黄轶嵘医生
网站导航
黄轶嵘
黄轶嵘 主任医师 肾病内科
专业擅长 肾病综合征,IgA肾病,慢性肾衰竭,肾炎,尿路感染等各种原发性和继发性肾脏疾病的诊断治疗和血液净化技术。
医生简介 黄轶嵘,山西白求恩医院,肾病内科,主任医师,博士。擅长肾病综合征,IgA肾病,慢性肾衰竭,肾炎,尿路感染等各种原发性和继发性肾脏疾病的诊断治疗和血液净化技术。1995年毕业于山西医科大学临床医学系,获临床医学专业学士学位。后分配至山西医科大学第二医院肾内科工作。2001年~2002年在北京医生协和进行医院肾教授内科进修。2004年在山西医科大学攻读硕士研究生并获硕士学位。2008年就读于山西医科大学肾脏内科专业,获博士学位。主要研究方向为肾脏缺血再灌注损伤的机制及防治,已在国家级杂志发表相关论著数篇,参与出版国家级医学专著及多项科研项目。已掌握各种原发性和继发性肾脏疾病的诊断治疗和血液净化技术。
  • 关注
  • /
  • 昨日浏览
  • /
  • 总浏览

黄轶嵘的出诊信息

更多

黄轶嵘的科普

黄轶嵘医生共发布了
29
篇科普内容

透析后血压高原因

2020.10.21
高血压是慢性肾衰竭患者最主要的并发症之一,随着病情的进展,进入到血液透析以后,高血压的发生率会相对更高,将近有50%-80%的透析患者会合并有高血压存在。透析患者的高血压可以表现为透析间期的高血压,主要和体内水钠潴留明显相关。如果表现为透析后高血压,可能的原因有以下几点:1、血液透析可以部分清除降压药物,所以透析后体内降压药物的浓度会出现下降,降压效果也会减弱;2、对于透析脱水的患者,由于脱水的作用,可能会激活体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统,即通常所说的RAAS系统,激活这个系统以后,会导致血压进一步升高;3、对于首次透析的患者,可能会出现失衡综合征。由于血液透析快速地清除血液中的有毒物质,会导致脑组织的有害物质浓度明显高于血液中有害物质的浓度,会导致脑水肿的出现,透析后会出现血压进一步升高,同时伴有恶心、呕吐、头痛的症状;4、血液透析的患者是脑血管意外发生的高危人群,透析后血压明显升高,伴有头痛,要注意是否合并出现了脑血管意外,及时进行头颅CT检查来排除;5、可能和透析过程中使用了高钠或高钙透析液有关。
黄轶嵘 主任医师
9.2万 448

血透怎么做

2020.10.21
血液透析的操作步骤如下:1、对于准备进行血液透析的患者,透析前要完善相关的各项化验检查,由专业的肾内科医生评估适应症,排除禁忌症,才能开始准备进行血液透析治疗;2、血液透析之前,医生会向患者和家属详细交代血液透析可能会出现的并发症和注意事项,并且签署血液透析的知情同意书;3、如果是首次透析的患者,需要建立相应的血管通路;对于长期进行维持性血液透析的患者,需要评估血液透析通路的情况;4、血液透析前要测量生命体征、血压、心率和体重,做好登记,医生会根据患者的化验指标,安排相应的透析区域和透析机,由护士来负责连接相应的血管通路,进行血液透析。在透析治疗的4个小时过程中,如果患者有任何不适,可以向相应区域内巡视的护士反映,调整适当的治疗方案;5、血液透析后需要测量相应的生命体征,比如血压、心率和体重,并且做好记录。长期维持血液透析的患者还要定期完善各项化验检查,进行透析指标的评估,并且适当调整治疗方案。
黄轶嵘 主任医师
9.33万 459

血液透析有血栓怎么办

2020.10.21
血液透析有血栓的处理方法取决于血栓发生的部位,具体如下:1、如果血栓发生在导管部位,可以是导管内的血栓,也可以是导管周围的血栓,血栓会导致血液透析过程中血流速度不能够满足血液净化的要求。如果是导管内血栓,可以在导管内注入尿激酶,进行溶栓的治疗,如果效果不好,可以考虑更换导管;2、如果是动静脉内瘘处的血栓,通常会发生在动静脉内瘘已经出现狭窄的病人,即局部血流速度较慢的病人,才易出现局部的血栓形成。其他因素比如透析后压迫时间过长,或者透析过程中脱水过多、过快,导致了低血压,或者患者本身是一个高凝状态的病人,这些都加速了局部血栓形成的风险。如果出现动静脉内瘘处血栓,一定要尽早处理,局部注入尿激酶进行药物溶栓,同时由比较有经验的血管通路医生给予手法的按摩。如果治疗有效,可以使得血管再通。如果无效,要及时进行手术的干预,包括取栓、经球囊扩张碎栓,进一步开通血管。由于动静脉内瘘处的血栓形成是发生在动静脉内瘘已经有狭窄的病人,即使通过药物溶栓或手法按摩达到血管再通的目的,也要通过积极的手术治疗来进行狭窄的干预,改变狭窄的情况,否则容易再次出现动静脉内瘘处血栓形成。
黄轶嵘 主任医师
8.68万 43
长按上方二维码,保存医生名片
黄轶嵘
主任医师
山西白求恩医院肾病内科
黄轶嵘医生名片,扫码随时随地问诊
纠错
*请问您是医生本人吗
*留下您的联系方式,以便信息纠正后给您反馈
*填写您发现的错误信息
0/2000
可在此处上传错误信息截图(最多9张)
提交