霍晋医生
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霍晋
霍晋 主任医师 老年医学部
专业擅长 老年呼吸系统疾病的诊治,以及老年呼吸道疾病慢病管理,如肺炎、支气管炎、支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺疾病。
医生简介 霍晋,山西白求恩医院,老年医学科,主任医师,医学硕士。擅长老年呼吸系统疾病的诊治,以及老年呼吸道疾病慢病管理。从事内科临床工作20余年,有丰富的临床经验,现任山西省医师协会老年医师分会呼吸病专业委员会常务委员,山西省医师协会老年医学医师分会青年委员会常务委员等职。
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霍晋的科普

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篇科普内容

老年慢性阻塞性肺疾病如何治疗

2020.04.04
老年慢性阻塞性肺疾病如果不是急性发作叫稳定期,可以采取非药物治疗。比如有严重的呼吸衰竭可以在家里采取家庭氧疗,每天氧疗15个小时以上。有明显的呼吸衰竭需要上无创呼吸机,可以家庭使用无创呼吸机。如果没有明显的呼吸衰竭,可以让老人在家里做呼吸功能训练,比如缩唇运动或者肺康复训练。同时要注意防止呼吸道感染,在流感季节来临的时候可以让老人打流感疫苗或者肺炎链球菌疫苗,同时可以吸入药物如支气管扩张剂和糖皮质激素。支气管扩张剂包括β2受体激动剂和胆碱能受体阻滞剂,可以扩张气道延缓慢阻肺急性加重的发生,保护肺功能进展,如果痰比较多可以使用祛痰药。慢性阻塞性肺疾病有急性加重的情况,需要除了吸氧、支气管扩张剂还有使用糖皮质激素以外,还要注意使用抗感染治疗。慢阻肺急性加重很严重的情况下,建议到医院就诊,必要时可以住院治疗给予有针对性抗感染、祛痰平喘治疗。
霍晋 主任医师
8.58万 127

老人弥漫性间质性肺疾病的治疗

2020.04.04
老年弥漫性间质性肺疾病有多种疾病,是弥漫性的肺实质疾病,是一种疾病群,而不是单指某一个疾病。对弥漫性间质性肺疾病的治疗要根据病因、发病机制、导致原因明确诊断才能采取有效的治疗措施。有一些弥漫性肺间质疾病有发病原因,比如吸烟、职业暴露,可以去除诱因。此外还可以采取对症治疗,比如对某些疾病,有肺动脉高压或者低氧血症,可以针对低氧血症进行吸氧、呼吸机治疗,或者针对肺动脉高压治疗。还可以根据不同病因,采取肾上腺皮质激素或者免疫抑制剂治疗。但是要根据病因,还有患者的年龄状态、机体状况、疾病状况,确诊以后才能采取肾上腺皮质激素免疫抑制剂或者其它药物治疗。弥漫性肺间质疾病病因不同、病种不同,一定要明确病因才能采取有效的治疗措施,才能取得有益的预后。
霍晋 主任医师
7.38万 421

老年慢性阻塞性肺疾病怎么确诊

2020.04.04
老年慢性阻塞性肺疾病是缓慢进展的疾病,患者常有吸烟或有害粉尘的接触史,表现为气道阻塞性气流受限。确诊首先要根据临床表现进行,慢性阻塞性肺疾病常表现为咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难,还有口唇紫绀、双肺呼吸音弱、呼气相延长,还有桶状胸、杵状指,结合胸部X线或者是胸部CT有肺气肿的表现。根据血气分析有缺血缺氧、二氧化碳潴留等表现,可以根据临床表现、高危因素确诊。确诊慢性阻塞性肺疾病的金标准是肺功能,即第一秒用力呼气容积与用力肺活量比小于70%并且不可逆转的时候,就叫慢性阻塞性肺疾病。如果家中有慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难的老人,要警惕可能存在慢性阻塞性肺疾病,应该及时到医院做肺功能检测,根据肺功能决定有没有慢性阻塞性肺疾病。如果确诊慢性阻塞性肺疾病,根据患者的状况和肺功能情况选择合适的治疗方法,防止肺功能进行性恶化,保证身体和生命健康。
霍晋 主任医师
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霍晋
主任医师
山西白求恩医院老年医学部
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