予抗感染治疗，慢性扁桃体肥大给予手术治疗。

11.91万 214

2019-11-27

切除扁桃体的危害

切除扁桃体没有明显的危害，扁桃体切除有严格的适应症，只在必要时才切除，通常是利大于弊才考虑扁桃体切除。扁桃体是淋巴组织，咽部有丰富的淋巴组织，如舌扁桃体、腺样体、咽后壁淋巴滤泡等。所以切除扁桃体不会影响咽部的免疫功能，少数人术后可以出现咽部不适，考虑为瘢痕牵扯所致。术后主张病人多吞咽、多说话、多喝水，让瘢痕充分地活动开，避免术后瘢痕收缩不适。扁桃体切除有严格的适应症，如扁桃体反复发炎，1年4次以上，会影响呼吸、吞咽、打鼾。扁桃体上有扁桃体良性的肿瘤，会成为全身病灶，如白癜风、慢性肾小球肾炎、风湿性心脏病、关节炎等。切除手术以后扁桃体不再成为病灶，从而有效地缓解上述症状。

14.56万 366

2019-11-27

疱疹性咽峡炎的治疗方案是什么

疱疹性咽峡炎都是由病毒感染导致，有传染性，所以患儿需要隔离。具体如下：1、患儿的玩具要太阳晒、餐具要沸水煮，从而起到消毒作用，避免传播给他人；2、一般治疗要求患儿多休息、多喝水，饮食清淡、易消化、有营养的食物，用温盐水漱口，还可以给予药物如康复新、西瓜霜、冰硼散等治疗；可以给予抗病毒治疗，如利巴韦林、更昔洛韦，还可以给予板蓝根或者抗病毒冲剂等；3、如果合并细菌感染，可以给予抗生素，儿童选用青霉素类、大环内酯类或者头孢类治疗；4、患儿可有发热，如果体温较低，可以给予物理降温，如果体温大于38.5℃，给予药物降温，常用的有泰诺或者巴米尔等。如果发现患儿有上述症状，及早到医院就医，由专业医师给予用药指导。

10.88万 116

2019-11-27

有东西卡在喉咙怎么办

有东西卡在喉咙应该及时到医院就诊，通常不建议患者吃硬的食物、往下带异物，因为异物常见的位置可以上及扁桃体下及舌根部、梨状窝，部分病人的异物可以在食道入口处，患者吃硬的东西往下带异物会把异物带入的更深，或者进一步划伤咽部或者食道。具体如下：1、口咽部异物：医生会用长的止血钳或者枪状镊直接将异物夹出；2、喉咽部异物：会间接用喉镜或者电子喉镜在表麻下用喉钳夹出；3、食道入口处异物：可以用胃镜或者食道镜取出异物；4、较大异物：如大饭团、苹果、鲍鱼等卡在咽部，引起患者呼吸困难，这种紧急情况下家属可以先拿手指头直接尽可能试着将其掏出；如果去医院，会选用直达喉镜将口咽部的异物取出，其多见于脑梗患者咽部的感觉不灵敏，不能很好的吞咽食物。咽喉部有异物应及时到医院就诊。喉咙卡了东西，不建议患者吃硬质的食物往下带异物，出现这种情况及时到医院就诊。

8.86万 192

2019-11-27

外耳重建费用

外耳重建的费用大约30000元左右，如果合并中耳和内耳畸形，费用会酌情增加。具体如下：1、外耳畸形分三度，Ⅰ度是轻度畸形，有外耳廓的形状，如果做整形可以在局麻下进行，费用相对较低，大约5000元左右；2、如果外耳畸形较严重，没有耳廓形状，仅在原耳廓的位置有条索状突起，需要做外耳重建，费用大约30000元左右；一般分1次或多次完成，可以取自体肋骨雕刻成耳廓软骨的形状，皮肤可以采用扩张器局部扩张或者取其他部位的皮肤替代，可以分1次或多次来完成；3、如果外耳畸形合并中耳畸形，还需要做中耳手术，需要植入骨锚式助听器或者振动声桥等，该费用在5000-40000元；4、如果合并内耳畸形，还需要再做电子耳蜗植入，电子耳蜗的费用国产的是60000-80000元，进口的大约20万元左右。如果遇到国家扶贫政策时，电子耳蜗费用可以更低。外耳重建费用根据外耳病变的程度和是否合并中耳、内耳畸形来定。

13.25万 341

2019-11-27